權威!最新流感診療方案來了!中藥、西藥、兒童藥都在這裡!
近日,我國多地在遭受寒潮襲擊的同時,也遭受了流感的侵襲。連日來,流感在多地肆虐,流行強度顯著高於往年同期。其中,0-4歲和25-59歲年齡組人群占比最高。
國家衛計委日前就此發佈最新版流感診療方案,
寒潮疊加流感 怎麼治最有效?
國家衛計委日前發佈最新的《流行性☆禁☆感冒診療方案》,新方案明確了流感的定義、症狀、潛伏期等,
發病48小時內進行抗病毒治療
新方案明確抗流感病毒治療時機,發病48小時內進行抗病毒治療可減少流感併發症等,超過48小時的重症患者依然能從抗病毒治療中獲益。
西藥只推薦神經氨酸酶抑制劑
相比舊版方案,新方案在抗流感病毒推薦藥物方面更加明確。
中藥推薦連花清瘟膠囊銀翹解毒類
新方案將中藥治療納入其中,成人推薦使用連花清瘟膠囊、銀翹解毒類等中成藥,過去的抗流感明星藥物板藍根不在推薦之列。
兒童推薦小兒肺熱咳喘口服液
新方案首次推薦了兒童抗流感的中成藥,包括小兒肺熱咳喘口服液等,
針對目前抗病毒藥物在多地脫銷狀況,國家衛計委已要求全國醫療機構緊急採取臨時採購措施。國家衛生計生委醫政醫管局副局長焦雅輝表示,要保證醫療機構的藥品供應,要有充足的藥品,
流感可控 假期患者或將減少
據北京中醫醫院在北京9家醫院收集的376例流感樣病例分析顯示,此次流感季的就診症狀為發熱、咽幹、惡寒、咳嗽等,且多數患者起病後發熱迅速,難以退熱,發熱反復,在疾病的後期會出現長時間的咳嗽症狀。
北京中醫醫院院長劉清泉表示,往年流感以甲流為主,今年主要表現為乙流。再加上今年冬天整體氣溫偏高,所以有利於流感活動的增加。
河北省生產的這些藥物上榜 ↓↓
中藥飲片治療方案 ↓↓↓
輕症辨證治療方案——風熱犯衛
主症:發病初期,發熱或未發熱,咽紅不適,輕咳少痰,無汗。
舌脈:舌質紅,苔薄或薄膩,脈浮數。
治法:疏風解表,清熱解毒
基本方藥:銀翹散合桑菊飲加減
銀花15g 連翹15g 桑葉10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子15g 竹葉6g 蘆根30g 薄荷(後下)3g 生甘草3g
煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。
加減:苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g;
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g;
腹瀉加黃連6g、木香3g;
咽痛重加錦燈籠9g、玄參15g。
若嘔吐可先用黃連6g,蘇葉10g水煎頻服。
輕症辨證治療方案——熱毒襲肺
主症:高熱,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜飲,咽痛,目赤。
舌脈:舌質紅,苔黃或膩,脈滑數。
治法:清熱解毒,宣肺止咳
基本方藥:麻杏石甘東加減
炙麻黃5g 杏仁10g 生石膏(先煎)35g 知母10g 浙貝母10g 桔梗10g 黃芩15g 柴胡15g 生甘草10g
加減:便秘加生大黃(後下)6g;
持續高熱加青蒿15g、丹皮10g。
重症辨證治療方案——毒熱壅肺
主症:高熱不退,咳嗽重,少痰或無痰,喘促短氣,頭身痛;或伴心悸,躁擾不安。
舌脈:舌質紅,苔薄黃或膩,脈弦數。
治法:解毒清熱,瀉肺活絡
基本方藥:宣白承氣東加減
炙麻黃6g 生石膏(先煎)45g 杏仁9g 知母10g 魚腥草15g 葶藶子10g 黃芩10g 浙貝母10g 生大黃(後下)6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g
煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;
必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。也可鼻飼或結腸滴注。
加減:持續高熱加羚羊角粉0.6g(分沖)、安宮牛黃丸1丸;
腹脹便秘加枳實9g、元明粉6g(分沖);
喘促加重伴有汗出乏力者加西洋參10g、五味子6g。
重症辨證治療方案毒熱內陷,內閉外脫
主症:神識昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸淺促,咯粉紅色血水,胸腹灼熱,四肢厥冷,汗出,尿少。
舌脈:舌紅絳或暗淡,脈沉細數。
治法:益氣固脫,清熱解毒
