如何進行保險理賠？——中國人壽唐天偉

保險理賠是指在保險事故發生後，保險人根據被保險人或者受益人提出的索賠請求，依照保險合同的約定，對保險標的遭受損失或者損害的情況進行調查核實，並予以賠付的行為。

那麼投保人（一般也是被保險人）出了險，該如何理賠呢？筆者在中國人壽從事保險多年，今天有幸和大家分享一下其中的關卡細節。

1、報案

根據《保險法》第21條、第22條的規定，保險事故出現時，保險客戶應及時向保險公司報案並且盡可能準確詳細地敘述出險的原因、地點、出險情況和保單號；對於存在非正常原因的，

還必須及時向公安、交警等政府執法部門報案；同時應收集理賠資料，如事故類證明、醫療類證明、受益人身份證明及與被保險人關係證明等。

2、受理

根據我國《保險法》第23條、第24條、第25條的規定，

保險公司的理賠步驟一般包括：

（1）受理報案。保險公司將事故情況登錄備案，告知申請人所需準備的材料；

（2）受理材料、立案。保險公司對理賠申請材料進行審核，提交的證明材料不齊全、不清晰的，會當即告訴申請人補交相關材料；

（3）調查。調查是保險公司通過對有關證據的收集，核實保險事故以及材料的真實性的過程；

（4）審核。根據相關證據認定客觀事實、確定保險責任後、精確計算給付金額；

（5）簽批。

（6）通知領款。

值得高興的是，現在大多數保險公司都有了閃付、閃賠服務，例如車險中一般的刮擦等小情況，只要保戶自行上傳相關材料，即可快速審核賠付。

無論是線下業務員，還是網上銷售平臺，都不能真正給你理賠，他們只是一個協助理賠的角色，只有保險公司才能真正給你理賠。所以，無論通過哪一種管道購買保險產品，出了事，還是要找保險公司。線上購買的保險，在出險之後要第一時間撥打保險公司客服電話申請理賠。出險人在提供身份資訊和保單號之後，保險公司一般就能夠受理了，之後步驟與上述理賠流程並無太大區別。

跟過去相比，“保險理賠難”的現象已經得到了極大的改善，

筆者簡介

唐天偉

中國人壽（合肥）高級組經理，職業理財規劃師，從事保險行業五年以上，具有專業的保險知識水準和業務技能，熱愛保險，對人坦誠相待，認真負責。招兵買馬：客服主管、客服處經理，具備高中以上學歷，22-55周歲，合肥地區，做事積極認真，努力上進，身體健康，無犯罪記錄（可於協力廠商保險平臺沃保網查詢聯繫方式）。

座右銘：用心做事，誠實守信，客戶的滿意就是我的追求！

熱愛保險，對人坦誠相待，認真負責。招兵買馬：客服主管、客服處經理，具備高中以上學歷，22-55周歲，合肥地區，做事積極認真，努力上進，身體健康，無犯罪記錄（可於協力廠商保險平臺沃保網查詢聯繫方式）。

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