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前列腺炎會不會影響生育?

慢性前列腺炎對男性生育的影響一直是個有爭議的話題。有學者認為慢性前列腺炎對精子品質或男性生育無不良影響。但也有研究發現慢性前列腺炎可導致精液品質包括精子密度、活力等下降。

那麼,慢性前列腺炎到底會不會導致精液品質下降甚或男性不育?

精液是如何產生的?

精液包括精子和精漿兩部分。精子是在睾丸內產生,而精漿主要由精囊腺及前列腺分泌的液體組成。表面上看,精子產生的部位(睾丸)遠離前列腺,所以慢性前列腺炎似乎不會對精子品質產生不良影響。然而,慢性前列腺炎可導致精液性狀、精漿成份等的異常,

從而可能會對精液品質及生育產生影響。

精液液化與不液化

精液剛射出體外時即刻凝固成膠凍狀,約經5~25分鐘就液化成水樣液體,此過程稱為精液的液化。如果超過1小時仍不液化,就稱為精液不液化。精液不液化主要和前列腺有關,特別和前列腺炎有關。精液不液化是否對男性生育造成影響因人而異,部分精液不液化不對精子活力產生影響;而部分精液不液化的慢性前列腺炎患者,

經治療前列腺炎且精液液化後,其生育力明顯提高。

其他影響

除了以上因素,下面幾方面也可影響到生育:①影響精子通過輸精管道:慢性細菌性前列腺炎的致病菌可抑制精子活力。此外,慢性細菌性前列腺炎往往伴有慢性附睾炎或輸精管道的慢性炎症,長期的慢性炎症可導致輸精管道的纖維性瘢痕、部分或完全梗阻,從而導致少精子甚至梗阻性無精子症。

②活性氧的作用:近年來研究發現,慢性前列腺炎患者精液中活性氧明顯增多,可導致精子活力下降,同時使精子進入卵子的能力下降。③ 免疫性不育:這是男性不育的一個重要原因。精漿內抗精子抗體的存在,可影響精子活力、受精過程及胚胎著床。慢性前列腺炎可誘導抗精子抗體的產生。

結論:前列腺炎不一定影響生育

生育是個複雜的過程,涉及到多個環節。慢性前列腺炎雖然可通過上述途徑或機制導致精液品質損害,

但需要指出的是,由於男性生育力存在很強的代償能力,慢性前列腺炎患者不一定表現為不育;慢性前列腺炎是否會對精液品質或生育能力造成影響,需針對不同的患者做個體化分析。此外,影響生育的因素很多,有時往往多個因素同時存在,慢性前列腺炎對生育的影響需要針對不同的患者作具體分析。
目前社會上對慢性前列腺炎與不育的關係有鼓吹誇大的趨勢,這是缺乏科學依據的。

前列腺炎患者生育指南

患了慢性前列腺炎如果想生育,首先應該明確前列腺炎的類型,進行“4”杯或“2”杯試驗,對於有明確病原體感染如細菌、支原體、衣原體的患者,需積極治療,支原體、衣原體感染患者需要與性伴同時治療,以免交叉感染,待前列腺液中病原體消失後再生育;對於無明確病原體感染的慢性前列腺炎患者,可以試著生育。如不成功,建議積極治療前列腺炎,同時要積極尋找其他導致不育的因素。熱水坐浴是治療慢性前列腺炎的方法之一,但對於未育青年,不建議熱水坐浴,以免造成精液品質損害。

可以試著生育。如不成功,建議積極治療前列腺炎,同時要積極尋找其他導致不育的因素。熱水坐浴是治療慢性前列腺炎的方法之一,但對於未育青年,不建議熱水坐浴,以免造成精液品質損害。