&”
& & & 章副主任滿臉驚訝,喟嘆道:&“這、這真是,本來不相信你泄題,可如果不是你替羅主任出題,找不到更合理的解釋。禹明,你本來是我們科里最有前途的年輕人,羅主任平時沒夸你,想不到你還這麼年輕就不走正道,劉院長、程書記,你們也看看,一道題就算了,這可是連續五道啊。&”
& & & 幾人流傳閱,面嚴肅,偶爾抬頭看看禹明和羅主任,漸漸出不滿。
& & & 氣氛越來越凝重,幾位教授正要發起第二責難,門口的學生們朝兩邊分開,病案室專管病歷的負責人帶著兩名年輕校工來了,帶來的病歷太多,他們特地推了一輛病歷手推車,而病歷上面,則堆著一些陳舊的厚本子。
& & & 科里人正奇怪,羅主任對那幾人說聲辛苦,禹明更有底氣了,雖然沒能聯系上羅主任,但導師顯然知道他這麼做的目的。
& & & 等病例車推到眾人面前,禹明看一眼羅主任,羅主任不不慢走到病例車面前,找出第一本十年前的病例,在眾人面前展開。
& & & 章副主任目定了定,笑容突然僵在臉上。
& & & &“上午我給病案室的侯科長打電話借病歷,因為有份病歷年代久遠沒錄電子系統,病案室的同事們幫忙找了一下午才找齊,時間不充裕,沒來得及做ppt,曹教授,麻煩你把這份病歷傳閱下去。&”
& & & 辦公室安靜了一會,議論聲又起。
& & & 病歷先拿出來一份,就這麼攤在院領導和幾位資歷最老的教授面前。
& & & 趙教授出一張紅的麻醉記錄單,接著又找出前訪視單和查房記錄,為了和鄰座的教授們一起觀看,瞇著眼睛將紙張在面前豎了起來。
& & & 在座都是麻醉老本行,一看就明白怎麼回事。
& & & 再次抬起頭時,劉教授鼻梁上鏡片的芒一閃:&“羅主任,這是&…&…&”
& & & 副院長和程書記對照著禹明的幻燈片來回看,也約明白過來。
& & & 舒秦離得有些遠,看不清細節,但過紙張的背面,依稀能看見手寫記錄。
& & & &“這是我2008年做的一例麻醉,當時我們醫院的電子病歷系統還在架構中,麻醉記錄單和查房病志一律只能手寫,但患者院經過和圍期況都完整地保存在病歷里面。&”
& & & 那份病歷從劉教授手里傳到了黨委書記手里,又遞給紀委王老師。
& & & 上級們確認完了,到下級醫生互相傳閱。
& & & 除了校本部的兩位紀委老師,所有人都有臨床經驗。
& & & 大家都看出這位十年前的患者跟禹明筆記上的病例一樣,都是腸梗阻導致水和電解質紊,送進手室后,擬行剖腹探查。
& & & 像這種典型的病例,癥狀和診療經過往往相似,但連患者的生命征變化和年齡重都這麼接近,并不多見。
& & & 然而由不得他們不信,因為病歷上的細節比幻燈片上的更吻合。相較于禹明的筆記,羅主任的這份才有可能是真正的病例來源。
& & & &“要不是親眼看到截圖,我也不敢相信兩份病歷會這麼相像,十年一個回啊,這十年間,我們科手間從三十多間變了六十多間,年手量更是從五萬多臺漲到了九萬多臺&—&—&”
& & & 嗡嗡嘈嘈的雜音不見了,空氣里一片靜默,章副主任確認過病歷,閉。
& & & &“可這也才一份病歷,后面還有四道大的病例分析題,背景也都差不多,就算這份病歷出現了巧合,總不可能五份都是巧合。&”
& & & &“是啊,七年制這次筆試上的這道題目怎麼說?&”武教授跟章副主任互相一眼,指指禹明的幻燈片,&“冠脈搭橋手,還未開患者就驟降,接著就出現了室、心跳驟停,實施急復蘇,試卷上這道管活藥的多選題,足足占了五分。而你禹明的筆記上,也有一道類似的題目。外循環我們每天都做,但這種況一年到頭才有幾例?&”
& & & 這話提醒了紀委那兩位科長,他們把手頭那本看完的遞還給曹教授,微笑說:&“羅主任,能讓我們看看第二道病例題的出嗎。&”
& & & 五份病例早就找出來了,但禹明是&“嫌疑人&”,自己不方便過去拿,就讓王南幫著病案室的人將剩下四份放到桌上,供大家翻閱。
& & & 從【題干】上面看,第二道題目同時囊括了&“冠脈搭橋&”與&“心跳驟停&”,況較特殊,理起來較復雜。關鍵是,考點都是循環方面的用藥,被人懷疑泄題并不奇怪,但abcd每一個選項完全不同,禹明想必是相關知識早已爛于心,自顧自在筆記上列了幾道題目,并未寫下答案。
& & & 羅主任溫聲說:&“這是我15年6月份做過的一例手,患者的搶救過程很功,當時我曾專門組織過全科大討論,后來我又據當時的搶救過程,在私底下出了六道管活藥的多選題,這次七年制考試用到的只是其中一道。而禹明筆記上的這一例,則是去年年底的一次手,兩例麻醉之間相隔了足有兩年。