「提醒」冬季裡的“噩夢”：警惕一氧化碳中毒

入冬以來，一氧化碳中毒事件時有發生，有的甚至一家幾口一夜之間失去生命。在此，青島市衛生計生委和青島市疾病預防控制中心再次提醒廣大市民一定提高警惕，做好預防。

從市急救中心瞭解到，我市一氧化碳中毒病例的主要誘因火爐取暖、吃碳火鍋、空調制熱、燃氣灶具或熱水器等使用時未及時通風，導致一氧化碳聚集引起中毒。每年冬季、春季在城鄉結合部、農村等區域多發。從報警呼救情況來看，一般發病在後半夜，

一氧化碳中毒的呼救報警電話0點以後相對多，集中於早上5點-9點最多，這個時間段中毒者更容易被家人、鄰居發現。急性一氧化碳中毒沒有明顯的年齡劃分，中毒的症狀輕重與空氣中的一氧化碳濃度，接觸時間長短、患者的健康情況有關，同樣環境下，老人和兒童更容易出現中毒症狀。

青島市中心醫院高壓氧科丁曉潔主任說：“輕度一氧化碳中毒中毒患者會出現頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、噁心、嘔吐、全身乏力、心動過速、短暫昏厥。

中度中毒患者除上述症狀加重外，口唇、指甲、皮膚粘膜出現櫻桃紅色，多汗，血壓先升高後降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時性☆禁☆感覺和運動分離（即尚有思維，但不能行動）。症狀繼續加重，

可出現嗜睡、昏迷。經及時搶救，可較快清醒，一般無併發症和後遺症。

重度中毒患者迅速進入昏迷狀態，初期四肢肌張力增加，或有陣發性強直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最後因呼吸麻痹而死亡。經搶救存活者可有合併症及後遺症。居民可依據以上症狀結合現場情況,初步判斷是否發生了一氧化碳中毒(煤氣中毒)。”

據醫院專家介紹，今年入冬以來醫院接診的中毒患者主要原因有：使用燃煤取暖、使用燃氣熱水器洗澡及涮炭火鍋。在此提醒市民進入冬季，在使用煤爐取暖時要保持煙道通暢，定時通風，絕不能將無煙道煤爐或木炭盆直接放在屋內取暖；燃氣管路要經常自檢並定期更換；使用燃氣熱水器洗澡時應將排氣管伸到室外，

並保持屋內空氣流通；不能在密閉的空間涮火鍋。

青島市疾病預防控制中心提醒大家：

一、在城市地區

1、要保持室內良好的通風狀況，這是預防一氧化碳中毒的重中之重。

煤氣灶不應該放置于家人活動的空間內，應該單獨放在通風的小的環境。

用煤氣熱水器的時候，不要安裝在緊密的浴室或者是通風不良的地方。

家庭用煤炭吃火鍋等等一定要注意室內通風。

不要躺在車門車窗緊閉、開著空調的汽車內睡覺。

2、用自動點火的煤氣灶如果連續未點燃的時候不應該持續的點，應該稍停片刻，否則容易產生意外。

3、室內火爐一定要安裝煙囪。如果不安裝煙囪的話，在夜間睡眠的時候一定要把它放在室外。

4、使用管道煤氣時，要防止管道老化、跑氣、漏氣，燒煮時防止火焰被撲滅，導致煤氣溢出。

二、在農村地區

在廣大的農村地區，點煤爐支煙筒時，更要注意四點：

1、煙筒一年一換；

2、在煙囪通風口的地方一定去除所有的殘垢，保持它的通風；

3、在夜間不再用它燒火做飯的時候一定要注意爐口留點縫隙；

4、煙筒出口的位置不應該是一個直角的彎頭，應該是T形彎頭，這樣會防止如果夜間氣侯特殊變化，風向轉變的時候會發現倒煙的情況。

三、自救加急救

一旦發現家人一氧化碳中毒，不要慌張。在送醫院前可採取一些自救措施，一定要讓中毒者充分吸氧，並注意呼吸道的暢通。

1、將中毒者安全地從中毒環境內搶救出來，迅速轉移到清新空氣中。應匍匐前進開窗通風，切斷毒氣的來源。因為一氧化碳比空氣輕，一旦人體站立，很可能短時間吸入大量一氧化碳，加重病情。讓患者臥床休息,保持安靜，加蓋被注意保暖；確保呼吸道通暢,對神志不清者應將頭部偏向一側,以防嘔吐物吸入呼吸道導致窒息；

2、觀察病人變化,對輕度中毒者,經數小時的通風觀察後即可恢復,對中、重度中毒者應儘快向120急救中心呼救。若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即進行人工呼吸；只要心跳還存在就有救治可能，人工呼吸應堅持兩小時以上；如果患者曾嘔吐，人工呼吸前應先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止，就進行心臟復蘇。

3、趕快供氧。應維持到中毒者神志清醒為止。

4、如果中毒者昏迷程度較深，可將冰袋放在頭顱周圍降溫，以防止或減輕腦水腫的發生，同時轉送醫院，最好是有高壓氧艙的醫院，以便對腦水腫進行全面的有效治療。