耳屎很葬嗎，需要替寶寶清耳朵嗎！多數媽媽都做錯了！
診間直播：「醫師，我不會幫寶寶清耳屎，可以幫他清嗎？寶寶需要定期清耳屎嗎？耳屎都滿出耳道了，是不是很葬啊？會不會影響 聽力呢？」在解答問題前，先說明一下耳屎是什麼。
耳垢是什麼？
耳垢又稱作「耳屎」，形成的原因是皮脂腺及耳垢腺的分泌物，混和外耳道剝落的上皮細胞。以前我在幫小朋友清耳屎時，常常有媽媽會跟小朋友說：「你看你耳朵好葬喔！這麼大的耳屎！」
但其實耳垢有殺菌、抑制黴菌的功能，覆蓋在外耳道上，可以保護耳道皮膚免受水的傷害、預防感染、避免創傷和異物進入。
根據研究，國人的耳朵有八成屬於「乾耳朵」，另外兩成屬於「溼耳朵」。所謂的溼耳朵，其實就是皮脂腺及耳垢腺分泌量較多，
乾的片狀或是硬塊狀，就稱作「乾耳朵」。不論是乾或溼耳朵，一般都不需要清潔，耳垢會從耳道往外堆積，藉由張口、咀嚼等動作或是頭轉向側邊，自然地從耳道排出，不過嬰幼兒的耳道結構較為狹小，所以有時較不易自然排出。
一般人對於耳垢的迷思
一般家長覺得需要幫寶寶清潔耳垢的原因有三：
1. 覺得耳垢是葬東西，要處理掉保持耳朵乾淨。
2. 覺得耳垢塞住耳道，擔心影響聽力。
3. 擔心耳垢塞住耳道，寶寶會覺得不舒服。
第一個迷思，前面已經解釋過了，應該是「命名」的問題，使得耳垢被當作「葬東西」看待，其實不然。
第二個常見的迷思，是擔心耳垢太多會影響聽力，其實耳垢鬆鬆的塞在耳道，通常是不會影響聽力的，有些家長用錯誤的
方法清潔，利用棉花棒往內推，結果使得耳垢往深處塞得又深又緊，反而影響聽力。
第三個迷思，是擔心耳垢會讓寶寶不舒服，有人誤以為耳垢會造成寶寶不舒服，
我想大部分的小兒科或是耳鼻喉科醫師，都不太建議家長自己幫嬰幼兒清耳垢，主要是安全性的問題。我還記得小時候大人幫我清耳垢的印象，感覺很溫馨，清理完覺得很舒服，可是不小心弄破皮可是會流血、痛很久的。其實我看診時用耳鏡檢查小朋友的耳朵，常常看到外耳道有結痂的傷口。由此可知，清理耳垢是需要專業技巧的，尤其幫嬰幼兒清耳垢更是困難，由於耳道特別狹小，再加上寶寶通常沒辦法配合，要小朋友乖乖待在那邊讓大人協助清理，簡直是天方夜譚。 以前還發生過媽媽幫寶寶清耳屎，結果弄傷耳膜，急忙抱 著寶寶衝來急診的案例，所幸這一類的意外事件，很少會傷及聽力，不過總會讓家長嚇破膽。
需要清理耳垢的情況有哪些？
1. 寶寶覺得耳朵不舒服。
2. 懷疑有中耳炎，醫師需要清除耳垢看清楚耳膜。
3. 外耳發炎，清除耳垢可以幫助給藥及分泌物排出。
臨床上我們幫寶寶清潔耳屎最常見的原因，就是他莫名其妙地哭鬧，或是擔心中耳發炎，耳垢擋住耳膜看不清楚，才會考慮幫寶寶清耳垢。醫師清耳垢通常都是在光源充足的地方，同時配合適當的設備，還需要有人幫忙固定寶寶頭部；如果寶寶無法合作，有時還要依靠麻醉，才可以安全的清出耳垢；爸爸媽媽想靠自己一個人幫寶寶清耳屎，說起來危險性是非常高的。
