在資訊發達的今日，
我們並不缺健康資訊，
而是需要時刻用理性去分辯真偽，
把握各種說辭的虛實，
厘清其中的脈絡。
如此，
才能找到適合自己的健康之路。
《健康思通》今天跟您一起探討美國的阿片類藥物危機和啟示。
據美國全國衛生統計中心， 在2017年12月21日發佈的資料， 2016年美國人出生時的平均預期壽命加連續第二年下降， 這是半個多世紀以來的第一次。 而造成這種現象的原因可能出乎常人的想像：僅管老年人活得更久了， 但年輕人和中年人的死亡率卻在上升， 其主要原因是死於藥物過量的人激增了21%，
在早前的幾個月， 2017年8月11日， 美國總統特朗普表示， 考慮將美國的阿片類藥物過量危機升級為國家緊急事件進行處理。 總統急眼實為現實所迫， 近10年內， 美國死於藥物過量的人數增加了75%， 2015年共計52404人死於藥物過量， 其中33091例是阿片類藥物。
統計報告顯示， 2016年藥物過量的死亡率是19.9/10萬， 2015年9月至2016年9月是18.5/10萬， 以往是16.7/10萬。 如今， 藥物過量僅排在癌症和心臟病之後， 列為第三大死因。 2013年時， 每10萬死亡病例中只有1例死於芬太尼， 到2016年， 這個比例上升到了6.2。
如果把吸食過量的死因排列， 在2016年6類主要致死因素， 芬太尼20100例， 海洛因15400例， 其他處方藥14400例， 可卡因10600例， 冰毒7700例， 美沙酮3300例。 芬太尼、其他處方藥、美沙酮，
我們知道， 鴉片從歷史上講， 開始時也是合法的， 甚至很多藥店的前身就是賣鴉片的便利店；鴉片之後， 發現提純的嗎啡藥效更強大；再往後， 為了功效又合成出海洛因。 芬太尼目前扮演的是海洛因的接班人角色， 到2016年芬太尼造成的死亡在3年內上升了540%。
提到美國，
我們會想到槍支氾濫和每年造成的槍殺事件，
但看到資料您可能就震驚了，
2016年交通事故造成的死亡是30000左右，
槍支相關死亡33000，
藥物過量死亡是64000，
吃藥帶來的死亡是被槍支射殺的近兩倍。
據《紐約時報》報導， 在製藥公司的創始人被指控，
芬太尼的止痛效果是海洛因的幾十倍， 是人工合成的阿片類藥物， 目的是治療嚴重疼痛。 芬太尼很強大， 但同等劑量的芬太尼和海洛因的製造成本類似。 更讓人恐怖的是， 目前又有一種升級版的藥物出現了， 名字叫卡芬太尼。
卡芬太尼也是化學合成的強力麻醉藥， 一般是動物園或野生動物保護者用來麻醉大象等巨大動物的， 20微克的卡芬太尼就足以要人性命。
2015年6月， 我國湖南省對全國首例製造、販賣芬太尼的案件進行了審理和宣判， 主犯被判處了死刑。 我國對麻醉藥品有著嚴格的管理制度， 但同時的困境是， 過嚴的管理妨礙了強力鎮痛劑在晚期腫瘤等治療中的使用。 目前還無法判定芬太尼在美國如何監管， 也無法判斷芬太尼未來在我國的醫療界如何使用。 只是希望， 他國的教訓能為我們帶來提前的警示， 能切實管控風險， 也能讓有需要的患者及時得到足夠的藥物。
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