在我們很多人的印象中， 似乎只有女性才能成為優秀的兒童牙醫， 性別將很多男性遮罩于兒童牙醫的大門之外。 兒牙醫生、學科帶頭人、奶爸、博士……從醫11年來， 羅罡醫生卻在兒童牙醫的路上得心應手， 被客戶稱為“牙醫匠人”。
“做了11年兒牙醫生， 用匠人標準要求自己”
一次跟羅醫生聊天， 說起“為什麼要做兒童牙醫？”“沒有什麼大道理， 只是喜歡小孩子。 ”耿直、務實是他的特點。
“牙醫是一個不斷重複的工作， 所以守住初心， 在所學基礎上大膽思考不斷創新並不容易。 我欣賞日本的匠人精神， 將重複的事情做到極致， 在我看來這不僅僅是一種工作態度， 也是一種人格氣質。 ”
（2016年代表福岡歯科大學去韓國訪問學習）
（2016年參加亞洲小兒齒科年會
左-柳田憲副教授， 右-尾崎正雄教授， 中-羅罡博士）
於是攻讀博士學位， 他選擇了去咬合誘導技術很出名的日本， “也想學習他們的文化， 希望把他們的匠人精神帶到科瓦， 對於我來說每一個case都是一件作品， 所以堅持對每個孩子進行個性化資料分析， 根據不同情況， 制定個性化治療方案。 ”
匠心也體現在他與客戶的溝通上。 2009年， 從上海交通大學口腔醫學院碩士畢業成為一名兒牙醫生， 除了臨床操作， 臨床科普也佔據著他的大段時間， “讓客戶明明白白看病是一個醫生的職責所在， 讓他們瞭解之後再做決定。
（工作中的羅醫生）
“兒童牙醫是一個能夠給人帶來快樂的職業， 一方面可以解決兒童牙病痛苦， 另一方面可以給孩子帶來自信和快樂。 通過改變牙齒來改變笑容和臉型， 這太神奇了！但壓力也很大，尤其是兒童早期干預，在臨床上會發現很多新問題，需要不停學習不停充電，所以2014年剛好有機會，我就去了日本福岡歯科大學，每週一至四日本讀博，週五至周日回國參與臨床工作，兒童牙醫使我感到快樂。”
（診室一幕：矯牙小客戶複診完，直接在牙醫上玩起仰臥起坐）
“兒童牙醫，絕不僅僅是補補牙齒”
“學霸牙醫”與“奶爸”這兩個身份重疊就意味著辛苦。
說起家庭，羅醫生總是帶著愧疚，“特別感謝我的夫人，近兩年的時間，孩子和父母都是她在照顧。”
每週的回國相聚，短暫而匆忙。常常上海、北京、杭州3地跑，因為客人排得滿，經常落地是深夜，“但想到他們，總是有牽掛的。”
也許是兒子的出生，身為人父後他對“兒童牙醫”有了更多的見解，“一個合格的兒童牙醫絕不僅僅是補補牙齒，需要懂得兒童語言，説明他們克服恐懼，建立信任（第一次看牙醫關係著他們一生的口腔健康）。同時還需要把控臨床治療效果，例如兒童早期干預對醫生的判斷和思路就有較高的要求，需要考慮到頜骨發育、牙齒大小間隙、咬合關係等等，這些都需要大量專業學習和臨床實踐才能‘堆’出來。”
（工作中的羅醫生）
“個性化定制方案，需要給每個小客戶算數據”
每個孩子都是個體，他們的頜骨和牙齒具備不同的生長潛力，因此早期干預方案的定制絕不可以千篇一律。
在早期咬合誘導上他有一套自己的思路，無論多忙都會對每個小朋友的牙齒大小、牙弓寬度、牙弓長度、頭影測量等進行資料化分析，判斷小朋友的牙齒畸形是牙性還是骨性。針對不同症狀，根據資料分析的不同結果，製作不同矯治器，定制個性化方案。
據瞭解目前在國內，矯正治療前後都進行詳細資料分析的醫療機構並不多，對每個就診兒童都進行詳細資料分析，並以此為基礎制定個性化診療方案的醫療機構/醫生則更加稀少。
