子宮內膜癌是婦科三大惡性腫瘤之一,
手術療效顯著,
對於患者的診治預後具有重要意義,
必要時可延長患者生存時間,
提高生存品質。
但規範的子宮內膜癌全面分期手術,
難度很大,
通常情況下很難做到標準範圍,
而難點在於高位腹主動脈旁(腎血管水準)淋巴結清掃,
因為周圍涉及臟器,
大血管多,
包繞此處淋巴,
加之術中黏連,
手術操作困難,
一旦損傷,
補救起來相當棘手,
甚至造成不可挽回的損失,
危機患者生命! 所以對手術團隊的要求很高,
需要手術操作過程中暴露優先,
預防為主!
近期,
陝西中醫藥大學附屬醫院婦科收治一名子宮內膜癌患者,
因術前影像學檢查提示可能出現淋巴結轉移,
原則上手術範圍需要清掃高位腹主動脈旁(腎血管水準)淋巴結,
患者輾轉多家醫院均無法做到標準手術範圍 。
接診後,
科室高度重視,
術前主刀大夫李翡和手術小組經過完備評估,
做好術中突發情況預案,
並通知協作科室待命,
與患者家屬充分溝通談話後,
在朱虹麗主任及李曉燕主任醫師指導下,
由李翡醫師主刀,
王燦燦醫師協助,
給予患者行腹腔鏡下子宮內膜癌全面分期手術,
術中證實盆腔可疑淋巴結轉移,
遂行標準術式高位腹主動脈旁(腎血管水準)淋巴結切除術。
術中穩紮穩打、認清解剖、游離間隙、避開血管及周圍臟器,
手術過程順利,
歷時3.5個小時,
出血50ml,
圓滿完成手術!此手術標誌著婦科微創團隊的綜合素質,
手術理念及技巧已經達到了一個新的高度。