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兒的生日,娘的難日!雙胞胎寶寶順利出生,卻再也看不到媽媽了!

羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水內容物如胎脂、角化上皮細胞、胎糞、毳毛等進入母血循環,形成栓子堵塞肺血管,導致產婦休克、出血、彌漫性血管內凝血(DIC)等一系列嚴重症狀的綜合征。

起病急,病情兇險,死亡率高。

病因多為子宮收縮過強或呈強直性,宮內壓力高,在胎膜破裂或破裂後不久,羊水由裂傷的子宮頸內膜靜脈進入母血循環所致。分娩過程突然出現原因不明呼吸困難、紫紺、休克、子宮大出血等,應疑為該症。治療包括抗過敏、供氧、緩解肺高壓、補充血容量、抗休克、糾正DIC等。若胎兒未娩出,應立即結束分娩。羊水栓塞起病急,病勢兇險,多於發病後短時間死亡,

避免誘發因素,及時診斷,儘早組織搶救、治療,是搶救存活的關鍵。

2014年8月16日,40名醫護人員24小時忙碌搶救,輸血53袋,多家醫院和血液中心協力配合,一名羊水栓塞產婦在上海市第一婦嬰保健院南院獲救,生命體征恢復平穩。18日,產婦神志清楚,

已能夠跟醫護人員及家屬對話。但是,不是所有的人都能像這位媽媽這麼幸運。

治療原則為羊水栓塞搶救成功的關鍵在於早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納為以下幾方面。

1.抗過敏

出現過敏性休克應該應用大劑量皮質激素,常選用地塞米松靜脈滴注。但激素可抑制網狀內皮系統功能,使已啟動的凝血因數不能及時清除而加重DIC,故反復應用時應注意,

在使用肝素治療的基礎上應用本藥為好。

2.吸氧

應爭取行正壓持續給氧,至少用面罩給氧或使用人工呼吸機,供氧可減輕肺水腫,改善腦缺氧及其他組織缺氧。