利尿治療需遵醫囑！我們應該注意哪些內容？
上一篇科普我們介紹了“擴容利尿”治療，以及常用的利尿劑。本篇將要介紹應用利尿劑的注意事項。
應用利尿劑，（1）首先需要評估身體的容量狀態，是否存在容量負荷過多。比如是否存在浮腫、尿量減少等情況，
1、如何評估容量變化？
測量體重：
每日清晨固定時間測量體重，根據體重變化，來評估身體的容量改變。比如，患病前體重是50公斤，患病後體重增加到58公斤，那就是說體內已有8公斤的水分瀦留。經過擴容利尿治療，體重下降了0.5公斤，那就是治療顯現出效果，體重在慢慢減少，浮腫在慢慢消退。
測量每日尿量：
測量每日尿量（24小時尿量）不僅可用于評估擴容利尿的效果，還可以送檢，定期檢測24小時尿蛋白的排出量。
觀察下肢浮腫：
每天看看雙下肢是否還存在凹陷性水腫，除了可以觀察浮腫的程度，還可以注意雙下肢浮腫是否一樣。如果一側下肢浮腫，就要注意是否發生下肢血栓。
2、如何避免電解質失衡？
為避免電解質失衡，醫生往往會給病人同時應用排鉀利尿劑和保鉀利尿劑，以維持電解質平衡。但仍然需要頻度較高的抽血化驗，進行檢測，以免出現問題。尤其是當病人因為胃腸道水腫不能正常飲食，
3、擴容利尿”治療無效怎麼辦？
腎病綜合征患者由於低蛋白血症短期內不能糾正，水腫往往無法快速消退，利尿消腫不能急於求成。但也有一些重症腎病綜合征病人，存在高度浮腫，併合並胸腔積液、腹水，
在這種狀況下，能夠選擇的最好的方法是進行血液濾過。對擴容利尿治療無效的重度浮腫病人，也可以選擇血液濾過。
4、什麼是血液濾過？
血液濾過是一種血液淨化治療方法：在患者頸內靜脈或股靜脈留置一根雙腔透析導管，
5、腎病綜合征時血液濾過治療的目的
腎病綜合征如果存在高度水腫併合並嚴重併發症、擴容利尿治療反應差、腎功能明顯受損，可考慮接受血液濾過治療。
血液濾過治療的目的是：儘快減輕水腫、改善心肺功能、減輕腎組織水腫、促進腎功能恢復、調節及維持水電解質及酸堿平衡。
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科普內容：腹膜透析、血液透析、腎移植、ckd1-2、腎病綜合症、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎病營養、腎病藥物、延緩腎衰、iga腎病、狼瘡性腎炎、結石性腎病......
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文章聲明：本文為原創文章，授權轉載請聯繫腎事管家。腎事管家提供科普資訊，每位元患者因為病情特點不同，具體治療應以醫生意見為准。
可考慮接受血液濾過治療。血液濾過治療的目的是：儘快減輕水腫、改善心肺功能、減輕腎組織水腫、促進腎功能恢復、調節及維持水電解質及酸堿平衡。
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