炙手可熱的腫瘤免疫治療，究竟是何來頭？
最近幾年腫瘤治療領域，什麼東西最火？
免疫治療！
經常有人在癌友群裡討論免疫治療。
截圖
2016年，美國《Science》雜誌將免疫治療評估為年度科學最大突破。PD-1和PD-L1抑制劑作為免疫治療的代表性藥物也成了臨床中炙手可熱的藥物。
人體的免疫系統中,T細胞是其中一種活躍的免疫細胞,可攻擊消滅異常細胞。但腫瘤細胞釋放的抗原,關閉了T細胞攻擊異常細胞的功能,使其能避開T細胞攻擊。醫學界正是借著研究腫瘤如何干擾免疫系統,反其道而行,得出免疫治療的概念。
網路上曾有人這樣描述免疫治療和靶向治療的區別。
T細胞是體內專門殺傷不好的其他細胞的正常細胞，它上面有一個位點叫PD-1，這個PD-1就是個哨兵，碰見其他細胞它就檢查證件。如果其他細胞有證件PD-L1，他倆就握手說沒事，咱倆一家人。
如果沒有證件，T細胞就過去把這個不認識的傢伙幹掉。但癌症細胞辦假證，
T細胞的哨兵就是PD-1，癌細胞辦假證（證件就是PD-L1），所以哨兵被騙了。PD-1單抗藥物就是憲兵，過去跟哨兵（PD-1）說，瞎眼啦，你倆別握手了，這丫的是癌細胞，幹掉丫的。然後T細胞就去把癌細胞弄死了。
這也是免疫治療和靶向治療的區別。靶向治療是藥物自己過去殺癌細胞，靶向藥是殺手，這就是靶向治療。
目前，免疫治療已被FDA批准用於近十種腫瘤的治療，
最開始是因為它對部分晚期肺癌患者，包括對各種療法已經耐藥的患者有效！免疫治療能改善患者症狀，能縮小腫瘤，而且副作用更小。
免疫治療對於所有人都有效嗎？不是！！！
PD-L1是否高表達是目前預判藥物效果的重要指標，PD-L1檢測陽性患者更大概率會受益，
另一個預測指標是突變負荷，高者療效較好。因此，在治療前建議接受PD-L1相關基因檢測及先關檢查。但是由於目前PD-L1檢測工作的落後，檢測方法和標準各異，絕大多數患者都是盲試，所以無法預測藥物的有效性。
其次，療效的判斷存在一定困難。
此外，免疫治療並非毫無毒性，副反應的管理不同於化療，大約5%-10%患者會出現嚴重免疫相關炎症反應，例如間質性肺炎、肝功能等多種問題。因此在使用PD-1抑制劑治療時，應接受經驗的臨床醫生的指導和監督。
不管有沒有效，總得試一試，免疫治療藥物貴嗎？貴！！！相當貴！
目前，通過審批並上市的PD-1抑制劑主要有以下三個3個：
PD-1抗體Keytruda，由美國默沙東研製並通過臨床上市；
PD-1抗體Opdivo，由美國百時美施貴寶研製並通過臨床上市；
PD-L1抗體Tecentriq，由瑞士羅氏研製並通過臨床上市。
目前上市的PD-1抗體藥物都是由國外的製藥公司生產。如果使用免疫治療，年花費約在100萬元左右。不過最近國內企業頻頻傳來好消息，多家企業申請PD-1抑制劑在國內上市。期待，國產PD-1抑制劑上市之後，國內大部分腫瘤患者可以用得起。
除了去國外購藥和等待國內藥物上市，小編給大家提供一個更加快捷的方法：參加國內PD-1/PD-L1抑制劑臨床試驗。點擊左下角“瞭解更多”，可報名免疫治療臨床試驗招募。
目前，通過審批並上市的PD-1抑制劑主要有以下三個3個：
PD-1抗體Keytruda，由美國默沙東研製並通過臨床上市；
PD-1抗體Opdivo，由美國百時美施貴寶研製並通過臨床上市；
PD-L1抗體Tecentriq，由瑞士羅氏研製並通過臨床上市。
目前上市的PD-1抗體藥物都是由國外的製藥公司生產。如果使用免疫治療，年花費約在100萬元左右。不過最近國內企業頻頻傳來好消息，多家企業申請PD-1抑制劑在國內上市。期待，國產PD-1抑制劑上市之後，國內大部分腫瘤患者可以用得起。
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