健康｜冬季視力突然下降，小心是眼睛“中風”了！

分類＼健康
時間＼2017-12-26

冬季來臨，氣溫降低，人體受到寒冷的刺激以後，全身的毛細血管收縮，

引起血壓升高，促進血栓形成，易導致中風和急性心肌梗死的發生。然而大部分人只聽說過腦中風，卻從來不知道眼睛也會“中風”。

“眼中風”來勢兇猛，致盲率高

70歲的陶婆婆因為右眼黑蒙到眼科就診，當時，她的視力只有眼前指數（沒法用視力表，只能看到眼前的手指數），進一步的眼底檢查發現她視網膜中央動脈阻塞。雖然她立即住院接受緊急救治，無奈由於就診時間較遲，

視力改善不明顯。眼中風的典型症狀為突發性、無痛性的單側視力急劇喪失。

有的患者一覺醒來，突然發現自己眼前一片漆黑，什麼都看不見了。部分患者在發病前會出現黑蒙狀況，數秒鐘或數分鐘後視力恢復正常。救治眼中風和救治腦中風一樣，

需要爭分奪秒。若視網膜中央動脈完全阻塞，90分鐘即可造成視網膜永久性損傷，視力恢復十分渺茫。因此，患有糖尿病、高血壓等疾病的老年人，如突然出現眼前發黑、視力下降或一時性失明、眼前波紋等現象，應及時含服硝酸甘油，並在自行急救（按摩眼球，輕壓數秒後突然放開，反復幾次）的同時，立刻到眼科就診。

“眼中風”的危害

視網膜動脈一旦發生阻塞，

就會發生嚴重的視網膜缺血缺氧，影響視網膜的新陳代謝，嚴重影響視功能，甚至造成永久性的視力喪失。但由於“眼中風”發病時並沒有眼紅及眼痛等眼病的症狀，給人造成“問題不大”的錯覺，錯失治療時機。同時，由於該病多發生在老年人中，所以老人往往以為是老花眼、白內障或糖尿病眼病等疾病所導致，以為是“常見現象”而延誤了治療。

值得注意的是，眼中風屬於眼科急症，

一般而言，視網膜細胞的損害是不可逆的，也就是說搶救要儘早，需在90分鐘內進行。24小時內積極治療也有一定作用。可是，由於視網膜動脈阻塞引起的視力下降是無痛性的，無聲無息的，而人眼視物範圍雙眼有重疊，因此有時候，患者若不能及時察覺病變的發生，貽誤了最好的治療時機，而導致視力的永久喪失。

另外，眼中風也會帶來併發症，其中繼發青光眼是最嚴重的併發症，發病率約為1%，多數於動脈阻塞後4~10周發病。視網膜動脈阻塞後，視網膜缺氧缺血，可誘發新生血管形成。這種青光眼是難治性青光眼的一種，有些患者常因抗青光眼治療無效，為解決劇烈的眼痛而進行摘眼球治療。

如何預防“眼中風”

心態平和，調節情緒，保持樂觀心情

生氣、發怒、情緒激動，是引起高血壓的重要原因之一。因此，控制情緒，保持心情舒暢能起到良好的降壓作用，有時甚至比服藥更重要。

遵照醫囑，平穩降壓

降壓藥使用不當也可引發“眼中風”。有資料顯示，3/4的“眼中風”引發因素為夜間血壓過低，這與睡前服用降壓藥或降壓藥用量過大有關。因此，高血壓患者要按照醫囑服藥，不要一下子把血壓降得過低，降壓藥儘量不要放在晚上睡前服用。

適度運動，保證睡眠

中老年人應加強鍛煉，以維持身體各種功能的正常運轉。高血壓患者血液迴圈差，靜坐少動會進一步加劇血流減慢而形成血栓，發生血管堵塞性疾病。高血壓病人鍛煉時間要適量，強度要適中，不宜劇烈運動。要注意休息，不要過度勞累，保持充足睡眠。冬季以及季節轉換、溫差變化大時要注意保暖。

定期檢查，提早預防

90%以上的高血壓患者都有不同程度的動脈血管硬化，而眼底血管是全身唯一可以直接看到的血管。中老年人尤其是有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者應定期檢查眼底，以便早發現視網膜中央動脈的早期病變，及早採取干預措施，減輕延緩病變，避免“眼中風”。

寒冷季節這些眼疾也要注意

一是乾眼症。冬天受寒風刺激，眼睛易乾澀、刺痛，應多補充人工淚液，注意保濕。

二是青光眼。青光眼是以眼內壓力升高、視乳☆禁☆頭血流灌注不良、合併視功能障礙的一種常見致盲眼病。特別是原發性和繼發性青光眼在冬季發病率最高，這是因為氣溫降幅過大，會使自主神經調節功能發生紊亂而干擾血壓，造成眼壓波動。

三是結膜下出血。天氣變冷時血管會收縮，血壓升高，若血管彈性差，容易破裂造成結膜下出血。

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