今年對林女士來說是幸運的一年——多年無法受孕的她順利生下一對龍鳳胎, 湊成了一個“好”字。
她成功圓上“媽媽夢”得益於體外受精、 試管嬰兒等成熟的輔助生殖技術。 但中途, 丈夫臨時遇到一點小狀況, 差點兒浪費了她辛苦排出的卵子。
浙大婦院生殖內分泌科朱依敏主任的一個提議, 保留下了患者寶貴的卵子。 八個月後, 這些卵子派上用場, 林女士終於受孕。
妻子取卵後丈夫臨時“不行”
醫生建議把排出的卵子凍起來
林女士三十多歲, 由於輸卵管方面的問題, 結婚多年一直沒有懷孕。 去年, 渴望孩子的夫妻倆來到浙大婦院進行治療。
根據患者的情況, 醫生建議他們嘗試一下試管嬰兒。 為此, 林女士提前2周開始使用促排卵的藥物, 醫生為她取出了12顆卵子。
接下來, 排出的卵子需要和丈夫的精子結合, 再進行下一步的培育。 可是, 就在這個關鍵時刻, 丈夫“不行”了。 不論用什麼方式誘導, 就是無法排出精子, 他也不願通過其他方式獲取精子。
這時候, 浙大婦院生殖內分泌科朱依敏主任提出了一個建議:先把卵子給凍起來, 等下次夫妻雙方都充分準備好, 再進行試管嬰兒。 夫妻倆同意了這個提議, 12顆卵子被凍住, 存放在了浙大婦院。
八個月後, 夫妻倆覺得合適的時機到了, 再次來到醫院, 這回醫生成功取到了精子。 12顆卵子解凍,
幾個月前, 好消息傳回了浙大婦院生殖內分泌科。 林女士生下了一男一女, 夫妻倆終於迎來了遲到的寶寶。
浙大婦院副院長張丹告訴錢報記者, 卵細胞存凍已經是一項較為成熟的醫療技術。 自2012年10月起, 美國生殖醫學協會(ASRM)將凍卵列為常規輔助生殖技術。 2013年的資料顯示, 美國約50%的生殖中心開展卵子冷凍專案, 持續妊娠率為43.7%。
浙大婦院IVF實驗室主任葉英輝介紹說, 浙大婦院2006年起開始凍卵技術, 近2年服務了約50位元患者, 絕大多數是像林女士這樣, 丈夫臨時取精失敗才選擇凍卵。 其中, 20位患者的卵子已經解凍進行胚胎移植,
患上腫瘤的年輕女性
也可通過凍卵保留生育功能
朱依敏主任說, 在中國, 普通單身女性是不能存凍卵子的。 但是, 那些具有不孕病史和助孕指征夫婦, 在取卵日丈夫取精失敗並不接受供精的特殊情況下可以選擇先凍存卵子。 而對那些希望保留生育能力的年輕單身女性癌症患者, 則可以在手術和放化療之前先行卵子凍存, 婚後再解凍卵子, 進行體外受精以及胚胎移植。
資料顯示, 全球3%~10%的女性惡性腫瘤是在40歲以前被診斷, 其中新發婦科腫瘤約10萬, 10%~20%是小於49歲的女性。
朱依敏主任說, 年輕腫瘤患者5年生存率80%~90%, 但是有半數婦女生育力減弱甚至摧毀。 從生理層面來說,
如果年輕腫瘤患者能在腫瘤治療前先存凍卵子, 那就會為她們今後的生育提供一線希望。
哪些腫瘤患者適合治療前凍卵呢?朱依敏主任說, 首先要保證凍卵不會產生額外風險, 不會妨礙腫瘤治療。 另外, 年紀過大或者預後較差的患者也不適合。
前不久, 有一位20多歲的乳腺癌患者來到浙大婦院治療。 腫瘤科醫生得知她還沒有結婚後, 提出她可以考慮存凍卵子。 為此, 多個學科的醫學專家和法律、倫理、社會學等十幾位專家緊急啟動了倫理討論會。
結合她的病情, 專家們一致認為她適合存凍卵子。
朱依敏主任說, 這是因為目前卵細胞存凍在腫瘤患者中還不夠普及, 大家缺乏足夠的認識, “其實生育能力的儲存並不會降低腫瘤治療的成功率, 對於有家族遺傳性的腫瘤患者, 還可通過卵母細胞的活檢來檢測相應的基因突變, 獲益更大。 ”
(責編:許心怡、權娟)