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“流感洶洶”,奧司他韋賣斷貨?國家衛計委回應稱……

隨著冷空氣的來臨,流感也來勢洶洶,北京多家醫院的急診、兒科病人數量不斷增加。

劉宏聲攝 千龍網發

近來有市民表示,為買磷酸奧司他韋煞費苦心。“跑了好幾家藥店和醫院沒買到,最終托人從外地捎了四盒。”隨著流感高發,磷酸奧司他韋等抗流感藥物變得十分搶手,由於部分藥店斷貨,不少人到處打聽找藥。

不必人人都吃,建議高危患者使用

針對一些醫院在流感高峰期開不到相關抗病毒藥品的情況,國家衛計委相關負責人表示,我國抗病毒藥物的供應保障充足,現已要求全國醫療機構緊急採取臨時採購措施,保障抗病毒藥物供應。同時該負責人還透露,包括奧司他韋(達菲),紮那米韋吸入粉霧劑,以及重症流感患者使用的、可靜脈治療的帕拉米韋等藥物,

其生產已全部實現國產化。

為有效應對流感,國家衛計委時隔7年後再次更新流感診療方案,發佈《流行性☆禁☆感冒診療方案(2018年版)》。其中提到,抗流感病毒藥物奧司他韋、紮那米韋、帕拉米韋等,對甲型、乙型流感均有效。

“不過流感有自愈性,抗流感病毒藥物其實沒有必要人人都吃。”山東省千佛山醫院藥學部相關負責人說,抗病毒藥物可用於流感的治療和預防,建議高危的患者使用,

比如老人、兒童或免疫力低下等人群,劑量和療程需要醫生的指導。

抗流感病毒藥物的使用磷酸奧司他韋膠囊

1.用於成人和1 歲及1 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用資料尚不多)。患者應在首次出現症狀48 小時以內使用。

2.用於成人和13 歲及13 歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。

用藥需注意

用藥劑量:

成人劑量每次75mg,每日2次,療程5天,重症病例劑量可加倍,療程可延長。腎功能不全者要根據腎功能調整劑量。

1歲及以上年齡的兒童應根據體重給藥:

體重不足15Kg者,予30mg每日2次;

體重15~23Kg者,予45mg每日2次;

體重23~40Kg者,予60mg每日2次;

體重大於40Kg者,予75mg每日2次。

對於吞咽膠囊有困難的兒童,可選用奧司他韋顆粒劑。對用藥過程中無效或病情加重的患者,要注意是否出現耐藥。

特別提醒

奧司他韋為處方藥,

需遵醫囑服用。奧司他韋只是針對流感病毒有效,大家不能盲目亂用。而且任何藥物都有一定的副作用,如果被確診為流感一定要到醫院,需要遵醫囑用藥。

其他抗流感病毒藥物

紮那米韋:

適用于于成人及7歲以上青少年,用法:每日2次,間隔12小時;每次10mg(分兩次吸入)。但吸入劑不建議用於重症或有併發症的患者。

帕拉米韋:

成人用量為300~600mg,小於30d新生兒6mg/kg,31-90d嬰兒8mg/kg,91d-17歲兒童10mg/kg,靜脈滴注,每日1次,1~5天,重症病例療程可適當延長。目前臨床應用資料有限,應嚴密觀察不良反應。

離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效,但目前監測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥,不建議使用。

如何預防流感

疫苗接種:

接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等流感高危人群,應該每年優先接種流感疫苗。

藥物預防:

藥物預防不能代替疫苗接種,只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗後尚未獲得免疫能力的重症流感高危人群的緊急臨時預防措施。可使用奧司他韋、紮那米韋等。

一般預防措施:

保持良好的個人衛生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段,主要措施包括:增強體質和免疫力;勤洗手;保持環境清潔和通風;儘量減少到人群密集場所活動,避免接觸呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道衛生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏後洗手,儘量避免觸摸眼睛、鼻或口;出現呼吸道感染症狀應居家休息,及早就醫。

流感高發季,口罩戴起來

目前北京乃至全國正處於流感高發期,

而在醫院、公交、地鐵、火車站等公共場所,

戴口罩的人並不多,

交叉感染的風險很高!

