華文網

阿司匹林不是萬能藥,這 8 類人千萬別亂吃

隨著年齡增長,人的畏死之心愈盛,老人家們熱衷於保健養生,本是人之常情。可恨太多無恥之徒,以保健之名行騙。

實際上,近幾年阿司匹林在一級預防的地位已有所降低。所謂一級預防,

即患者存在危險因素,但還未發病。2014 年日本一級預防專案「JPPP」研究發現,每日服用小劑量阿司匹林,並不能使心血管疾病的低危和中危人群明顯獲益。

美國 FDA 綜合了大量的研究資料後,也不推薦阿司匹林用於心腦血管疾病的一級預防。再加上阿司匹林還有些副作用,所以我們才強調,阿司匹林不能隨便吃。

阿司匹林是好藥

但這 8 類人要當心

阿司匹林與青黴素、安定同為世界三大經典藥物,確實是個好藥。

青黴素大大降低了全球因感染而死亡的人數,安定的重要性則主要體現在改善睡眠,而阿司匹林的貢獻也不小——大大降低了心腦血管疾病的發病率與患者的死亡率。

不過,對於沒有心腦血管疾病風險的人,

長期服阿司匹林,不會延年益壽,反而會可能處在各種副作用的風險中(阿司匹林最大的不良反應就是胃腸道症狀和出血傾向)。

特別是以下幾種情況,服用阿司匹林更要慎重,並諮詢醫生意見。

1. 有藥物過敏史:對阿司匹林或其他水楊酸鹽過敏,亦或是對阿司匹林中其他成分過敏的人。

2. 哮喘患者:服用阿司匹林可能出現劇烈哮喘。

3. 消化系統潰瘍:如果有胃出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病,

服用阿司匹林會增加出血風險。

4. 血小板低:要明確血小板降低的原因並對應處理,謹慎用藥。

5. 需要拔牙或手術:通常需要在術前一周停用阿司匹林,以免增加出血風險。

6. 嚴重的腎、肝、心功能衰竭。

7. 與甲氨蝶呤合用。

8. 妊娠最後 3 個月的孕婦。

高風險人群建議服用

如果是已經發生過心腦血管疾病,則應該在醫生指導下,堅持服用阿司匹林。

發生過動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者,如果沒有禁忌,應該終生服用阿司匹林。

冠心病患者可能需要在阿司匹林基礎上,聯合服用氯吡格雷或替格雷洛一年左右。如果沒有禁忌症或嚴重併發症,也應長期服用阿司匹林。

對於心腦血管疾病高風險人群,也建議長期服用阿司匹林。

那麼,哪些人是高風險人群呢?大致有 4 類:

1. 符合下列 3 項及以上危險因素

男性超過 50 歲或女性絕經後

高血壓

早發心腦血管病家族史

吸煙

2. 高血壓合併糖尿病。

3. 高血壓合併慢性腎功不全。

4. 經醫生評估 10 年內心血管事件風險大於 20%。

阿司匹林怎麼吃合適?

阿司匹林的標準劑量是每天 81~162 mg,一般每天 100 mg 足矣。

市面上有兩種阿司匹林,一種是普通的阿司匹林,另一種是腸溶型阿司匹林。

如果經濟上不是十分困難,我推薦大家選擇大品牌的阿司匹林,一般十幾元夠用一個月。

一般來說,阿司匹林腸溶片空腹時服用效果最好,但每天服用的劑量很關鍵。有明顯胃腸道反應的人,建議諮詢醫生,確定方案之後再吃。

最後想說,阿司匹林質優價廉,是百年老藥,值得信賴。

但阿司匹林不是保健品,不能全民普及,請在醫生指導下服用。

沒病的人,別亂吃。

關於更多疾病和用藥問題,可掃下方二維碼,隨時隨地與醫生視頻,瞭解詳細情況。還可線上免費預約掛號、線上開處方。

如果經濟上不是十分困難,我推薦大家選擇大品牌的阿司匹林,一般十幾元夠用一個月。

一般來說,阿司匹林腸溶片空腹時服用效果最好,但每天服用的劑量很關鍵。有明顯胃腸道反應的人,建議諮詢醫生,確定方案之後再吃。

最後想說,阿司匹林質優價廉,是百年老藥,值得信賴。

但阿司匹林不是保健品,不能全民普及,請在醫生指導下服用。

沒病的人,別亂吃。

關於更多疾病和用藥問題,可掃下方二維碼,隨時隨地與醫生視頻,瞭解詳細情況。還可線上免費預約掛號、線上開處方。