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80歲老人,氣喘後被送進醫院,三次對醫生說:我怎麼還死不了?

淩晨三點,我正趴在電腦前研究著那些沒有情節只有骨與肉的片子。

急診走廊裡來來回回游走著那些急診外科和急診兒科的病人們,有腎結石、腎絞痛在不停嚎叫的成年人,也有一直在哭鬧著不願意打針的孩子。

不知道是誰在急診內科診室門口嘔吐了一大堆夾雜著韭菜的嘔吐物,那種酸爽的味道簡直讓人痛不欲生。

我正打算呼喊負責清潔工作的阿姨,一個中年男人卻冒冒失失的闖進了診室。

他的雙腳分明就踩在那一堆嘔吐物之上,

但是他卻渾然不覺,因為他十分著急:“我家老爺子喘不過來起,快不行了!”。

“人呢?”

“還在車上,就在門口!”

我顧不上提醒他腳下的污穢之物了,也趕緊走出急診室。

此時,急診區域裡那些正在被病痛折磨的和正在焦急等待著的人們,將淩晨的氣息烘托的如同熱鬧的集市一般。

“趙大膽,趕快把擔架床推過來,有一個病人在門口!”

和我搭班的趙大膽不知從何處便突然冒了出來:“知道了!”。

打開車門,只見一位80歲左右的老年男性正蜷縮在轎車後排狹小的空間內拼命的呼吸著。

就如同有人掐住了他的脖子一般難以呼吸,他似乎拼命的想和全世界的空氣進行著肺通氣和肺換氣。

事實上,在現在已經零下溫度的深夜,類似這樣的患者有很多。

出現這種症狀的患者大多數都是急性左心衰、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性發作等等,

只不過有的患者病情危重,有的患者病情尚且穩定罷了。

很明顯,這位捲縮在轎車內面色灰暗、大汗淋漓的老年男性病情十分危重。

我、趙大膽、家屬和護工師傅,四個人很快便將老人轉運進入了搶救室。

果然,患者的經皮指脈氧飽和度僅有79%,呼吸卻高達40次/分、心率高達150次/分,

最讓人感到緊迫的是:即使不使用聽診器,也能夠聽得見由患者肺臟說發出的哮鳴音!

為患者扣上面罩後,我希望患者能夠半臥位安靜的躺在床上,這樣我好完成心電圖、趙大膽也好完成靜脈穿刺、采血等操作。

可是,患者始終在煩躁不安,並且用每隔20秒鐘說一個字的速度說:“我這是老毛病了,我怎麼還死不掉?”。

為了安撫患者的情緒,我只好安慰道:“既然是老毛病,

就肯定死不了。到了醫院,就沒有什麼擔心了的!”。

其實,導致患者突發胸悶氣喘的原因正是急性左心衰!

從患者的高血壓、頸靜脈怒張、兩肺濕羅音和哮鳴音、超過正常值9倍的BNP,很容易便可以得出診斷。

吸氧、擴冠、利尿、平喘、強心等一系列治療後,老人的症狀砸逐漸緩解,生命體征也在逐漸的穩定。

但是,他的心情卻一直沒有好轉:“我怎麼總是死不了,活著就是拖累!”。

直到此時,我才想起一件讓我噁心的事情:患者兒子的腳上還沾著那堆嘔吐物,並且依舊散發著那股酸爽的味道。

“還是給我爸爸安排住院吧?”這個中年男人到現在也沒有發現自己腳下的異樣。

急性左心衰是一種常見的危急重症,多見於既往患有心功能不全的老年人,如果得不到及時有效的治療,可以致人死亡。

而這位患有高血壓病、冠心病、慢阻肺的老年人,最少發生過四次以上有據可考的急性左心衰。

很快,我又請來了心內科的會診醫生協調老人住院的問題。

病情已經得到控制的老人又對心內科醫生開始了抱怨:“不住院,反正都是快要死了,還治療什麼,我現在想死死不了!”。

我知道常年的慢性心力衰竭讓老人的生活品質非常低下,老人只是想一死了之,結束這毫無生活品質可言的餘生。

但是,醫務人員除了積極的搶救治療之外,又能做些什麼呢?

站在一邊的家屬說:“胡說什麼,醫生給你治療後,現在不是好好的嘛!”

我緊跟著附和道:“現在活一百歲的人多著呢,你還有20年呢!”。

雖然嘴巴上說著這些甜言蜜語,可是我心裡卻知道:沒有人能夠體會老人心中真正的苦。

讓更多人瞭解更多一點!

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圖片來自網路,如有侵權,請及時聯繫我!

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急性左心衰是一種常見的危急重症,多見於既往患有心功能不全的老年人,如果得不到及時有效的治療,可以致人死亡。

而這位患有高血壓病、冠心病、慢阻肺的老年人,最少發生過四次以上有據可考的急性左心衰。

很快,我又請來了心內科的會診醫生協調老人住院的問題。

病情已經得到控制的老人又對心內科醫生開始了抱怨:“不住院,反正都是快要死了,還治療什麼,我現在想死死不了!”。

我知道常年的慢性心力衰竭讓老人的生活品質非常低下,老人只是想一死了之,結束這毫無生活品質可言的餘生。

但是,醫務人員除了積極的搶救治療之外,又能做些什麼呢?

站在一邊的家屬說:“胡說什麼,醫生給你治療後,現在不是好好的嘛!”

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