腦外傷後這些方法教你早期發現有無腦積水
我們知道有些腦積水是先天形成的，而臨床上腦積水的常見病因卻不止這樣，還有一種常見的病因——腦外傷，而此種原因引起的腦積水常常很難發現。今天第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任就為廣大患者講解腦外傷之後如何儘早發現腦積水。
腦外傷是引起腦積水的常見原因，重型顱腦損傷後常常繼發腦積水。目前一般認為腦積水的成因為腦外傷後蛛網膜下腔及腦室內積血,血塊堵塞導水管、第四腦室出口，
外傷後腦積水分為急性、慢性兩類，急性多在傷後兩周內,慢性多在傷後3-6周發病,臨床以急性多見。急性腦積水多為梗阻性腦積水,是腦脊液迴圈通路在第四腦室以上受阻,使腦脊液流入蛛網膜下腔(或小腦延髓池)的通路發生障礙所引起的病理現象。
簡單地說,就是腦室內的液體不能被正常地吸收或者分泌過多,導致液體進多於出,液體積聚腦內。
賈主任解釋：無論是上述哪種腦積水,都有大致相似的臨床表現,主要為頭痛、嘔吐、精神淡漠、反應遲鈍及尿失禁。
以上這些可單獨出現,但多包含兩種以上表現。患者家屬在陪護過程中需要重點關注以上症狀。一旦出現,及時向醫生反應。
影像學檢查是腦積水最直接的證據。腦室系統擴大,腦室角變圓鈍,腦實質變薄,室旁間質水腫是腦積水特徵性表現。
總結來說,外傷性腦積水判斷方法:
1.明確的腦外傷病史;
2.有上述一種或多種臨床表現;
3.符合腦積水影像學表現.
最後賈主任溫馨提示：以上三個方面大家可以依據自己的情況有效判斷，此外，患者朋友出現相關症狀還是應該提高警惕，及時前往相關專科醫院神經外科進行及早診斷、治療，