蒸桑拿也會中暑！深圳男子蒸桑拿進了重症監護室

分類＼社會
時間＼2017-10-24

蒸桑拿，相信很多人都經歷過，但若不注意，蒸桑拿也可能會致命。日前，羅湖區人民醫院收治了一名因蒸桑拿昏迷入院的男子，患者出現高燒和燙傷，且陷入深度昏迷，直接收入重症監護室（ICU）搶救。

經過四個多月的治療，該男子已逐漸恢復，並進入老年病醫院進行康復訓練。

蒸桑拿不幸陷入深度昏迷

事情得追溯到 2016 年 12 月 5 日。據該男子朋友介紹，當天早上，該男子在桑拿中心蒸桑拿時，被朋友發現其坐在地上一動不動，眼睛都直了，

雙腿還在不斷抽搐，喊其名字也不見任何反應，朋友遂呼救護車送至羅湖醫院，因患者病情危重，遂收入重症醫學科（ICU）治療。

該患者入院時，神志已呈深度昏迷，而且還有高熱，體溫高達 42 ℃，全身多處可見燙傷，尿液的顏色也很深，呈 " 濃茶 " 樣，而相關檢查結果提示 " 多臟器功能衰竭 "，包括中樞神經系統功能障礙、凝血功能障礙、肝功能衰竭、腎功能衰竭、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、肌肉溶解等，

情況相當危急，隨時有生命危險。

ICU 團隊搶救近 4 個月

重症醫學科的急救團隊在接診此患者時，結合相關檢查結果，明確診斷為 " 熱射病、多臟器功能衰竭、橫紋肌溶解、肺部感染 "，馬上對患者進行氣管插管、使用呼吸機輔助呼吸、迅速降溫、補液擴容、輸血糾正凝血功能紊亂、抗感染、營養支持等救治措施，同時進行 " 持續腎臟替代治療（CRRT）"。

經過大約 30 天的 CRRT 治療，患者各方面的指標逐漸下降到正常，

凝血功能障礙、肝功能衰竭、腎功能衰竭、肌肉溶解均得到了糾正，沒有出現併發症。在停止 CRRT 後，患者小便也恢復了正常。

此外，患者入院時就已存在嚴重肺部感染，此後肺部感染一直貫穿在整個治療過程中。ICU 救治團隊根據藥物敏感結果，制定個體化的抗感染方案，成功把這些多重耐藥菌一個個消滅掉，患者的感染指標最終逐漸平穩下來。

經過 ICU 醫護團隊的精心配合及全力救治，

患者的病情逐漸趨於穩定，各臟器功能均明顯好轉，肺部感染亦得到了控制。但仍有最後一個難關擺在面前：離線！若患者能成功脫離呼吸機，則可很快轉入普通病房進行康復鍛煉了。然而在患者病情穩定時候，曾多次嘗試給患者離線，無奈均以失敗告終，ICU 救治團隊再次組織科內討論，分析離線失敗原因，從而制定循序漸進的離線方案，終於使患者成功脫離了呼吸機。

已轉入老年病醫院進行康復治療

經過 ICU 醫護人員四個多月夜以繼日不分晝夜的精心救治，患者病情逐漸穩定，在 2017 年 4 月，轉至羅湖醫院集團醫養融合老年病醫院進行康復治療。

經過羅湖醫院集團醫養融合老年病醫院後期的康復訓練、生活護理、營養餐飲等治療手段，今天再見到該患者時，患者已明顯康復。患者得知最初是 ICU 醫護人員把他從死亡線上搶救回來時，頓時感動得熱淚盈眶。

該患者在早期病情最危重時候，收治羅湖醫院 ICU 監護治療；而在後期病情穩定時候，轉至羅湖醫院集團醫養融合老年病醫院行康復治療，這也是 " 羅湖醫改 " 優越性的體現：在社康中心——老年病專科醫院——集團綜合醫院形成有效的分級診療體系，建立快捷的雙向轉診通道，方便患者就診的同時，也節省了醫療費用。

小知識：

* 為什麼蒸桑拿也會致命？

據羅湖醫院 ICU 主任彭綿介紹，蒸桑拿一般都是在封閉的桑拿房裡進行，而桑拿房裡的溫度較高，如果長時間暴露在高溫高濕的環境裡，則極易發生 " 熱射病 "，即重症中暑，出現高熱、昏迷、橫紋肌溶解、多臟器功能衰竭等症狀，其特點為發病急、病情進展快、死亡率高，若得不到及時救治，死亡率高達 50% 以上。

此外，高溫高濕環境會使心跳加快、全身血管擴張、血壓波動大，易引起心臟病突發、休克虛脫、暈倒等急症，甚至危及生命。

* 蒸桑拿的注意事項：

1. 酒後不宜去桑拿。

2. 身體虛弱時，例如患感冒、拉肚子時，不宜去桑拿；患高血壓、冠心病、糖尿病、貧血等疾病時，亦不宜去桑拿。

3. 不要獨自一人去桑拿，最好結伴而行，獨樂樂，不如眾樂樂，出事了，還有同伴照應。

4. 每次桑拿時間不宜過長；桑拿期間，若出現頭暈、胸悶、心慌、氣促、噁心等不適時，應立即停止桑拿，必要時及時至醫院就診。

5. 桑拿完畢，應及時補充足夠水分。

深圳晚報記者周倩通訊員余夏敏編輯徐雅喬實習編輯莊思嘉

今天再見到該患者時，患者已明顯康復。患者得知最初是 ICU 醫護人員把他從死亡線上搶救回來時，頓時感動得熱淚盈眶。