來源:新華網
新華社北京４月２８日電 題：資源沉下去 監管強起來－－聚焦“互聯網＋醫療健康”新舉措
新華社記者田曉航、王賓
日前， 國務院辦公廳印發《關於促進“互聯網＋醫療健康”發展的意見》， 以鼓勵創新、包容審慎的原則， 推動互聯網與醫療、公共衛生、藥品供應保障等深度融合， 多措並舉完善支撐體系、加強行業監管， 滿足百姓醫療衛生健康需求。
“互聯網＋醫療健康”會帶來哪些實惠？插上“互聯網之翼”的醫療健康產業發展怎樣既有“為”又有“序”？新華社記者28日採訪了專家深入解讀。
優質資源沉下去、活起來
大醫院人滿為患、基層診所“門可羅雀”。
意見明確， 鼓勵醫療機構應用互聯網等資訊技術拓展醫療服務空間和內容， 構建覆蓋診前、診中、診後的線上線下一體化醫療服務模式。 支持醫療衛生機構、符合條件的協力廠商機構搭建互聯網資訊平臺， 開展遠端醫療、健康諮詢、健康管理服務。
一份電子病歷， 讓偏遠山區的患者足不出縣享受到大城市三甲醫院專家遠端指導。 國家遠端醫療與互聯網醫學中心主任盧清君表示， “互聯網＋醫療健康”有利於拓展服務半徑、充分盤活社會醫療資源， 讓基本醫療“普遍可及”， 推動形成“基層首診、遠端會診、雙向轉診”的分級診療格局。
基層能力需要“輸血”更要“造血”。 北京大學第一醫院心內科主任霍勇認為， 通過遠端醫療實現疑難雜症的遠端診療、常規培訓教學、遠端多學科專家聯合診療， 將遠端和實地幫扶相結合， 或將成為一種有效的健康扶貧幫扶模式。
問診更順暢 服務更便捷
一部手機完成掛號、就診、繳費， 機器自動選擇采血試管、自動粘貼條碼並傳輸……利用“智慧醫療”， ２０１７年全國已有４１００餘家醫院可為患者提供資訊查詢和推送服務；近３０００家醫療機構可提供移動支付結算。
意見指出， 圍繞群眾日益增長的需求， 利用資訊技術， 優化服務流程， 提升服務效能， 提高醫療服務供給與需求匹配度。 到２０２０年， 二級以上醫院普遍提供分時段預約診療、智慧導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。
國家衛生健康委員會醫政醫管局有關負責人焦雅輝表示， 以互聯網為代表的資訊技術打破了多行業壁壘， 將優化醫療服務流程、提高整體服務效能、改善群眾就醫體驗， 切實化解群眾“看病煩”與“就醫繁”問題。
為減少群眾看病“跑斷腿”， 意見還提出推動各級各類醫院逐步實現電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結果的共用， 以及在不同層級醫療衛生機構間的授權使用。
嚴把品質關 擰緊“安全閥”
“互聯網＋醫療健康”模式下， “隔著屏”的求醫問藥如何放心？
意見指出， 出臺規範互聯網診療行為的管理辦法， 明確監管底線， 加強事中事後監管， 確保醫療健康服務品質和安全。
焦雅輝說， 根據相關法律法規， 網路醫院必須落地在實體醫療機構， 這旨在加大醫療健康服務主體責任， 線上線下統一監管。 “今後將加強主體醫療機構和互聯網醫院對不良醫療事件或損害事件承擔主體責任， 促進互聯網企業主動履責。 ”
“醫療行業具有特殊性、複雜性、不容錯性。 ”盧清君說， 互聯網不應成為監管的“法外之地”。 今後還應繼續加強全流程管理， 並完善遠端醫療技術標準、協同規則和人才培養機制等。
據瞭解， 我國正在研究出臺互聯網醫院管理辦法等配套檔， 以對“互聯網醫院”進行界定，
隨著海量資料的互通共用， 患者面臨比傳統醫療模式下更大的醫療健康資訊洩露和濫用風險。 怎樣才能不讓患者的隱私“裸奔”？
意見指出， 研究制定健康醫療大資料確權、開放、流通、交易和產權保護的法規。 嚴格管理患者資訊、使用者資料、基因資料等， 對非法買賣、洩露資訊行為依法依規予以懲處。
“嚴格落實國家網路安全的等保制度、分級保護制度至關重要。 ”北京中醫藥大學法律系副教授鄧勇認為， 應繼續加強調研和立法論證， 禁止相關醫療機構買賣、洩露患者資訊， 防止患者合法權益被侵害。