怎樣才能確定寶寶缺鐵？寶寶缺鐵到底應該怎麼補？今天叨叨請來了我們的老朋友@ 李靚莉， 給大家講講缺鐵寶寶的那些事兒。
PS：文後還附有3道補鐵輔食實操哦～大家轉起來！
01
鐵對寶寶多重要？
● 鐵對寶寶的生理作用？
鐵是構成血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞色素以及某些呼吸酶的重要組成成分， 參與體內氧的運送和組織呼吸過程。
鐵與紅細胞的形成和成熟有關， 人體內2/3的鐵存在於紅細胞中。
● 缺鐵會造成什麼後果？
大家通常將缺鐵和貧血相互關聯在一起。 其實鐵缺乏分為三個階段， 第一階段是鐵減少期， 第二階段是紅細胞生成缺鐵期。 這兩個階段的鐵缺乏其實尚未出現貧血。
只有第三階段缺鐵性貧血期才是貧血， 這是一種嚴重的鐵缺乏後果。
母乳餵養的嬰兒鐵缺乏時， 肝儲存的鐵會最先下降， 隨之次優先使用鐵的組織如骨骼肌和小腸中的鐵也會下降。
當鐵缺乏程度更為嚴重時， 心肌鐵的儲存也會減少， 接著是腦鐵下降， 最後才是紅細胞中的鐵減少。
簡而言之， 在寶寶發生缺鐵性貧血之前， 寶寶已經經歷了鐵缺乏的前兩個階段， 已經受到了很多影響， 包括大腦神經發育也會受到影響。
所以當媽的千萬不要以為缺鐵只是導致貧血而已， 在被診斷出缺鐵性貧血之前， 鐵缺乏就會對寶寶的認知、學習能力、行為智力發育等產生影響， 並且這種損害可能持續到兒童期， 是一種不可逆的發展過程。
一旦確診缺鐵性貧血， 一定要通過鐵劑及時補充糾正貧血狀態。
並在血紅蛋白恢復正常後繼續服用3-6個月， 增加體內鐵儲備。
● 缺鐵的診斷標準？
血紅蛋白（Hb）是診斷缺鐵性貧血最常用的指標，
通過手指血檢測的血紅蛋白只能作為篩查， 如需進一步診斷一定要取靜脈血複查。
此外， 血清鐵蛋白的檢測可以反映體內鐵的儲備情況。
另外， 需要提醒家長的是：【微量元素檢測】得到的血清鐵不是用來判斷缺鐵性貧血的依據， 不具有參考價值。
02
常見的補鐵食物來源？
血紅素鐵是人體吸收鐵的最佳來源， 主要存在於肉和禽的血紅蛋白和肌紅蛋白。
當身體處於鐵缺乏時， 血紅素鐵的吸收率可高達40%。
適合寶寶的最佳補鐵食物有：高鐵米粉、紅肉如牛肉、豬肉、羊肉、血製品、動物肝臟等。
植物性食物和乳製品裡存在的鐵為非血紅素鐵， 容易受到膳食中其他因素的干擾影響， 雖然吸收利用率不高， 但這類食物中國人群中攝入量通常較大， 也是鐵的重要來源。
常見的食物有：黃豆、菠菜、紫菜、黑芝麻、櫻桃、扁豆、木耳、蘑菇、香菇、蝦米、銀耳、小米等。
此外一些營養素可以促進鐵的吸收， 最為常見的就是維生素 C，
03
給寶寶補鐵這樣吃！
除了簡單粗暴的鐵強化米粉外， 紅肉和動物肝臟是最佳的食物來源補鐵小能手。
但是不少小寶寶對紅肉和動物肝臟有點排斥， 好不容易喂進去又給你吐出來， 著實讓不少媽媽煩惱。
其實，紅肉纖維較粗，如處理不當的確會讓寶寶難以咀嚼吞咽。豬肝有著天然的腥味，有些寶寶天生就不喜歡這種味道，而在給寶寶製作輔食時常見去腥用的料酒又無法使用，因此選擇和豬肝搭配的食材來淡化豬肝的味道尤其重要。
下面讓我們一起來看看3道補鐵輔食的做法吧。
1、菠菜豬肝粥
原料：菠菜20g、豬肝10g、粳米25g。
步驟：
● 1.將豬肝提前浸泡約15分鐘，然後切薄片後再沖洗表面血水；
● 2.菠菜洗淨後焯水，然後撈出切成小段備用；
● 3.煮好粥後將焯過水的菠菜段放入滾1分鐘，再將豬肝薄片放入滾1分鐘即可食用。
【點評】
豬肝是血紅素鐵的最佳來源之一，其中鐵含量比紅肉高出許多。但是食用時要注意不能過量，豬肝過量食用會導致維生素A攝入過多。
菠菜是傳統的補鐵食材，不過需要注意的是其中的鐵是非血紅素鐵，吸收利用率較低，且食用菠菜時一定要記得先將菠菜焯水，去除影響鐵吸收的草酸。
菠菜是蔬菜裡味道較為濃郁的食材，和豬肝一起煮粥可以掩蓋一些豬肝的腥味，更容易讓寶寶接受哦。
2、肉末菌菇豆腐湯
原料：白蘑菇10g、鮮香菇5g、肉末10g、內酯豆腐20g、食用油1g。
步驟：
● 1.將白蘑菇和鮮香菇洗淨後切丁備用；
● 2.豬肉攪成肉糜後加少量生薑水攪拌均勻備用；
● 3.不粘鍋內加入適量食用油，將豬肉糜下鍋煸炒片刻，再將蘑菇丁和香菇丁下鍋煸炒斷生。將豆腐加入後炒碎，加足量沒過食材的水，小火燜煮10分鐘；