基本方藥:參附東加減
生曬參15g 炮附子(先煎)10g 黃連6g 金銀花20g 生大黃6g 青蒿15g 山萸肉15g 枳實10g
煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。也可鼻飼或結腸滴注。
恢復期辨證治療方案氣陰兩虛,正氣未複
主症:神倦乏力,氣短,咳嗽,痰少,納差。
舌脈:舌暗或淡紅,苔薄膩,脈弦細。
治法:益氣養陰
基本方藥:沙參麥門冬東加減
沙參15g 麥冬15g 五味子10g 浙貝母10g 杏仁10g 青蒿10g 炙枇杷葉10g 焦三仙各10g
注:
1.妊娠期婦女發病,治療參考成人方案,避免使用妊娠禁忌藥,治病與安胎並舉,以防流產,並應注意劑量,中病即止。
2.兒童用藥可參考成人治療方案,根據兒科規定調整劑量,無兒童適應症的中成藥不宜使用。
主症:發病初期,發熱或未發熱,咽紅不適,輕咳少痰,無汗。
舌脈:舌質紅,苔薄或薄膩,脈浮數。
治法:疏風解表,清熱解毒
基本方藥:銀翹散合桑菊飲加減
銀花15g 連翹15g 桑葉10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子15g 竹葉6g 蘆根30g 薄荷(後下)3g 生甘草3g
煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。
加減:苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g;
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g;
腹瀉加黃連6g、木香3g;
咽痛重加錦燈籠9g、玄參15g。
若嘔吐可先用黃連6g,蘇葉10g水煎頻服。
輕症辨證治療方案——熱毒襲肺
主症:高熱,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜飲,咽痛,目赤。
舌脈:舌質紅,苔黃或膩,脈滑數。
治法:清熱解毒,宣肺止咳
基本方藥:麻杏石甘東加減
炙麻黃5g 杏仁10g 生石膏(先煎)35g 知母10g 浙貝母10g 桔梗10g 黃芩15g 柴胡15g 生甘草10g
加減:便秘加生大黃(後下)6g;
持續高熱加青蒿15g、丹皮10g。
重症辨證治療方案——毒熱壅肺
主症:高熱不退,咳嗽重,少痰或無痰,喘促短氣,頭身痛;或伴心悸,躁擾不安。
舌脈:舌質紅,苔薄黃或膩,脈弦數。
治法:解毒清熱,瀉肺活絡
基本方藥:宣白承氣東加減
炙麻黃6g 生石膏(先煎)45g 杏仁9g 知母10g 魚腥草15g 葶藶子10g 黃芩10g 浙貝母10g 生大黃(後下)6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g
煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;
必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。也可鼻飼或結腸滴注。
加減:持續高熱加羚羊角粉0.6g(分沖)、安宮牛黃丸1丸;
腹脹便秘加枳實9g、元明粉6g(分沖);
喘促加重伴有汗出乏力者加西洋參10g、五味子6g。
重症辨證治療方案毒熱內陷,內閉外脫
主症:神識昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸淺促,咯粉紅色血水,胸腹灼熱,四肢厥冷,汗出,尿少。
舌脈:舌紅絳或暗淡,脈沉細數。
治法:益氣固脫,清熱解毒
基本方藥:參附東加減
生曬參15g 炮附子(先煎)10g 黃連6g 金銀花20g 生大黃6g 青蒿15g 山萸肉15g 枳實10g
煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。也可鼻飼或結腸滴注。
恢復期辨證治療方案氣陰兩虛,正氣未複
主症:神倦乏力,氣短,咳嗽,痰少,納差。
舌脈:舌暗或淡紅,苔薄膩,脈弦細。
治法:益氣養陰
基本方藥:沙參麥門冬東加減
沙參15g 麥冬15g 五味子10g 浙貝母10g 杏仁10g 青蒿10g 炙枇杷葉10g 焦三仙各10g
注:
1.妊娠期婦女發病,治療參考成人方案,避免使用妊娠禁忌藥,治病與安胎並舉,以防流產,並應注意劑量,中病即止。
2.兒童用藥可參考成人治療方案,根據兒科規定調整劑量,無兒童適應症的中成藥不宜使用。