血糖控制不好？“1+1=∞”糖尿病全程管理合作專案規範控制高血糖

“醫生,我現在用了胰島素，會不會上癮？”“護士，我一直在一個部位打胰島素，現在皮下脂肪有增生該怎麼辦？”這是糖尿病患者經常提出的困惑。

記者從今天召開的賽諾菲中國與BD中國“1+1=∞”戰略合作項目簽約儀式上獲知，在兩家公司的支持下，包括上海、北京、杭州、吉林、武漢、喀什等全國18個省市首批180家醫院率先打造“糖尿病患者一站式全程疾病管理服務”，讓醫生、護士、患者一起形成“互幫小組”，解決患者對糖尿病瞭解不足、胰島素使用不合理、注射技巧不規範等多種問題，

説明患者有效控制疾病。

堅持全程管理，醫生護士患者三方合力

中國有1.1億糖尿病患者，每年130萬人死於糖尿病相關疾病1。許多糖尿病患者病情都沒有得到控制,不僅造成血糖波動的風險,更可能導致多種微血管和大血管併發症，

如心臟病、卒中、腎衰竭、糖尿病視網膜病變、神經病變和糖尿病足截肢等。

對於糖尿病這樣的慢性病而言,全程管理尤其重要。北京大學人民醫院紀立農教授解釋：“糖尿病的治療是一個漫長而複雜的過程，患者年齡、性別、病程、伴發疾病不同，

臨床需求也各有不同，糖尿病的全程管理需要根據患者在糖尿病病程中的個體化需求，提供個體化的管理。

紀教授認為，“糖尿病一站式全程疾病管理”需要醫護患三方合力配合：

對醫生而言，希望對糖尿病儘早診斷、儘早治療，減少併發症的風險。還要根據患者醫療需求的不同開展個體化治療。此外，糖尿病全程管理中重要的一環是及時篩查併發症和開展相應的治療，

最大程度地減少併發症致殘和致死的風險;

對護士而言，希望患者學習、掌握糖尿病自我管理的技能。如針對需要注射胰島素的患者要教會他們掌握規範的胰島素注射技術;

對於患者，應與醫生配合，積極主動地管理自己的糖尿病使血糖長期達標。

關注小細節，規範治療更有效

“用胰島素說明病情更嚴重了”，“太疼了”“聽說打針會脂肪增生，越打效果越差”——很多需胰島素治療的患者由於種種誤解而拒絕使用，

延誤治療時機，影響了病情控制。對此，北京大學第一醫院內分泌科主任郭曉蕙教授特別強調：“基礎胰島素治療對某些患者來說是必要的治療手段。一旦醫生診斷需要使用胰島素治療，就要積極地開始注射，不要一再推脫，以免延誤治療，帶來血糖波動和併發症等嚴重後果。”

同時，掌握規範注射的技術小細節，能使胰島素的效力發揮得更好，控糖更有效。郭曉蕙教授介紹說：目前很多患者注射技巧都不規範，比如針打在肌肉層，導致藥物吸收過快引起低血糖，不輪換注射部位導致易產生脂肪增生，重複使用針頭以致針頭堵塞造成“打空針”的現象、針頭停留時間過短所以注射劑量不夠，這些操作中的小細節都會影響胰島素療效。“以往醫生可能不太關注這一類細節，現在糖尿病全程管理的主要目標就是讓醫務人員、護士、患者一起，優化現有治療中的誤區，進行相應的患者教育。此舉不僅有利於幫助患者有效控制疾病，還將提高醫護資源的配置效率，造福更多患者。”

在第26個“世界糖尿病日”來臨之際，以下醫院將展開糖尿病義診：

控糖更有效。郭曉蕙教授介紹說：目前很多患者注射技巧都不規範，比如針打在肌肉層，導致藥物吸收過快引起低血糖，不輪換注射部位導致易產生脂肪增生，重複使用針頭以致針頭堵塞造成“打空針”的現象、針頭停留時間過短所以注射劑量不夠，這些操作中的小細節都會影響胰島素療效。“以往醫生可能不太關注這一類細節，現在糖尿病全程管理的主要目標就是讓醫務人員、護士、患者一起，優化現有治療中的誤區，進行相應的患者教育。此舉不僅有利於幫助患者有效控制疾病，還將提高醫護資源的配置效率，造福更多患者。”

在第26個“世界糖尿病日”來臨之際，以下醫院將展開糖尿病義診：