“這樣做的動機很簡單，對客戶負責，盡我的能力給孩子最好的治療效果。”
“責任”二字還體現在很多其它方面，例如在精細化操作項目中使用橡皮障，由於使用橡皮障比較耗時、麻煩，目前儘管使用橡皮障的兒科醫生正逐漸增多，但將橡皮障作為常規操作項目的醫療機構，仍然非常有限。
“早期干預，是為了促進頜骨發育，改變臉型”
“臨床上部分錯頜畸形，尤其是地包天，我們提倡及早干預，絕不僅僅是排齊牙齒這麼簡單，而是為了促進骨骼發育，改善臉型，越早干預對臉型影響越大。我將通過兩個案例來說明治療時機的重要性。”
案例一：牙性地包天
治療年齡：4歲半
治療週期：3個月
解決問題：乳牙反合（乳牙地包天）
案例說明：小朋友因為長期不良習慣，形成牙性地包天，臨床診斷為乳牙期安氏III類牙性錯頜畸形。
矯正完成，上唇飽滿，小美女更有氣質了。
解除乳牙反合（地包天），笑容更燦爛。
側面面型照，下頜前伸得到解決，側臉線條平直。
治療後口內照，解除反合，前後牙咬合關係好。
羅醫生解說
像這種乳牙期的牙性地包天，雖然成因複雜，但十之八九是吮指、吐舌、咬上唇，或者母乳或奶瓶餵養不當等引起的。
從臨床案例來看：如果這樣的情況不治療，只有極小概率會在換牙後恢復正常咬合，更常見的情況下換牙後仍可能是地包天，而且往往會變得更嚴重，可能會發展成為骨性地包天，矯正的難度也會增加，甚至部分案例必須通過成年後手術的方式才能解決。
進行治療後，恒牙期仍有部分可能會出現地包天的現象，但概率會大大降低，並且即使出現地包天，通常情況下也不會是特別複雜的情況，矯正難度相比於沒有進行乳牙期地包天治療的兒童而言大大降低。
這個小朋友治療時間比較早，也比較配合，所以治療週期比較短，對面型的影響也比較明顯。
案例二：骨性地包天
治療年齡：12歲
治療週期：2年多（骨骼牽引+排牙）
解決問題：骨性地包天
案例說明：小朋友因為家族遺傳，形成骨性地包天，並且在乳牙期沒有治療，換牙後進行矯治，牙齒地包天問題解決，但面型改變較小。
矯治前後口內照
矯治前後咬合照
矯治前後口內側面照
矯治前後側位片
矯治前後側臉照
■羅醫生解說
牙性地包天大家都瞭解了，骨性多數是遺傳引起的，存在著一定的概率。從臨床研究資料來看：如果爸爸是地包天，小朋友出現地包天的概率是1/4；如果媽媽是地包天，小朋友出現地包天的概率是1/3；如果父母雙方都是地包天，小朋友出現地包天的概率是1/2。也就是說父母雙方或一方是地包天，小朋友不一定但有可能會是地包天。
這個案例就是一個骨性地包天。家長自述由於遺傳引起的骨性地包天，2007年去某醫院被告知“年齡太小不好矯正”，2012年再去看時卻被告知“太晚，等長大做正頜手術”。家長本身是一名醫生，希望嘗試早期干預改變牙齒。
這個案例前後花了2年多的時間（1年骨骼牽引+1年排牙），無論從口內牙齒照片還是頭顱側位片都可以看出：牙齒問題得到了解決，但由於錯過了生長發育高峰期（普遍來說，女性11歲-12歲、男性13歲-14歲為生長發育高峰期），對面型的改變就很小，這也是我們在臨床上強調：地包天治療要趁早的原因。
備註：照片分別拍攝於2012年（矯正前）及2017年（矯正結束3年多）。
“精益求精，對醫學常懷敬畏之心”