● 4.出鍋前加適量的水澱粉，邊加邊攪拌讓湯汁濃稠，盛出即可。
【點評】
菌菇類是呈味氨基酸非常豐富的食材，自帶鮮味；豬肉糜也能起到提鮮的作用。因此，即使不加鹽，這道湯羹也是滿滿鮮味。
此外，菌菇含有一定的非血紅素鐵，豬肉糜能提供豐富的血紅素鐵，兩者一起食用，補鐵效果加倍！
3、牛肉蘆筍螺旋意面
原料：小螺旋意面、蘆筍嫩頭、牛裡脊。
步驟：
● 1.提前浸泡螺旋意面；
● 2.用高壓鍋煮牛裡脊，煮好的牛裡脊切成小顆粒或細長條；
● 3.水開後加入幾滴橄欖油，然後放入蘆筍嫩頭，煮熟後切小丁備用；
● 4.意面煮熟後加入牛腩絲和蘆筍丁開吃。
【點評】
意面可以選擇小的螺旋意面，1歲以下寶寶每頓生的螺旋意面大概能吃10g最多了。意面提前浸泡2小時左右，煮好後更軟爛適合嬰幼兒。
此外一定要買蘆筍嫩頭，或取蘆筍的嫩尖。煮蘆筍的水中加入橄欖油可以使得煮好的蘆筍顏色鮮綠。蘆筍營養成分優於普通常見蔬菜，且富含膳食纖維，有助於寶寶正常排便。其富含維生素C，和富含鐵的牛肉一起食用提高了利用率。
牛裡脊是牛肉中相對來說最嫩且脂肪含量較少的部位，對於咀嚼能力較差的小寶寶，牛裡脊是最值得推薦的牛肉部位。
特約科普作者：李靚莉，中國註冊營養師，復旦大學營養學碩士，80後二寶媽，專注0-3歲原創育兒心得、輔食添加、孕期營養、產後恢復。
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著實讓不少媽媽煩惱。其實，紅肉纖維較粗，如處理不當的確會讓寶寶難以咀嚼吞咽。豬肝有著天然的腥味，有些寶寶天生就不喜歡這種味道，而在給寶寶製作輔食時常見去腥用的料酒又無法使用，因此選擇和豬肝搭配的食材來淡化豬肝的味道尤其重要。
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1、菠菜豬肝粥
原料：菠菜20g、豬肝10g、粳米25g。
步驟：
● 1.將豬肝提前浸泡約15分鐘，然後切薄片後再沖洗表面血水；
● 2.菠菜洗淨後焯水，然後撈出切成小段備用；
● 3.煮好粥後將焯過水的菠菜段放入滾1分鐘，再將豬肝薄片放入滾1分鐘即可食用。
【點評】
豬肝是血紅素鐵的最佳來源之一，其中鐵含量比紅肉高出許多。但是食用時要注意不能過量，豬肝過量食用會導致維生素A攝入過多。
菠菜是傳統的補鐵食材，不過需要注意的是其中的鐵是非血紅素鐵，吸收利用率較低，且食用菠菜時一定要記得先將菠菜焯水，去除影響鐵吸收的草酸。
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2、肉末菌菇豆腐湯
原料：白蘑菇10g、鮮香菇5g、肉末10g、內酯豆腐20g、食用油1g。
步驟：
● 1.將白蘑菇和鮮香菇洗淨後切丁備用；
● 2.豬肉攪成肉糜後加少量生薑水攪拌均勻備用；
● 3.不粘鍋內加入適量食用油，將豬肉糜下鍋煸炒片刻，再將蘑菇丁和香菇丁下鍋煸炒斷生。將豆腐加入後炒碎，加足量沒過食材的水，小火燜煮10分鐘；
● 4.出鍋前加適量的水澱粉，邊加邊攪拌讓湯汁濃稠，盛出即可。
【點評】
菌菇類是呈味氨基酸非常豐富的食材，自帶鮮味；豬肉糜也能起到提鮮的作用。因此，即使不加鹽，這道湯羹也是滿滿鮮味。
此外，菌菇含有一定的非血紅素鐵，豬肉糜能提供豐富的血紅素鐵，兩者一起食用，補鐵效果加倍！
3、牛肉蘆筍螺旋意面
原料：小螺旋意面、蘆筍嫩頭、牛裡脊。
步驟：
● 1.提前浸泡螺旋意面；
● 2.用高壓鍋煮牛裡脊，煮好的牛裡脊切成小顆粒或細長條；
● 3.水開後加入幾滴橄欖油，然後放入蘆筍嫩頭，煮熟後切小丁備用；
● 4.意面煮熟後加入牛腩絲和蘆筍丁開吃。
【點評】
意面可以選擇小的螺旋意面，1歲以下寶寶每頓生的螺旋意面大概能吃10g最多了。意面提前浸泡2小時左右，煮好後更軟爛適合嬰幼兒。
此外一定要買蘆筍嫩頭，或取蘆筍的嫩尖。煮蘆筍的水中加入橄欖油可以使得煮好的蘆筍顏色鮮綠。蘆筍營養成分優於普通常見蔬菜，且富含膳食纖維，有助於寶寶正常排便。其富含維生素C，和富含鐵的牛肉一起食用提高了利用率。
牛裡脊是牛肉中相對來說最嫩且脂肪含量較少的部位，對於咀嚼能力較差的小寶寶，牛裡脊是最值得推薦的牛肉部位。
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