癌症患者抗拒的化療藥，扒一扒它的“前世今生”
化學藥物治療簡稱化療,是指利用化學藥物阻止惡性腫瘤細胞的增殖､浸潤､轉移,直至最終殺滅腫瘤細胞的一種治療方式。
作為惡性腫瘤治療 的“三駕馬車”之一,化療的作用極為重要且不可替代｡而與化療相關的嚴重副作用是由於藥物對癌組織與健康組織的選擇性較差｡
化療的未來在於開發更安全和更有針對性的藥物, ,基於遺傳學的分析，個體化治療，
化療藥的選擇使用
在中國,不同癌症的治療基於具體癌症指南的指導｡指南提供了哪些藥物應該用於每種癌症類型、劑量以及應該給予什麼其他治療的指導｡
在手術或放療前有時使用化療來縮小腫瘤，這就是所謂的新輔助化療｡在手術或放療後給予化療以清除剩餘的癌細胞，這是輔助化療｡
患者接受的藥物劑量通常基於其體表面積計算得來，
化療藥的作用途徑
根據化療藥物對癌細胞產生的作用,化療藥物分為不同種類｡例如,一些藥物攻擊細胞的DNA,在那裡細胞的遺傳代碼被存儲,並且停止它被細胞複製和再生｡除此以外,其他化療藥物攻擊稱為微管的細胞組分，這是使細胞保持形狀和移動的骨架｡
所有化療藥物的一個共同特徵是它們通過稱為細胞凋亡的過程殺死癌細胞，
而癌症對藥物治療產生抗藥性而使癌症持續增長,這是因為他們已經找到了修復或避開藥物造成的損害的方法｡
化療藥物是來自哪裡?
許多人錯誤地認為化療藥物都是合成的,並在實驗室製造,但其實很多是來自自然界｡
例如，蒽環類為基礎的藥物阿黴素是在一座13世紀的城堡義大利蒙特城堡周圍土壤裡的細菌中｡這種藥物通過阻止DNA被解壓縮,用於治療20多種不同類型的癌症。
紫杉醇類藥物：紫杉醇和多西他賽，來自在北美發現的樹木的樹皮中｡藥物與微管結合，並阻止它們分裂，這是細胞複製中的必要過程｡這些藥物主要用於治療乳腺癌,肺癌和卵巢癌以及白血病｡
長春堿類藥物長春新堿來自生長在馬達加斯加島的perriwinkle植物的花裡。
即使合成藥物也有有趣的起源｡氮芥藥物從化學戰劑的開發來的｡鉑類順鉑藥物發現是因為一位物理學家在研究電磁場對細菌生長的影響｡
鉑類藥物用於治療卵巢癌,睾丸癌和肺癌｡這些藥物通過阻止細胞複製和讀取DNA起作用的｡
為什麼化療有嚴重的副作用?
大多數接受化療的患者會出現嚴重的副作用｡可能包括噁心和嘔吐、疲勞、手臂和腿部刺痛、聽力下降、脫髮、腎和肝功能不良，以及感染易感性增加｡
出現這些副作用是因為這些藥物對腫瘤細胞與正常細胞的選擇性很差｡他們攻擊迅速增長的身體任何部分的細胞｡這包括毛囊、口腔、胃腸和骨髓｡
由於胎兒也是快速增長的細胞,化療對孕婦來說是非常危險的｡
所以，有時需要給病人使用治療副作用的藥物｡例如，血液含有紅血球和白血球｡紅細胞的工作是攜帶氧氣,而白細胞用於抵抗感染｡化療會導致許多患者的白細胞水準下降,因此他們需要使用抗生素以確保不會被感染｡
2016年,美國的新南威爾士州政府資助並批准了一個臨床試驗,用來調查藥用大麻緩解化療的噁心和嘔吐副作用的效果｡
化療的未來
科學家正在不斷努力尋找更好,更安全的化療藥物｡當我們更深入地瞭解癌症的潛在生物學特性時,我們可以在癌細胞內找到在正常細胞中沒有的靶點｡通過設計針對這些差異的藥物,我們可以製造出無副作用的藥物｡
科學家們也在努力提供更好的方式來説明患者使用目前的藥物｡這包括將藥物放入納米顆粒製劑中,或將靶向分子附著在藥物上,以便分辨癌細胞和正常細胞之間的差異｡
以及感染易感性增加｡出現這些副作用是因為這些藥物對腫瘤細胞與正常細胞的選擇性很差｡他們攻擊迅速增長的身體任何部分的細胞｡這包括毛囊、口腔、胃腸和骨髓｡
由於胎兒也是快速增長的細胞,化療對孕婦來說是非常危險的｡
所以，有時需要給病人使用治療副作用的藥物｡例如，血液含有紅血球和白血球｡紅細胞的工作是攜帶氧氣,而白細胞用於抵抗感染｡化療會導致許多患者的白細胞水準下降,因此他們需要使用抗生素以確保不會被感染｡
2016年,美國的新南威爾士州政府資助並批准了一個臨床試驗,用來調查藥用大麻緩解化療的噁心和嘔吐副作用的效果｡
化療的未來
科學家正在不斷努力尋找更好,更安全的化療藥物｡當我們更深入地瞭解癌症的潛在生物學特性時,我們可以在癌細胞內找到在正常細胞中沒有的靶點｡通過設計針對這些差異的藥物,我們可以製造出無副作用的藥物｡
科學家們也在努力提供更好的方式來説明患者使用目前的藥物｡這包括將藥物放入納米顆粒製劑中,或將靶向分子附著在藥物上,以便分辨癌細胞和正常細胞之間的差異｡