最近很多人問科長“微量元素”的事情， 稍微一調查發現， 喲， 問題還不小。
咱們科學家庭育兒平臺(ID:kexueyuer2012)的@Catty 媽媽就說， 她身邊的媽媽都帶寶寶去做微量元素檢測。
睡覺總醒， 做個微量元素檢測;
不長牙， 做個微量元素檢測;
頭髮黃， 做個微量元素檢測;
……
不太瞭解“微量元素”的媽媽， 看到這裡的時候可能不會發覺有什麼問題。
但是， 微量元素檢測早在2013年已經被國家衛計委“叫停”了。
再強調一遍：微量元素檢測早在2013年已經被國家衛計委“叫停”了。
再再強調一遍， 算了， 不強調了， 不然大家會以為科長純粹是為了湊字數， 大家應該已經記住了吧~
國家衛計委明文規定：
1.非診斷治療需要， 各級各類醫療機構不得針對兒童開展微量元素檢測。
2.不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目， 尤其是對6個月以下嬰兒。
3.對違規開展兒童微量元素檢測的醫療機構， 依法依規處理。
一、母嬰店的騙局
有媽媽問科長， 母嬰店“夾手指”、“夾手腕”的微量元素檢測准不准。
科長可以很負責任的告訴大家， 這都不是准不准的問題， 這簡直是扯蛋。
科班出身的醫院正規檢測都不太靠譜， 更何況母嬰店的這種野路子呢！
其實， 早在2012年央視就曾報導過，
不明所以的媽媽一聽缺這缺那的，
擔心的要緊，
那還不是買買買，
然後商家就昧著良心把錢掙了。
二 、帶你認清“微量元素檢測”
1.什麼是微量元素？
人體內有20餘種元素， 除了碳、氫、氧、氮之外的元素均為礦物質，
常量元素
常量元素包括鈣、磷、鈉、鉀、鎂、硫等。
微量元素
微量元素在人體內含量不多， 不到體重的0.01%。
① 必需微量元素：世界衛生組織將10種微量元素列為人體必需微量元素， 包括鋅、鐵、碘、硒、鉻、氟、銅、鈷、鉬、錳。
② 有潛在毒害的微量元素：鉛、鎘、汞、砷、鋁、錫和鋰被列為具有潛在毒害， 但低劑量可能具有一定功能的微量元素。
提示：這說明， 微量元素並非都對人體有益， 鉛、鎘、汞、鋁在人體蓄積可能會導致中毒。
2.微量元素化驗單包括哪些？
醫院常見的微量元素檢查， 通常涉及銅、鋅、鈣、鎂、鐵、鉛、鎘等， 其中的鈣、鎂其實並不屬於微量元素。
3.檢測方法
① 靠譜的：采靜脈血
一般是采靜脈血， 檢測血清中這些礦物質的含量，
② 不那麼靠譜的：采手指末梢血
采手指末梢血的話， 干擾因素較多， 檢測結果易受影響。
③ 準確性更差：頭髮檢測
干擾檢測結果的因素（頭髮清潔與否， 發質狀況， 環境污染等等）太多， 這種方式得出的結果準確性更差。
三、微量元素化驗值低 ≠ 缺乏
微量元素檢查也不貴， 幾十塊而已， 但你怎麼看待檢查結果， 卻比花多少錢重要幾百倍。
① 微量元素化驗單， 顯示出血清鐵、鋅、鈣低， 並不代表機體一定缺乏。 這是因為血清中的鐵、鋅、鈣的含量只占機體的一小部分， 且相對比較穩定。
② 機體缺鐵、鋅、鈣， 但血清中這些元素可能是正常的。
微量元素檢查不具有特異性， 尤其對鋅、鐵、鈣等；其重要的參考意義， 在於對鉛、鎘是否過量或中毒的判斷。
血鉛
血鉛超過100µg/L可能是高血鉛，需要在醫生指導下驅鉛治療。
超過200µg/L可能是鉛中毒。
100µg/L以內認為是可接受的範圍，一般不需要治療。
四、有必要給寶寶查微量元素嗎？
1.微量元素檢測意義不大
通常情況下，微量元素檢測意義不大，但可作為是否缺鋅、鉛中毒等的參考。
為了規範微量元素檢測，衛計委早已明確指出，不建議兒童常規體檢檢查微量元素。
因此，如果孩子沒有什麼症狀，一般不需要給孩子檢測微量元素，不能單憑微量元素低鐵、低鋅、低鈣就診斷孩子缺鐵、缺鋅、缺鈣。
2.別濫用微量元素檢測結果
