每年社保卡裡會打進800元?不用年底就作廢?假的!
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新疆晨報訊“聽說我們的社保卡裡每年都會存進800元,
12月4日,新疆晨報記者詢問發現,很多參保市民都聽說過擺女士所說的這個“假消息”。
退休市民張菊花告訴新疆晨報記者,她上個月去醫院住院檢查時,
新疆晨報記者瞭解後發現,大家口中所說的社保卡裡存入800元其實是今年烏市推出的職工在門診看病可實現報銷的新政策。
今年起,烏市把門診治療納入醫保統籌支付,參保職工和靈活就業人員可以在門診享受醫保支付待遇,一個自然年度內最高可報銷800元。
只要是在定點醫療機構門診就醫發生的符合規定的門診醫療費用醫療費用,按照醫院級別有不同的報銷比例。
基層醫療衛生服務機構(社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉鎮衛生院、村衛生室)統籌基金支付比例75%;一級(含一級以下)醫療機構統籌基金支付比例70%;二級醫療機構統籌基金支付比例60 %;三級醫療機構統籌基金支付比例50%。
需要注意的是,參保職工享受門診報銷的前提必須在自己所選的定點醫療機構,而且在結算時必須使用個人社保卡才可以。屬於個人自付部分,由參保職工個人帳戶或現金直接與醫療機構結算。屬於門診可報銷的部分,由社會保險機構與定點醫療機構結算,
對於靈活就業人員來說,連續繳費滿六個月不滿一年的,其普通門診符合基本醫療保險規定的,統籌基金支付比例為30%;連續繳費滿一年不滿兩年的,其普通門診符合基本醫療保險規定的,統籌基金支付比例為50%;連續繳費滿兩年以上的,享受城鎮職工基本醫療保險待遇。