周廣攝 千龍網發

北京朝陽醫院感染與臨床微生物科醫生表示,在流感高發季,除接種流感疫苗外,降低被感染風險最簡單有效的辦法就是戴口罩。

戴口罩其實也很講究

有些人覺得戴口罩不好呼吸,戴幾分鐘,就要“透透氣”。專家表示,這樣和不戴效果差不多。口罩摘下後,也應該保存好,否則內層沾染病原體,再次使用時容易污染鼻腔及口腔。

劉冉表示,處於流感散發流行季節時,在機場、地鐵、火車站、電影院、商場等相對密閉的公共環境中,有呼吸道症狀的患者應主動佩戴口罩減少病毒向周圍擴散。

在流感流行季節,健康人在進入人口密度集中區域應佩戴口罩,防止他人打噴嚏、咳嗽排出的病毒,避免受污染的手接觸自己的口鼻引起疾病傳播。

如何選口罩?

目前市面上常可以買到的口罩類型包括棉布口罩、醫用外科口罩、N95口罩。

一般棉布口罩:基本不具備預防傳染病的作用,但有一定的防塵保暖效果。

醫用外科口罩:透氣性好、阻塵、阻水、質輕,可避免噴濺的液體與噴霧接觸到口腔和鼻腔,是最常用的一類防護口罩。

N95口罩:

包合面部最緊密理想,可有效阻止病原體和空氣中的致病顆粒進入呼吸道和鼻腔,防病效果、防霧霾效果均優於醫用外科口罩;

缺點是佩戴時透氣性差,呼吸阻力較大,不建議孕婦或患慢性呼吸道、心血管疾病患者佩戴,也不適合長時間佩戴。

1~5天,重症病例療程可適當延長。目前臨床應用資料有限,應嚴密觀察不良反應。

離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效,但目前監測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥,不建議使用。

如何預防流感

疫苗接種:

接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等流感高危人群,應該每年優先接種流感疫苗。

藥物預防:

藥物預防不能代替疫苗接種,只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗後尚未獲得免疫能力的重症流感高危人群的緊急臨時預防措施。可使用奧司他韋、紮那米韋等。

一般預防措施:

保持良好的個人衛生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段,主要措施包括:增強體質和免疫力;勤洗手;保持環境清潔和通風;儘量減少到人群密集場所活動,避免接觸呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道衛生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏後洗手,儘量避免觸摸眼睛、鼻或口;出現呼吸道感染症狀應居家休息,及早就醫。

流感高發季,口罩戴起來

目前北京乃至全國正處於流感高發期,

而在醫院、公交、地鐵、火車站等公共場所,

戴口罩的人並不多,

交叉感染的風險很高!

周廣攝 千龍網發

北京朝陽醫院感染與臨床微生物科醫生表示,在流感高發季,除接種流感疫苗外,降低被感染風險最簡單有效的辦法就是戴口罩。

戴口罩其實也很講究

有些人覺得戴口罩不好呼吸,戴幾分鐘,就要“透透氣”。專家表示,這樣和不戴效果差不多。口罩摘下後,也應該保存好,否則內層沾染病原體,再次使用時容易污染鼻腔及口腔。

劉冉表示,處於流感散發流行季節時,在機場、地鐵、火車站、電影院、商場等相對密閉的公共環境中,有呼吸道症狀的患者應主動佩戴口罩減少病毒向周圍擴散。

在流感流行季節,健康人在進入人口密度集中區域應佩戴口罩,防止他人打噴嚏、咳嗽排出的病毒,避免受污染的手接觸自己的口鼻引起疾病傳播。

如何選口罩?

目前市面上常可以買到的口罩類型包括棉布口罩、醫用外科口罩、N95口罩。

一般棉布口罩:基本不具備預防傳染病的作用,但有一定的防塵保暖效果。

醫用外科口罩:透氣性好、阻塵、阻水、質輕,可避免噴濺的液體與噴霧接觸到口腔和鼻腔,是最常用的一類防護口罩。

N95口罩:

包合面部最緊密理想,可有效阻止病原體和空氣中的致病顆粒進入呼吸道和鼻腔,防病效果、防霧霾效果均優於醫用外科口罩;

缺點是佩戴時透氣性差,呼吸阻力較大,不建議孕婦或患慢性呼吸道、心血管疾病患者佩戴,也不適合長時間佩戴。