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痛風患者的營養治療注意事項——20180103

張曉燕 主任醫師

痛風是由於人體內嘌呤物質的新陳代謝發生紊亂而產生的一種與吃很有關的疾病,飲食不當很易誘發痛風的急性發作,因此控制好飲食,對減少痛風發作的風險是相當有益的。

對於痛風,除了急性發作期禁用含嘌呤較多的食物如:肝、腦、腎、牛肚、羊肚、沙丁魚、鳳尾魚、魚子、濃肉湯、濃肉汁、肥肉、扁豆、幹豆類、鯉魚、鱸魚、鰻魚、鱔魚、貝殼類水產品、豬肉、牛肉、牛舌、鴨肉、鵝肉、羊肉、兔肉、雞湯、蘆筍、花菜、四季豆、青豆、鮮豌豆、菠菜、蘑菇、火腿、青魚、鮭魚、雞肉、麥片、麥麩麵包等外,

要多吃水果並大量飲水,只食用牛奶、雞蛋、精製麵粉及含嘌呤量少的蔬菜如:捲心菜、白菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、冬瓜、土豆、番茄、洋蔥、南瓜等。

對於慢性期的痛風症患者,可以每天食用少量的瘦肉、魚、雞等白肉,注意總量一定要控制在100克之內外,還有不少需注意的營養治療事項。

痛風病患者營養治療注意事項如下:

1烹調肉食時可採用水煮的方法,棄湯只吃肉。

2減肥、控制熱量。保持正常體重是減少痛風發作的非常有效的辦法,但減肥速度不宜過快,可按身高的標準體重控制每天攝入的總熱量,並注意規律飲食和保持熱量的均衡分配,定時用餐並不偏食,切忌暴飲暴食或塞飽式進餐,

晚餐儘量七點半之前完成,忌晚餐的豐盛和入睡前的加餐夜宵。

3多攝入膳食纖維和維生素。多進食膳食纖維和含維生素C高的食物,如粗糧、蔬菜、瓜果等,既可增加膽固醇從糞便中排出,又具有利尿的作用,對控制痛風也有利。

4多飲水。痛風者宜酌情飲食,腎功能正常者每天飲水量應達到2500毫升-3000毫升,以保障尿量充沛,促進尿酸的排出。

5 避免飲酒。酒精除供給較高的熱量外,

抑制尿酸排泄還使甘油三酯在體內合成增加,刺激嘌呤合成增加,如若飲酒時再吃肉禽類食物,那會使嘌呤的攝入量加倍。

6禁吃辛辣、刺激、生冷的食物。這類食物易促發症的急性發作,另外煙酒、濃咖啡、濃茶等這次可能會加重痛風症病情。

7清淡飲食。適當減少鈉鹽的攝入,並忌食用鹽醃漬的食品或慎食或少食含隱性鹽的食品。全天食鹽總攝入量小於等於5克。

8規律飲食,餐餐有節。做到飲食有度,不可暴飲暴食,更不可饑一餐飽一頓的,因為一次大量攝入嘌呤很易引發痛風的急性發作。

9適宜的烹飪方式。合理的烹調方式可以減少食物中嘌呤的含量,如對於肉類食物 可以先將肉煮下,棄湯後再進行烹調,另外,胡椒、花椒、芥末、生薑等調料可能會誘發痛風的急性發作,因此應避免使用。

10做好膳食記錄並注意自覺症狀的觀察,定期複診或隨診。

責任編輯

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時明慧

執行編輯

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周燁

張曉燕 主任醫師

從事臨床工作30餘年,能熟練應用傳統醫學理論,綜合分析營養與疾病的關係,並結合不同人群的營養與膳食特點,為患者提供科學實用的營養處方。

擅長:孕前營養優生干預、孕產期優生優育營養指導、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養指導和治療。

在省級以上刊物發表論文20餘篇。

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時明慧

執行編輯

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周燁

張曉燕 主任醫師

從事臨床工作30餘年,能熟練應用傳統醫學理論,綜合分析營養與疾病的關係,並結合不同人群的營養與膳食特點,為患者提供科學實用的營養處方。

擅長:孕前營養優生干預、孕產期優生優育營養指導、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養指導和治療。

在省級以上刊物發表論文20餘篇。