古人打仗講究天時， 吃胃藥好比打“護胃戰”， 也需要把握好時機。 但我們在臨床上發現， 很多人並沒有選對時間，
錯誤一：飯後吃拉唑和嗎丁啉
奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物具有抑制胃酸的作用， 空腹用效果較好。 嗎丁啉是增加胃動力的藥物， 一般在服用後半小時到一小時起效， 建議飯前半小時服用， 否則不能及時緩解腹脹症狀， 吃得太晚可能更容易餓， 造成進食過多， 加重胃部不適。
錯誤二：喝酒應酬前吃
經常喝酒應酬容易傷胃， 有人認為吃胃藥能“預防”， 實際上並非如此。 理論上， 胃黏膜保護劑等藥物能減少酒精直接接觸胃， 減少相應刺激。 但實際上， 應酬中一般飲酒量較大， 靠服胃藥護胃不一定有效， 酒精還可能影響藥物作用， 引起不良反應。
錯誤三：熬夜胃不舒服就吃
熬夜時常會覺得胃不舒服， 原因是熬夜會刺激胃酸分泌， 這時自行用藥很容易出錯， 反而加重症狀。 例如熬夜引起的消化功能紊亂用拉唑類藥物基本無效， 吃嗎丁啉效果更明顯， 建議諮詢醫生後服用。
錯誤四：喝水前吃胃黏膜保護劑
胃黏膜保護劑是個大概念， 服用時間不能一概而論。 一般來說， 這類藥最好在飯前半小時吃， 但也有部分藥物需在飯後吃。 此外， 吃完胃黏膜保護劑不宜立即喝水， 否則會將藥物剛在胃黏膜上鋪設好的“保護層”沖淡或破壞， 影響效果。
胃病是一種常見病， 一般包括消化性潰瘍和急慢性胃炎。 治療胃病的藥物種類較多， 服用胃藥的時間有講究。 由於每個藥品的作用機制不同， 掌握正確的服藥時間與聯合用藥方法對藥物療效影響較大。
“五時”：是指餐前、餐中、餐後、餐間(即兩頓餐之間)以及睡前這五個服藥時間；
“五類”：是指促胃動力藥、抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺桿菌藥、胃黏膜保護藥等五種不同類型的胃藥。
下面來介紹一下這五類藥物及正確服用時間一、促胃動力藥
胃複安(滅吐靈)、多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利(普瑞博思)或莫沙必利等。 通常在餐前半小時服用， 待進食時藥效恰好到達高峰， 能增強胃腸道蠕動， 對泛酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。 但應注意促胃動力藥與抗膽鹼能藥物(如阿托品、顛茄片、654-2等)對胃的作用相反， 二者不可同時服用。 曲美布汀具有對胃腸平滑肌運動的雙向調節作用，
二、抗酸藥
氫氧化鋁、氧化鎂、三矽酸鎂、碳酸鈣等， 主要作用為直接中和胃酸， 可迅速緩解胃痛。 因一定濃度的胃酸為食物在胃內進行消化作用所必需。 胃病患者服用抗酸藥， 意在中和過多的胃酸。 這類藥物一般應在餐前半小時或胃痛發作時服用。
但一些複方製劑如胃舒平、蓋胃平、胃必治、胃得樂(其中主要成分為抗酸劑)等則主張在飯後 1～2 小時後服用， 理由是當胃內容物在胃內消化後接近排空時， 即進餐後1～2小時， 服用本藥療效最佳， 這樣可維持緩衝作用達3～4小時。 若餐後立即服用， 則藥效只能維持1小時左右。
注意：胃舒平、蓋胃平等為咀嚼劑， 嚼碎後服下效果更好。
三、抑酸藥
1、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼紮替丁等。 這些藥物對胃粘膜多無明顯刺激性， 吸收利用基本上不受胃內容物的影響， 一般規定在餐後或睡前服用。
2、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑及埃索美拉唑等。 抑酸作用更強大而持久， 療效更突出。 由於這類藥物的吸收利用多受到胃內食物的干擾， 故在晨起或睡前空腹狀態下服用最佳。 必要時可在晨起， 睡前各一次服用。
四、抗幽門螺桿菌藥
聯合用藥：1、質子泵抑制劑(如奧美拉唑等)或膠體鉍製劑(如麗珠得樂等)；2、加用1—2種抗菌藥， 如克拉黴素、阿莫西林、甲硝唑等。
