孩子流感高燒後,家長們請選擇正確的物理降溫方法,這點很重要!
孩子流感高燒後如何正確物理降溫
2017年入冬以來,
孩子高燒(39.0℃以上),口服退燒藥退燒後很快再次發熱,
物理降溫常見的方法包括:溫水擦浴法、酒精擦浴法、冰袋降溫法、冰水灌腸法、醫用冰毯降溫法等。但溫水擦浴法適合嬰幼兒也適合家中使用。
一、溫水擦浴的優點
1、溫水擦浴法給小兒退燒,
2、溫水擦浴全身的皮膚,可使體表面血管擴張、促進血流加速、改善血液迴圈,減輕組織缺氧,增強新陳代謝,降低痛覺神經的興奮性,使組織鬆馳,解除肌肉痙攣而引起的疼痛。3、溫水擦浴可使寶寶感到舒適而易於接受,同時還有消除汗液、清潔皮膚的作用,並且沒有像退燒藥物那樣可能會有導致出血及肝功能損害的風險。
二、物品準備
1.面盆(內盛溫水2/3滿)、大小毛巾(大紗布墊或浴巾)、帶套熱水袋(內裝60-70℃熱水)、帶套冰袋(內裝冰塊)、清潔衣褲、水溫計、體溫計等。
2.溫水擦浴的水溫要求在32-34℃,接近正常人皮膚溫度33.9℃,或者,水溫比量出的體溫(腋溫)低1℃~2℃為宜,不可讓皮膚感到冷。溫水以無刺激,寶寶感覺舒適,尤其對新生兒、嬰幼兒的降溫更為適宜。
三、環境準備
室內環境要清潔、安靜。關好門窗,調節室溫21-24℃,防止寶寶著涼。
四、具體操作方法
(一)擦洗上肢
1.鬆開包被,松解褲帶。
2.冰袋置寶寶頭部,以防擦浴時表皮血管收縮、頭部充血。
3.熱水袋置寶寶足底,使寶寶感覺舒適,並減輕頭部充血。
4.脫去寶寶上衣,露出一上肢(尤其是天涼之時)。
5.擦拭方法:將浴巾墊於擦拭部位下,以浸濕的紗布墊(小毛巾)包裹手掌、擠幹,
6.擦拭順序:(1)自頸部側面沿上臂外側擦至手背。(2)再從側胸經腋窩沿上臂內側至手心。(3)同法擦另一側。每側上肢各擦3-5min。
(二)擦洗背部
1.協助寶寶側臥,露出背部,下墊浴巾。
2.自頸下肩部擦拭至臀部3-5min。
3.擦拭方法 同上。
4.穿好上衣,協助寶寶取平臥位。
(三)擦洗下肢
1.脫褲露出一側下肢。
2.擦拭方法 同上。
3.擦拭順序:(1)自髖部經下肢外側至足背。(2)再從腹股溝經下肢內側之內踝。(3)最後由臀下溝經下肢後側、膕窩至足跟。(4)同法擦另一側,每側下肢各擦3-5min。
(四)擦完後穿上乾淨清爽的衣服,取舒適臥位。
(五)測量體溫的時機:擦浴結束30min後測量寶寶的體溫。
五、注意事項
1.在擦拭頭頸部、腋窩、肘窩、腹股溝、膕窩等部位稍用力擦拭,並延長擦拭時間,以促進局部散熱。
2.禁忌擦拭胸前區、腹部、後頸部、足心部位。因這些部位對冷刺激較敏感,可引起反射性心率減慢,腸蠕動增強等不良反應。
3.注意更換或添加溫水,保持水的溫度與清潔。
4.擦浴全過程時間不宜過長,一般不超過20min/次。
5.在進行全身用擦拭的過程中,應密切觀察寶寶的反應,如有寒戰、面色蒼白、脈搏、呼吸異常時,立即停止擦拭,並與醫生聯繫進行處理。
6.擦浴過程中,應儘量少暴露部位,防止寶寶著涼。
7.體弱、風濕熱的寶寶不宜全身擦拭。
六、酒精擦浴不要用
家中不贊成酒精擦浴,因為嬰幼兒大腦皮層和紋狀體發育不完善,神經髓鞘未完全形成。小兒的體表面積相對較大,皮膚薄嫩,皮下血管豐富,發燒後全身毛細血管處於擴張狀態,身體對酒精的耐受性低,酒精中的乙醇容易被吸收而引起酒精中毒。酒精擦浴寒冷刺激後外周血管收縮,毛細血管壓力增加,使肺循環阻力增大,加重了低氧血症,因而容易導致肺出血。用酒精擦浴降溫對嬰幼兒來說弊多利少,所以,不建議嬰幼兒使用酒精擦浴來降溫!
當然多喝溫開水是非常必要的,物理降溫降至38.5以下即可停止。及時就醫診治不可缺少。
(三)擦洗下肢
1.脫褲露出一側下肢。
2.擦拭方法 同上。
3.擦拭順序:(1)自髖部經下肢外側至足背。(2)再從腹股溝經下肢內側之內踝。(3)最後由臀下溝經下肢後側、膕窩至足跟。(4)同法擦另一側,每側下肢各擦3-5min。
(四)擦完後穿上乾淨清爽的衣服,取舒適臥位。
(五)測量體溫的時機:擦浴結束30min後測量寶寶的體溫。
五、注意事項
1.在擦拭頭頸部、腋窩、肘窩、腹股溝、膕窩等部位稍用力擦拭,並延長擦拭時間,以促進局部散熱。
2.禁忌擦拭胸前區、腹部、後頸部、足心部位。因這些部位對冷刺激較敏感,可引起反射性心率減慢,腸蠕動增強等不良反應。
3.注意更換或添加溫水,保持水的溫度與清潔。
4.擦浴全過程時間不宜過長,一般不超過20min/次。
5.在進行全身用擦拭的過程中,應密切觀察寶寶的反應,如有寒戰、面色蒼白、脈搏、呼吸異常時,立即停止擦拭,並與醫生聯繫進行處理。
6.擦浴過程中,應儘量少暴露部位,防止寶寶著涼。
7.體弱、風濕熱的寶寶不宜全身擦拭。
六、酒精擦浴不要用
家中不贊成酒精擦浴,因為嬰幼兒大腦皮層和紋狀體發育不完善,神經髓鞘未完全形成。小兒的體表面積相對較大,皮膚薄嫩,皮下血管豐富,發燒後全身毛細血管處於擴張狀態,身體對酒精的耐受性低,酒精中的乙醇容易被吸收而引起酒精中毒。酒精擦浴寒冷刺激後外周血管收縮,毛細血管壓力增加,使肺循環阻力增大,加重了低氧血症,因而容易導致肺出血。用酒精擦浴降溫對嬰幼兒來說弊多利少,所以,不建議嬰幼兒使用酒精擦浴來降溫!
當然多喝溫開水是非常必要的,物理降溫降至38.5以下即可停止。及時就醫診治不可缺少。