《三國演義》中諸葛亮六出祁山，一世英雄豪傑病逝五丈原，蒼天
在諸葛亮恢復與吳聯盟、平定南中後，準備北伐曹魏。
通過這次戰爭，隴右的天水、南安、安定等郡相繼叛魏降蜀，又收服了姜維，一時關中大震。
在勝利在望時，馬謖由於錯誤的兵力部署，為張郃所敗丟了街亭，由此切斷了重要的戰爭通道，諸葛亮只得退回漢中。不久，天水、南安、安定三郡又叛漢附魏。在《三國演義》中，
第九十六回諸葛亮率軍退回漢中，下令斬了馬謖，並自貶三級。
第二次出祁山是在第一次出祁山同年的冬季，第九十七回 趙雲病逝後，
第三次是建興七年
諸葛亮率軍進攻武都、陰平並占了這兩郡，留兵據守，自己率部回師。次年，魏軍進攻漢中，諸葛亮加強防守，又增調援軍，再由於連續大雨，子午谷、斜谷等道路不通，迫不得已諸葛亮退回漢中。
第四次是建興九年蜀軍包圍祁山，魏軍統帥司馬懿迎擊，諸葛亮準備決戰。
諸葛亮率十萬大軍出斜穀口，到達郿縣，在渭水南岸五丈原紮營。司馬懿也築營阻攔，不與蜀軍作戰，料知蜀軍遠來，糧草運輸困難，想把蜀軍拖垮。諸葛亮也有準備，在渭水分兵屯田，作長期戰爭的打算。諸葛亮在這次出兵前曾與孫權約定同時攻魏，五月吳軍十萬攻魏，不勝，撤回江東，所以蜀軍只得與魏軍單方面周旋。八月間諸葛亮積勞成疾，病情日益嚴重，不久就與世長辭。死後，薑維等遵照他的遺囑，秘不發喪，整軍退入斜穀。
諸葛亮出師北伐共為五次，真正出兵祁山只有二次；還有一次是魏軍進攻漢中，不是諸葛亮出擊。後世概而言之，說成是“六出祁山”。
54歲的諸葛亮，病逝了
第九十九回 諸葛亮計取武都、陰平，後主劉禪詔諸葛亮官復原職。諸葛亮欲破司馬懿，以退兵為名，大敗前來追擊的魏軍。張苞病逝，諸葛亮下令退回漢中。第一百回 曹真與司馬懿打賭，各守一穀等候蜀兵。陳式擅自進兵箕穀，兵馬損傷，被處斬。曹真被諸葛亮擊敗，一病不起，諸葛亮遣人送信往魏營，曹真看後氣死。諸葛亮四出祁山，與司馬懿鬥陣，魏軍大敗。司馬懿遣降將苟安散佈流言，劉禪召諸葛亮回。
第一百一回 諸葛亮五出祁山，在鹵城附近用奇計使司馬懿不敢進犯，因此士兵得以在鹵城打麥。李嚴誤了糧草，恐諸葛亮責怪，謊報軍情，說東吳入寇。諸葛亮撤軍回蜀，張郃前往追擊，諸葛亮在木門道設下伏兵，射死張郃。
第一百三回 諸葛亮設計將司馬懿困在上方穀，放火焚燒，但天降大雨，司馬懿得以逃脫。諸葛亮患病，自知時日不多，欲用禳星之法延長壽命，但還差一天就成功的時候，大燈被魏延失足撲滅。
病情日益嚴重，不久就與世長辭。死後，薑維等遵照他的遺囑，秘不發喪，整軍退入斜穀。諸葛亮出師北伐共為五次，真正出兵祁山只有二次；還有一次是魏軍進攻漢中，不是諸葛亮出擊。後世概而言之，說成是“六出祁山”。
54歲的諸葛亮，病逝了
第九十九回 諸葛亮計取武都、陰平，後主劉禪詔諸葛亮官復原職。諸葛亮欲破司馬懿，以退兵為名，大敗前來追擊的魏軍。張苞病逝，諸葛亮下令退回漢中。第一百回 曹真與司馬懿打賭，各守一穀等候蜀兵。陳式擅自進兵箕穀，兵馬損傷，被處斬。曹真被諸葛亮擊敗，一病不起，諸葛亮遣人送信往魏營，曹真看後氣死。諸葛亮四出祁山，與司馬懿鬥陣，魏軍大敗。司馬懿遣降將苟安散佈流言，劉禪召諸葛亮回。
第一百一回 諸葛亮五出祁山，在鹵城附近用奇計使司馬懿不敢進犯，因此士兵得以在鹵城打麥。李嚴誤了糧草，恐諸葛亮責怪，謊報軍情，說東吳入寇。諸葛亮撤軍回蜀，張郃前往追擊，諸葛亮在木門道設下伏兵，射死張郃。
第一百三回 諸葛亮設計將司馬懿困在上方穀，放火焚燒，但天降大雨，司馬懿得以逃脫。諸葛亮患病，自知時日不多，欲用禳星之法延長壽命，但還差一天就成功的時候，大燈被魏延失足撲滅。