母親有乙肝，孩子要早防

周丁華， 主任醫師、教授、博士生導師， 火箭軍總醫院副院長， 全軍肝膽胃腸病中心主任， 中央軍委保健委員會會診專家

家住農村的11歲男孩小才， 本應擁有一個無憂無慮的童年， 一天因腹部劇痛住進醫院， 竟查出了原發性肝癌。 幸運的是， 小才得到了及時的手術治療， 病情逐漸好轉了。

據火箭軍總醫院副院長、全軍肝膽胃腸病中心主任周丁華教授介紹， 原發性肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一， 多見於成年人。 但近年來， 小兒原發性肝癌發病率有增高趨勢， 平均發病年齡10歲左右。 小兒肝癌有幾個特點，

一是具有家庭聚集性特徵， 也就是說一個家族裡可能有多個家庭成員得肝癌；二是來自農村的偏多， 僅不到三成患兒來自城市；三是患兒母親常有慢性乙型肝炎或是乙肝病毒攜帶者， 這也是小才發病的原因， 他的母親正是乙肝病毒攜帶者。 乙肝病毒感染先引起病毒性肝炎， 繼而出現肝硬化， 最終會導致肝細胞嚴重受損， 發生癌變。 兒童的乙肝病毒感染大多是由於母嬰傳播所致。 可以說， 很多情況下， 小兒肝癌是由大人直接“傳染”的。

有理論認為， 許多肝癌患兒可能在胚胎時期便攜帶了癌症基因， 出生後由於某些環境因素刺激突變致癌。 開展胚胎期的圍產檢查、預防乙肝病毒的母嬰傳播， 及對對感染乙肝病毒的患兒定期進行甲胎蛋白與肝臟B超檢測，

可以早發現、早治療， 提高成活率。 及時接種乙肝疫苗或給予抗病毒治療也是預防癌症發生的一大手段。

周丁華教授特別提醒， 小兒原發性肝癌就像一顆“不定時炸彈”， 早期沒有什麼症狀， 很多家長都豪無察覺。 患有乙肝或其他肝病的父母， 在孕期和孩子剛出生時都要及時接受檢查。 如果孩子上腹部出現包塊和腹脹， 可以摸到腫大、堅硬的肝臟， 摸起來疼痛， 還伴有發熱、乏力、鼻出血、消瘦等症狀， 家長應十分警惕， 立即帶孩子去醫院檢查。 ▲