給小編講解案例過程中，剛好碰上羅醫生的團隊會議，作為團隊領頭人，不管接診工作多繁忙，這樣的團建工作從不省略，一方面探討疑難病例，一方面交流新的診療觀點。
“醫學是門不斷發展的學科，學習與交流至關重要。對它（醫學），我是越瞭解越敬畏，就拿早期矯正來說，雖然在生長發育期提前干預，可以在排齊牙齒、骨骼發育甚至面型改善上有較好的效果。但醫學本身很複雜，且每個兒童存在個體差異，我們進行早期矯正的主要目的是説明孩子骨骼成長，並不一定能治癒所有牙齒或骨骼畸形。所以，在日本早期矯正被稱為‘咬合誘導’，即在牙齒生長發育期，通過醫學手段排除不良因素的影響和干擾，引導牙齒沿咬合的正常生理位置生長發育。”
“認真做好每一個案例，尊重、挖掘每個個體的生長潛能，賦予真正的個性化定制，這不僅是我的臨床目標，也是個人小小的情懷。”
這太神奇了！但壓力也很大，尤其是兒童早期干預，在臨床上會發現很多新問題，需要不停學習不停充電，所以2014年剛好有機會，我就去了日本福岡歯科大學，每週一至四日本讀博，週五至周日回國參與臨床工作，兒童牙醫使我感到快樂。”
（診室一幕：矯牙小客戶複診完，直接在牙醫上玩起仰臥起坐）
“兒童牙醫，絕不僅僅是補補牙齒”
“學霸牙醫”與“奶爸”這兩個身份重疊就意味著辛苦。
說起家庭，羅醫生總是帶著愧疚，“特別感謝我的夫人，近兩年的時間，孩子和父母都是她在照顧。”
每週的回國相聚，短暫而匆忙。常常上海、北京、杭州3地跑，因為客人排得滿，經常落地是深夜，“但想到他們，總是有牽掛的。”
也許是兒子的出生，身為人父後他對“兒童牙醫”有了更多的見解，“一個合格的兒童牙醫絕不僅僅是補補牙齒，需要懂得兒童語言，説明他們克服恐懼，建立信任（第一次看牙醫關係著他們一生的口腔健康）。同時還需要把控臨床治療效果，例如兒童早期干預對醫生的判斷和思路就有較高的要求，需要考慮到頜骨發育、牙齒大小間隙、咬合關係等等，這些都需要大量專業學習和臨床實踐才能‘堆’出來。”
（工作中的羅醫生）
“個性化定制方案，需要給每個小客戶算數據”
每個孩子都是個體，他們的頜骨和牙齒具備不同的生長潛力，因此早期干預方案的定制絕不可以千篇一律。
在早期咬合誘導上他有一套自己的思路，無論多忙都會對每個小朋友的牙齒大小、牙弓寬度、牙弓長度、頭影測量等進行資料化分析，判斷小朋友的牙齒畸形是牙性還是骨性。針對不同症狀，根據資料分析的不同結果，製作不同矯治器，定制個性化方案。
據瞭解目前在國內，矯正治療前後都進行詳細資料分析的醫療機構並不多，對每個就診兒童都進行詳細資料分析，並以此為基礎制定個性化診療方案的醫療機構/醫生則更加稀少。
“這樣做的動機很簡單，對客戶負責，盡我的能力給孩子最好的治療效果。”
“責任”二字還體現在很多其它方面，例如在精細化操作項目中使用橡皮障，由於使用橡皮障比較耗時、麻煩，目前儘管使用橡皮障的兒科醫生正逐漸增多，但將橡皮障作為常規操作項目的醫療機構，仍然非常有限。
“早期干預，是為了促進頜骨發育，改變臉型”
“臨床上部分錯頜畸形，尤其是地包天，我們提倡及早干預，絕不僅僅是排齊牙齒這麼簡單，而是為了促進骨骼發育，改善臉型，越早干預對臉型影響越大。我將通過兩個案例來說明治療時機的重要性。”
案例一：牙性地包天
治療年齡：4歲半
治療週期：3個月
解決問題：乳牙反合（乳牙地包天）