開展微量元素檢測不是錯，濫用微量元素檢測結果才是錯。
合理安排孩子的飲食，才有利於預防營養不良。
確實懷疑孩子存在營養不良的風險，需要找對醫生綜合判斷，而不是僅僅靠一張微量元素化驗單。
五、如何判斷寶寶缺鋅、鐵、鈣？
僅僅查一個微量元素，不能診斷機體缺鋅、鐵、鈣，那麼如何來判斷呢？
♥ 缺鋅
機體是否缺鋅，沒有非常特異性的檢查指標。
不過，兒童缺鋅的主要特點包括發育遲緩、食欲差或異食癖、免疫力差等。
如果孩子有這些症狀，可以查微量元素，看血清鋅的水準（膳食攝入鋅極低情況下，血清鋅可能會降低），然後結合膳食調查，看是否存在缺鋅風險。
如果血清鋅低，膳食調查分析發現存在缺鋅風險，可以初步診斷缺鋅。
通過補鋅治療一段時間，如果症狀確實好轉，提示確實缺鋅。
♥ 缺鐵
判斷孩子是否缺鐵，主要檢測血常規和鐵四項。
① 血常規主要看血紅蛋白的量，6歲以內兒童血紅蛋白的量通常不低於110g/L。
② 鐵四項包括 a.血清鐵；b.血清鐵蛋白；c.血清總鐵結合力；d.轉鐵蛋白飽和度。
通常需要由醫生結合上述檢查，以及症狀、膳食分析等綜合判斷是否缺鐵，以及是否缺鐵性貧血，單靠微量元素是不行的。
♥ 缺鈣
判斷孩子是否缺鈣，除了症狀表現之外，最具有參考價值的臨床檢查是拍手腕X線片，還可以檢查血液中維生素D的水準（如機體缺乏維生素D，會影響到鈣、磷重吸收和代謝）。
有時，微量元素化驗單上鈣在正常範圍，也並不能判斷機體不缺鈣。
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血鉛
血鉛超過100µg/L可能是高血鉛，需要在醫生指導下驅鉛治療。
超過200µg/L可能是鉛中毒。
100µg/L以內認為是可接受的範圍，一般不需要治療。
四、有必要給寶寶查微量元素嗎？
1.微量元素檢測意義不大
通常情況下，微量元素檢測意義不大，但可作為是否缺鋅、鉛中毒等的參考。
為了規範微量元素檢測，衛計委早已明確指出，不建議兒童常規體檢檢查微量元素。
因此，如果孩子沒有什麼症狀，一般不需要給孩子檢測微量元素，不能單憑微量元素低鐵、低鋅、低鈣就診斷孩子缺鐵、缺鋅、缺鈣。
2.別濫用微量元素檢測結果
開展微量元素檢測不是錯，濫用微量元素檢測結果才是錯。
合理安排孩子的飲食，才有利於預防營養不良。
確實懷疑孩子存在營養不良的風險，需要找對醫生綜合判斷，而不是僅僅靠一張微量元素化驗單。
五、如何判斷寶寶缺鋅、鐵、鈣？
僅僅查一個微量元素，不能診斷機體缺鋅、鐵、鈣，那麼如何來判斷呢？
♥ 缺鋅
機體是否缺鋅，沒有非常特異性的檢查指標。
不過，兒童缺鋅的主要特點包括發育遲緩、食欲差或異食癖、免疫力差等。
如果孩子有這些症狀，可以查微量元素，看血清鋅的水準（膳食攝入鋅極低情況下，血清鋅可能會降低），然後結合膳食調查，看是否存在缺鋅風險。
如果血清鋅低，膳食調查分析發現存在缺鋅風險，可以初步診斷缺鋅。
通過補鋅治療一段時間，如果症狀確實好轉，提示確實缺鋅。
♥ 缺鐵
判斷孩子是否缺鐵，主要檢測血常規和鐵四項。
① 血常規主要看血紅蛋白的量，6歲以內兒童血紅蛋白的量通常不低於110g/L。
② 鐵四項包括 a.血清鐵；b.血清鐵蛋白；c.血清總鐵結合力；d.轉鐵蛋白飽和度。
通常需要由醫生結合上述檢查，以及症狀、膳食分析等綜合判斷是否缺鐵，以及是否缺鐵性貧血，單靠微量元素是不行的。
♥ 缺鈣
判斷孩子是否缺鈣，除了症狀表現之外，最具有參考價值的臨床檢查是拍手腕X線片，還可以檢查血液中維生素D的水準（如機體缺乏維生素D，會影響到鈣、磷重吸收和代謝）。
有時，微量元素化驗單上鈣在正常範圍，也並不能判斷機體不缺鈣。
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