質子泵抑制劑：這類藥物的吸收利用多受到胃內食物的干擾， 故在晨起或睡前空腹狀態下服用最佳。 膠體鉍製劑只有與胃黏膜直接接觸， 才能起到殺滅幽門螺桿菌的作用，故應在兩餐之間服；阿莫西林口服後吸收良好，不受食物影響，於餐前、餐時、餐後均可服用；甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮則應在餐後服用，以避免或減輕較易出現的消化道不適症狀，食物會延緩克拉黴素的吸收，因此克拉黴素在餐前空腹服用效果最佳；
五、胃黏膜保護藥
影響胃黏膜保護類藥物療效的關鍵在於胃內藥物的濃度，以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃裡有食物，會降低藥物濃度，減弱藥效；而另一方面，食物能減慢胃排空藥物的速度，延長藥物與胃黏膜的接觸時間，因此在兩餐之間或睡前服用效果最佳。
如果需要服用其他藥物，應間隔半小時後再吃胃黏膜保護劑，以免相互影響。
（1）蒙脫石散和 L- 穀氨醯胺呱侖酸鈉在餐前服用；
（2）硫糖鋁在餐前 1 小時及晚上臨睡前服用；注意：需嚼碎後用水送服。
（3）膠體鉍和米索前列醇在餐前及晚上睡時服用；
（4）替普瑞酮和吉法酯則在餐後服用；
（5）鋁碳酸鎂宜在餐後 1 小時及晚上睡時嚼服，且可根據病情隨時加服。此藥物具有可逆性吸附膽鹽的獨特作用，故最適宜治療膽汁反流，而餐後也是膽汁反流易發時刻。
胃藥聯用須合理1、硫糖鋁和鉍製劑需在酸性環境中才能在黏膜損傷處形成保護膜，故與抗酸藥及抑酸藥合用時需錯開服藥時間；鋁碳酸鎂常與抑酸藥合用，但兩者服藥時間須相隔 1～2 小時。
2、促胃動力藥與抗膽鹼藥（如阿托品），兩者藥理作用相拮抗，不宜聯用；胃促動藥還會縮短其他藥物在胃內的作用時間，可能降低後者療效；如需聯用，服藥時段應錯開，如餐前半小時服胃促動藥，餐後 2～3 小時服黏膜保護藥；先服抗酸藥，一小時後再服胃促動力藥。
3、胃蛋白酶需在一定的酸性環境才有活性，故也不宜與抗酸及抑酸藥合用。
4、H2 受體拮抗劑與質子泵抑制劑兩類抑酸劑，需要時可合用；如早上服質子泵抑制劑，晚上加服 H2 受體拮抗劑，對與酸相關的疾病（如控制反流性食 [U2] 管炎病人的夜間酸突破現象）療效可能會更好。
才能起到殺滅幽門螺桿菌的作用，故應在兩餐之間服；阿莫西林口服後吸收良好，不受食物影響，於餐前、餐時、餐後均可服用；甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮則應在餐後服用，以避免或減輕較易出現的消化道不適症狀，食物會延緩克拉黴素的吸收，因此克拉黴素在餐前空腹服用效果最佳；五、胃黏膜保護藥
影響胃黏膜保護類藥物療效的關鍵在於胃內藥物的濃度，以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃裡有食物，會降低藥物濃度，減弱藥效；而另一方面，食物能減慢胃排空藥物的速度，延長藥物與胃黏膜的接觸時間，因此在兩餐之間或睡前服用效果最佳。
如果需要服用其他藥物，應間隔半小時後再吃胃黏膜保護劑，以免相互影響。
（1）蒙脫石散和 L- 穀氨醯胺呱侖酸鈉在餐前服用；
（2）硫糖鋁在餐前 1 小時及晚上臨睡前服用；注意：需嚼碎後用水送服。
（3）膠體鉍和米索前列醇在餐前及晚上睡時服用；
（4）替普瑞酮和吉法酯則在餐後服用；
（5）鋁碳酸鎂宜在餐後 1 小時及晚上睡時嚼服，且可根據病情隨時加服。此藥物具有可逆性吸附膽鹽的獨特作用，故最適宜治療膽汁反流，而餐後也是膽汁反流易發時刻。
胃藥聯用須合理1、硫糖鋁和鉍製劑需在酸性環境中才能在黏膜損傷處形成保護膜，故與抗酸藥及抑酸藥合用時需錯開服藥時間；鋁碳酸鎂常與抑酸藥合用，但兩者服藥時間須相隔 1～2 小時。
2、促胃動力藥與抗膽鹼藥（如阿托品），兩者藥理作用相拮抗，不宜聯用；胃促動藥還會縮短其他藥物在胃內的作用時間，可能降低後者療效；如需聯用，服藥時段應錯開，如餐前半小時服胃促動藥，餐後 2～3 小時服黏膜保護藥；先服抗酸藥，一小時後再服胃促動力藥。
3、胃蛋白酶需在一定的酸性環境才有活性，故也不宜與抗酸及抑酸藥合用。
4、H2 受體拮抗劑與質子泵抑制劑兩類抑酸劑，需要時可合用；如早上服質子泵抑制劑，晚上加服 H2 受體拮抗劑，對與酸相關的疾病（如控制反流性食 [U2] 管炎病人的夜間酸突破現象）療效可能會更好。