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降血糖你真的以為只要降得“快”就好嗎?「糖尿病知識」

降血糖應以平穩為佳,血糖降太快,往往造成血糖大幅波動,波動性高血糖對糖友影響更大。

研究發現,血糖波動對胰島細胞功能以及糖尿病大血管和微血管病變都具有顯著的影響。

即使血糖不是很高,但血糖波動大,同樣會導致併發症。因為血糖波動大,會損傷血管內皮細胞而促發血管性併發症,還會促使交感神經興奮性異常,從而增加心腦血管病的發生率與死亡率。

因此,在控制好血糖的同時,一定要降低血糖的波動性,否則,會出現“欲速則不達”的狀況。

小心低血糖

同時,血糖降得太快還容易引發低血糖昏迷,對糖友是一個潛在的危險因素。

“不怕血糖降得慢,就怕發生低血糖”。2007年,中國2型糖尿病指南指出,對於那些沒有得糖尿病的朋友來說,診斷低血糖的標準應該小於2.8mmol/L,而糖友只要血糖值≤3.9mmol/L就已經屬於低血糖的範疇了。我們一般建議糖友的血糖不要低於4.4mmol/L的為好。

尤其是血糖非常高的糖友,

身體已經習慣了高血糖的環境,血糖突然調節到了正常狀態時,可能會出現低血糖的症狀。

低血糖的症狀通常表現為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等,嚴重者還可以出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。特別是老年糖友,容易發生低血糖昏迷,甚至造成短時間內死亡。

血糖控制因人而異

鑒於低血糖對人體的危害,對於年齡較大的糖友,尤其是高齡老人,血糖的控制不宜太嚴格,不必非要控制在標準範圍內,只要日常活動正常,沒有明顯不適症狀,血糖適當偏高些反而更安全(不同人群的血糖標準請在平臺對話方塊中輸入:7.8)。

小貼士

正常人1天內的血糖波動幅度小於2~3mmol/L,每天波動5次。每天與每天之間的平均血糖波動幅度一般在0.8mmol/L以內。

因為胰島功能的下降,或者對胰島素不敏感,再加上飲食、運動、藥物等因素的影響,糖友的血糖波動幅度比正常人大。什麼情況才是波動大呢?即一天內血糖波動可達6mmol/L,每天的平均血糖波動可達2mmo