新疆最新醫保藥品目錄新增471種,新農合可用藥品增加1500多種
日前,新疆公佈最新醫保藥品目錄,涉及報銷藥品2950種,較2010年版藥品目錄增加了471種。而新農合人員看病可使用藥品由原來的1400余種增加到2950種,用藥的可選範圍更廣。
11月14日,自治區人力資源和社會保障廳召開新聞發佈會,發佈《新疆維吾爾自治區、新疆生產建設兵團基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》,以前的自治區及兵團相關藥品目錄的檔同時廢止。
根據人力資源社會保障部關於調整藥品目錄的工作要求,
據介紹,2017年版醫保藥品目錄中藥品品種數量為2950種,較2010年版增加了471種,增幅為19%。其中:甲類藥品594種,較2010年版增加了91種,增幅為18%。
自治區人社廳醫療生育保險處副處長牟新偉介紹說:“這次基本醫療藥品目錄調整以後,城鎮職工、城鄉居民、包括新農合人員的用藥範圍,將進一步擴大。
此次調整藥品目錄,自治區結合整合城鄉居民基本醫療保險,按照“就寬不就窄,臨床必需、安全有效、價格合理、使用廣泛”的原則,對新農合藥品目錄與自治區醫保藥品目錄進行整合,將自治區新農合目錄中未納入國家2017版目錄、也不在2010版自治區醫保目錄中的111種符合醫保支付政策的藥品,
目錄調整後,城鎮職工基本醫保、城鄉(城鎮)居民基本醫保、新農合全部執行統一的藥品目錄。新農合、城鎮居民基本醫療保險雙軌過渡期間,新農合人員看病可使用藥品由原來的1400余種增加到2950種,用藥的可選範圍更廣。
“現在新農合報銷比例提高了,藥品目錄增加了,減輕了我們的好多負擔。”庫車縣農民吐遜古麗·買買提說。
1.5萬的癌症用藥個人僅需自付5550元
此外,此次新版醫保藥品目錄中,國家談判成功的36種全部進入目錄。包括治療肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等15種抗癌靶向藥,以及治療血友病、腎病、糖尿病、精神病、心腦血管疾病等慢性疾病藥物。通過國家統一組織談判,大幅度降低了藥品價格,平均降價幅度達44%,最高降價達70%。
“我們住院,因為腫瘤病人的病情長,治療疾病的時間也長、費用很高。
自治區人民醫院腫瘤內科主任柳江介紹:“抗腫瘤的靶向類藥物,過去很多患者是無法選擇的,因為太貴病人支付不起。現在患者明顯選擇餘地就大了,大部分患者都能負擔得起了。這些藥本身對癌症病來說都是必須的,或者說是唯一的選擇。對腫瘤患者來說,是一個非常好的福利。”
今年6月份,自治區將二代酪氨酸激酶抑制劑(達沙替尼、尼洛替尼)納入城鄉居民和城鎮職工大病保險支付範圍。
以區本級為例:職工醫保個人自付超過2.8萬元後,進入大病保險,使用達沙替尼才能給予報銷。而新目錄包含達沙替尼,個人自付10%後,剩餘的90%基本醫保報銷70%,實際報銷比例63%。
例如,達沙替尼一盒(20mg,60片)按1.5萬元計算,參保人員僅需自付5550元,報銷了近1萬元。同時,自付的5千多元累加計入自付的醫療費用,超過2.8萬元的部分,大病保險再給予報銷5萬的50%,5萬至10萬的60%,10萬以上的70%。這部分人員個人負擔的醫療費用將大幅度降低。
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這些藥本身對癌症病來說都是必須的,或者說是唯一的選擇。對腫瘤患者來說,是一個非常好的福利。”今年6月份,自治區將二代酪氨酸激酶抑制劑(達沙替尼、尼洛替尼)納入城鄉居民和城鎮職工大病保險支付範圍。
以區本級為例:職工醫保個人自付超過2.8萬元後,進入大病保險,使用達沙替尼才能給予報銷。而新目錄包含達沙替尼,個人自付10%後,剩餘的90%基本醫保報銷70%,實際報銷比例63%。
例如,達沙替尼一盒(20mg,60片)按1.5萬元計算,參保人員僅需自付5550元,報銷了近1萬元。同時,自付的5千多元累加計入自付的醫療費用,超過2.8萬元的部分,大病保險再給予報銷5萬的50%,5萬至10萬的60%,10萬以上的70%。這部分人員個人負擔的醫療費用將大幅度降低。
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