一般人會使用棉花棒塞入外耳道，把耳屎往內推擠，壓得更密實，耳垢反而排不出來。我們通常建議只要清潔外耳廓的部分，可以使用棉花棒或是紗布，沾點清水或是凡士林，清潔掉出耳道的耳垢就可以了。至於坊間很流行一種日本的黏耳棒，長得像是棉花棒，可是頭部的位置不是棉花，而是黏著劑，號稱「可以把耳屎黏出來，除了不會刮傷耳朵，也不會把耳垢愈推愈裡面」，只是上頭黏著劑的成分不明，不知長期使用會不會傷害到外耳道的黏膜，同時黏著劑如果殘留在耳道，會影響到耳道絨毛的清潔功能，也曾有人使用之後反而造成中耳炎。
從前面的說明中可以瞭解到：耳垢是不需要特別去清除。大部分家長清耳垢的方式或多或少都有風險，如果很堅持要替寶寶清耳垢，可以尋求醫師的幫助。但又不想一天到晚跑醫院去找醫師處理這類問題的話，我個人認為使用耳朵的滴劑是比較安全的做法，滴劑可以溶解耳垢，讓耳垢自然流出，這樣可以避免弄傷耳朵的風險。
可是不小心弄破皮可是會流血、痛很久的。其實我看診時用耳鏡檢查小朋友的耳朵，常常看到外耳道有結痂的傷口。由此可知，清理耳垢是需要專業技巧的，尤其幫嬰幼兒清耳垢更是困難，由於耳道特別狹小，再加上寶寶通常沒辦法配合，要小朋友乖乖待在那邊讓大人協助清理，簡直是天方夜譚。 以前還發生過媽媽幫寶寶清耳屎，結果弄傷耳膜，急忙抱 著寶寶衝來急診的案例，所幸這一類的意外事件，很少會傷及聽力，不過總會讓家長嚇破膽。需要清理耳垢的情況有哪些？
1. 寶寶覺得耳朵不舒服。
2. 懷疑有中耳炎，醫師需要清除耳垢看清楚耳膜。
3. 外耳發炎，清除耳垢可以幫助給藥及分泌物排出。
臨床上我們幫寶寶清潔耳屎最常見的原因，就是他莫名其妙地哭鬧，或是擔心中耳發炎，耳垢擋住耳膜看不清楚，才會考慮幫寶寶清耳垢。醫師清耳垢通常都是在光源充足的地方，同時配合適當的設備，還需要有人幫忙固定寶寶頭部；如果寶寶無法合作，有時還要依靠麻醉，才可以安全的清出耳垢；爸爸媽媽想靠自己一個人幫寶寶清耳屎，說起來危險性是非常高的。
一般人會使用棉花棒塞入外耳道，把耳屎往內推擠，壓得更密實，耳垢反而排不出來。我們通常建議只要清潔外耳廓的部分，可以使用棉花棒或是紗布，沾點清水或是凡士林，清潔掉出耳道的耳垢就可以了。至於坊間很流行一種日本的黏耳棒，長得像是棉花棒，可是頭部的位置不是棉花，而是黏著劑，號稱「可以把耳屎黏出來，除了不會刮傷耳朵，也不會把耳垢愈推愈裡面」，只是上頭黏著劑的成分不明，不知長期使用會不會傷害到外耳道的黏膜，同時黏著劑如果殘留在耳道，會影響到耳道絨毛的清潔功能，也曾有人使用之後反而造成中耳炎。
從前面的說明中可以瞭解到：耳垢是不需要特別去清除。大部分家長清耳垢的方式或多或少都有風險，如果很堅持要替寶寶清耳垢，可以尋求醫師的幫助。但又不想一天到晚跑醫院去找醫師處理這類問題的話，我個人認為使用耳朵的滴劑是比較安全的做法，滴劑可以溶解耳垢，讓耳垢自然流出，這樣可以避免弄傷耳朵的風險。