寒冷的冬季，我的門診來了短裙少女

今天的室外，最低溫度零下8度，但門診接診的病人絲毫沒有減少，在忙碌中，一抬頭，看見在門外排隊的身穿棉上衣和短裙的少女（後來查看就診資訊是22歲），是那種連絲襪都沒穿的短裙，

隨著有序接診的進行，美女很快就來到我的診室，原來是不小心騎車摔傷了膝蓋，我大致看了一下，雙側小腿因為受涼皮膚都起了雞皮疙瘩，右膝蓋明顯腫脹，皮膚淤青，膝關節伸屈活動時有疼痛，其它部位並沒有大礙，

我還多餘的問了一句：“姑娘，冷嗎？”

姑娘只是笑，沒有答。

就在她等待繳費的間隙，我建議她稍在診室內停留，因為我看到下一位患者是一位60多歲的阿姨，行走活動明顯的不方便，下面該有故事了。

“阿姨好，您怎麼不好？”我開始了接診。

“兩個膝蓋不好，疼痛的厲害，開始時上下樓出現疼痛，現在走平路也出現疼痛了，好痛苦！”

“多長時間了？”我問。

“從一開始有疼痛的感覺到現在，也有5-6年了，一開始不注意，以後稍微出現天氣變化，膝蓋就疼痛加重，特別是稍微一受涼，更是明顯，您看我，都穿上厚棉褲了”，她說到這，我估計旁邊的短裙姑娘應該聽得清楚吧。

我開始給她檢查，並一邊檢查，一邊繼續問：

“從年齡上看，您的膝蓋不應該這麼重的，這是常見的膝關節骨性關節炎，是積累的損傷導致的，您過去是不是不怕冷啊？”

“您怎麼知道的，不是不怕冷，就是臭美唄，年輕時一年四季我從來沒有穿過長褲！”

“您媽媽不說您嗎？現在不是有個故事叫做——您媽讓您穿秋褲了嗎？”

“還不說，怎麼可能呢！就為這事，我們娘倆可沒少吵架，甚至老媽要打斷我腿的心都有，只是她追不上我，後來我出來工作，她又看不到”

我明白了，隨後我看了她帶來的片子，然後擬定了治療方案，並交代給她回家後的注意事項：

保暖和鍛煉。

保暖：不僅僅是不能受涼，關鍵是要時時刻刻讓膝關節保持溫暖，這是治療這個病最最關鍵的一條，否則，即使治療有效，稍微的受涼就會功虧一簣。

鍛煉：鍛煉是強化膝關節周圍肌肉力量，維持關節活動的有效保障，鑒於您目前的疼痛情況比較明顯，還是先從簡單的動作做起。

站立位踮腳跟：雙足併攏，提起腳跟，堅持15秒，然後慢慢放下，再提起，再放下，連續20次為一組，每天5組。

臥位或坐位鉤腳壓膝：躺或坐位，伸直下肢，用力向上鉤緊腳趾，將膝關節緩緩壓向膝後方，堅持不動15~20秒後慢慢恢復原位。

剛好，我說到這裡，短裙姑娘的朋友繳費也回來了，輪椅推她去拍片檢查，結果回報並沒有骨折改變，我再次檢查後也排除了韌帶損傷，建議她回家局部冷敷，先休息治療，減少活動，3天后複查。

我相信，今天的小姑娘因為外傷受了疼痛，卻因為就診受了教育，但自始至終，我並沒有勸她，因為，我知道，會沒有效果。但身邊的案例、身邊的故事，會更有說服力。也希望那些愛美的姑娘們也要記住哦。

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臥位或坐位鉤腳壓膝：躺或坐位，伸直下肢，用力向上鉤緊腳趾，將膝關節緩緩壓向膝後方，堅持不動15~20秒後慢慢恢復原位。

剛好，我說到這裡，短裙姑娘的朋友繳費也回來了，輪椅推她去拍片檢查，結果回報並沒有骨折改變，我再次檢查後也排除了韌帶損傷，建議她回家局部冷敷，先休息治療，減少活動，3天后複查。

我相信，今天的小姑娘因為外傷受了疼痛，卻因為就診受了教育，但自始至終，我並沒有勸她，因為，我知道，會沒有效果。但身邊的案例、身邊的故事，會更有說服力。也希望那些愛美的姑娘們也要記住哦。

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