案例說明：小朋友因為長期不良習慣，形成牙性地包天，臨床診斷為乳牙期安氏III類牙性錯頜畸形。
矯正完成，上唇飽滿，小美女更有氣質了。
解除乳牙反合（地包天），笑容更燦爛。
側面面型照，下頜前伸得到解決，側臉線條平直。
治療後口內照，解除反合，前後牙咬合關係好。
羅醫生解說
像這種乳牙期的牙性地包天，雖然成因複雜，但十之八九是吮指、吐舌、咬上唇，或者母乳或奶瓶餵養不當等引起的。
從臨床案例來看：如果這樣的情況不治療，只有極小概率會在換牙後恢復正常咬合，更常見的情況下換牙後仍可能是地包天，而且往往會變得更嚴重，可能會發展成為骨性地包天，矯正的難度也會增加，甚至部分案例必須通過成年後手術的方式才能解決。
進行治療後，恒牙期仍有部分可能會出現地包天的現象，但概率會大大降低，並且即使出現地包天，通常情況下也不會是特別複雜的情況，矯正難度相比於沒有進行乳牙期地包天治療的兒童而言大大降低。
這個小朋友治療時間比較早，也比較配合，所以治療週期比較短，對面型的影響也比較明顯。
案例二：骨性地包天
治療年齡：12歲
治療週期：2年多（骨骼牽引+排牙）
解決問題：骨性地包天
案例說明：小朋友因為家族遺傳，形成骨性地包天，並且在乳牙期沒有治療，換牙後進行矯治，牙齒地包天問題解決，但面型改變較小。
矯治前後口內照
矯治前後咬合照
矯治前後口內側面照
矯治前後側位片
矯治前後側臉照
■羅醫生解說
牙性地包天大家都瞭解了，骨性多數是遺傳引起的，存在著一定的概率。從臨床研究資料來看：如果爸爸是地包天，小朋友出現地包天的概率是1/4；如果媽媽是地包天，小朋友出現地包天的概率是1/3；如果父母雙方都是地包天，小朋友出現地包天的概率是1/2。也就是說父母雙方或一方是地包天，小朋友不一定但有可能會是地包天。
這個案例就是一個骨性地包天。家長自述由於遺傳引起的骨性地包天，2007年去某醫院被告知“年齡太小不好矯正”，2012年再去看時卻被告知“太晚，等長大做正頜手術”。家長本身是一名醫生，希望嘗試早期干預改變牙齒。
這個案例前後花了2年多的時間（1年骨骼牽引+1年排牙），無論從口內牙齒照片還是頭顱側位片都可以看出：牙齒問題得到了解決，但由於錯過了生長發育高峰期（普遍來說，女性11歲-12歲、男性13歲-14歲為生長發育高峰期），對面型的改變就很小，這也是我們在臨床上強調：地包天治療要趁早的原因。
備註：照片分別拍攝於2012年（矯正前）及2017年（矯正結束3年多）。
“精益求精，對醫學常懷敬畏之心”
給小編講解案例過程中，剛好碰上羅醫生的團隊會議，作為團隊領頭人，不管接診工作多繁忙，這樣的團建工作從不省略，一方面探討疑難病例，一方面交流新的診療觀點。
“醫學是門不斷發展的學科，學習與交流至關重要。對它（醫學），我是越瞭解越敬畏，就拿早期矯正來說，雖然在生長發育期提前干預，可以在排齊牙齒、骨骼發育甚至面型改善上有較好的效果。但醫學本身很複雜，且每個兒童存在個體差異，我們進行早期矯正的主要目的是説明孩子骨骼成長，並不一定能治癒所有牙齒或骨骼畸形。所以，在日本早期矯正被稱為‘咬合誘導’，即在牙齒生長發育期，通過醫學手段排除不良因素的影響和干擾，引導牙齒沿咬合的正常生理位置生長發育。”
“認真做好每一個案例，尊重、挖掘每個個體的生長潛能，賦予真正的個性化定制，這不僅是我的臨床目標，也是個人小小的情懷。”