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世界哮喘日:哮喘發作時要這樣做

2018年5月1日是第二十個“世界哮喘日”, 主題是“重視氣道疾病防治, 從現在開始”。 據中國哮喘聯盟發佈的全國哮喘患病及相關危險因素調查結果顯示, 我國約有3000萬哮喘患者, 發病率約為1.3%。 急性哮喘發作突然, 有時病情急劇變化危及生命, 就需學會緊急處理。

提示|兒童哮喘發作四個信號出現別錯過

上海市兒童醫院小兒呼吸科主任陸敏教授說:“寶寶發出這4個信號, 極可能是過敏性哮喘。 ”

一、感冒後咳嗽持續一兩個月仍然沒有減輕,

並且主要以乾咳為主, 夜間會加重。

二、出氣時有類似高調鳴笛聲或噝噝的聲音, 尤其是伴有濕疹、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、蕁麻疹、藥物過敏和食物過敏等。

三、天氣變化時, 以及夜間易出現咳嗽、喘息。

四、寶寶經常出長氣, 有憋氣現象。

陸敏教授提醒:“在這些症狀裡, 感冒後長時間咳嗽是最容易被忽視的一個情況。 咳嗽時間長了, 會導致支氣管壁變厚, 若不及時對症治療, 氣管壁很難恢復, 一旦遇到強過敏刺激, 氣道就會水腫、痙攣, 導致分泌物不能及時順利排出, 很容易引起窒息。 ”

兒童過敏性哮喘發病的原因主要與環境和遺傳因素有關。 根據流行病學調查顯示, 大約30%~40%的哮喘患者有家族哮喘病史,

大約50%~60%有家族過敏病史。

另一方面, 過敏性哮喘可能由外部因素導致, 寶寶接觸了過敏原之後就有可能導致過敏的發生。 最常見的過敏原就是蟎蟲和塵蟎。

春天天氣忽冷忽熱, 細菌病毒也在春天活躍起來了, 花粉也在空氣裡四處傳播, 孩子機能發育尚不完全, 就會很容易受到侵襲。

別慌|急性哮喘發作要這樣做

哮喘急性發作突然, 有時病情急劇變化危及生命, 就需學會緊急處理。 脫離過敏原一旦脫離過敏環境, 即使不給任何藥物治療, 也可在一定程度上緩解病情。

讓病人安靜減少氧氣消耗。 有些病人一哮喘就煩躁或恐懼, 家屬應耐心安慰, 不可有不耐煩情緒, 加重病人緊張情緒。

保持上仰坐姿注意病人體位, 使呼吸道通暢。

最好的體位是坐著, 頭頸部稍後仰並偏向一側。 病人不能呈縮頸點頭位, 這樣會引起上呼吸道不暢, 影響氣體交換。

防止咯痰痰液窒息往往突然發生, 病人喘聲突然消失, 口唇發紫。 這是哮喘發作時常見死因。 鼓勵患者把痰咳出, 輕拍背部, 若痰在口腔或咽部無力咳出, 可用軟紙、紗布等深入口腔擦去。

及時吸氧若出現唇周紫紺說明已缺氧, 可將家裡備用的氧氣袋連接鼻導管以吸氧, 調整吸氧濃度為25%~40%即可。

預防|哮喘患者要做好“哮喘日記”

得了哮喘生活中的很多細節能夠幫助我們很好的做好自我管理, 把病情控制在可控範圍內, 減少去醫院的次數和花費。 上海交通大學附屬第一人民醫院呼吸科學科帶頭人周新教授就給出了很多建議。

比如, 哮喘患者在春天儘量少去公園, 謹防過敏原;家裡不要養小貓小狗這些寵物, 以免誘發病情;熟練掌握藥物裝置及按時服藥, 比如峰流速儀的正確使用, 要像高血壓、糖尿病患者一樣檢測自己的病情;哮喘患者也可以適當運動, 尤其是少年兒童, 正確按時用藥後不影響上體育課等。

而且強烈推薦哮喘患者做好哮喘日記, 內容包括當日的氣溫、氣壓、飲食內容、運動和工作情況, 以及藥物使用情況。 小孩攢日記有助於醫生和患者正確評估哮喘的嚴重程度控制水準和治療放應。

本文參考資料:

①健康時報《過敏季來了防哮喘!》

②健康時報《管好哮喘自己是第一責任人》

③健康時報《別慌!哮喘發作時這樣做》

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