華文網

常用利尿劑螺內酯,竟然還有這7種臨床新用途?也能治療禿頂

螺內酯是低效保鉀利尿劑的一種,為醛固酮競爭性拮抗劑,常和呋塞米聯合應用,能抑制心血管重構,利尿作用較弱,緩慢,但是作用持久.其實除了這些,螺內酯還有以下臨床應用:

1.治疔痤瘡:據報導,有人用螺內酯治療痤瘡患者,效果滿意。用法:內服螺內酯,20 mg/次,2次/ 日,以10~15 天為1個療程。結果: 用螺內酯治療痤瘡患者15 例,其中顯效6例,有效8例,無效1例,總有效率為93%。2 例服藥後有輕度的噁心、心煩症狀。螺內酯治療痤瘡的作用機制,可能與其抗雄激素作用有關。

2.治療門靜脈高壓症:有人對5例肝硬化門靜脈高壓症患者給予螺內酯50~200 mg/ 日。結果閉塞性門靜脈壓下降1.2~1.3 kPa。與β受體阻滯劑

(普萘洛爾)療效相同而無β受體阻滯劑的不良反應。

3. 治療女性多毛症:螺內酯有雄激素樣作用。用法: 螺內0.2 g/ 日,分2次口服。結果:採用螺內酯治療中度至重度女性多毛症患者20 例,顯效19 例。在治療開始2個月內多毛部位毳毛變細,分佈變稀,生長速度減慢。

用本藥治療6個月時效果最佳,可維持1年。

4.螺內酯有誘導排卵作用.用法: 螺內酯0.10~0.15 g/ 日,6 個週期(月經第5~21日口服)。結果: 13例月經過少無排卵及雄激素過多的婦女,85%發現

排卵和月經恢復正常。

5.預防男性禿髮:用螺內酯預防男性禿髮患者,效果滿意。用法: 口服螺內酯50~60mg/,療程為1~6個月。結果: 治癒顯效率為42%。主要作用為頭髮不脫並生長,油膩及癢感明顯減輕,最早出現效果時間需要1個月.

6.冶療腦溢性皮炎:螺內酯有抑制皮脂腺分泌的作用。

有人採用螺內酯治療脂溢性皮炎患者,效果顯著,其中治癒率為12%,

顯效率為53%,總有效率為94%。用法:口服螺內酯,20mg/次,2次/ 日,療程為3個月。

7.預防食管靜脈破裂再出血,口服螺內酯後,可減少或防止食管靜脈破裂再出血,療效與用硬化劑治療的對照組相似。方法: 口服螺內酯,20mg/ 次,4 次/日,溫開水送服。服用本品時,可與護肝藥同時合用。本品長期服用,

未見不良反應發生用。另據報導,38 例肝硬化併發食管靜脈破裂出血的患者,隨機分為兩組,螺內酯組20例(螺內酯20mg,口服,4 次/日); 硬化組18 例(經內鏡注射乙氧硬化醇,1~2周1次,共2~4次)。結果: 螺內酯組的再出血率及生存率與硬化劑組比較,差異無顯著性。但螺內酯組無硬化劑的不良反應。