醫保卡借給他人用的3個嚴重後果,以及醫保卡的正確使用方式
很多朋友對於醫保卡的外借可能不以為意,事實上,
影響商業險的核保、理賠
大家都知道醫保卡(社保卡)在很多時候甚至是我們的身份證明,與我們的個人資訊是綁定在一起的。
在這個前提下,如果醫保卡借給他人用,只是看一些感冒發燒之類的小病,影響就還好。但若是看的高血壓、乙肝之類的疾病,那影響就嚴重了。
投保商業健康險時,都是需要通過健康告知的,其中一般都會有對於既往症和現病史的規定,
以深圳為例,在深圳市社保管理辦法中有這麼一條:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會醫療保險待遇的,由市社會保險行政部門按《深圳市社會醫療保險辦法》(深府第256號)第一百零四條規定處理,責令退回,並處騙取金額五倍的罰款;涉嫌犯罪的,
不同地區的社保就醫管理辦法中都會有要求,就醫時需使用本人社保卡,本人身份證。醫院的結算視窗,也都會有醫保卡僅限本人使用的提示。如果將本人社保卡轉借他人使用,冒用他人社保卡等情況,社保機構是可以進行調查的。
總結起來就是,將社保卡借給他人就診,其實是屬於騙取社會醫療保險的行為,會有面臨被懲罰的風險。
說到這裡,曾經將自己醫保卡借用他人的朋友可能會慌了,那麼我們接下來就聊聊如果曾經借給他人使用,該怎麼辦?
曾外借醫保卡,怎麼辦?
保險公司要求體檢,如果確實沒問題,正常承保;
保險公司無法查證究竟是不是本人就診記錄,
直接拒保。
如果您的醫保卡餘額確實非常充足,除了自己就醫,還可以這麼用,仍然以深圳為例
轉給家人用
根據《深圳市社會醫療保險辦法》第十八條規定,基本醫療保險一檔參保人個人帳戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過部分可用于支付配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用、健康體檢、預防接種費用等等。
以2016年為例,如果參保的是一檔,並且醫保個人帳戶的餘額,超過4051.8元,超過部分的錢,就可以為父母、配偶和子女支付如上提到的費用(醫保家庭共用)。
需注意的是,共用前必須先進行社保卡家庭成員的關聯。如果還沒有關聯,可以通過深圳社保微信公眾號、深圳人社app,深圳社保服務個人網頁、具體各社保分局的醫療保險視窗、醫院醫保辦或社康、銀行社保金融自助服務終端機中的任何一個去辦理綁定,綁定關聯後,個人帳戶就能給指定家庭成員使用。
健身消費
深圳政府線上出臺的《深圳市社會醫療保險個人帳戶健身消費實施辦法(徵求意見稿)》,預期未來深圳的醫保卡可用於健身消費。
實施辦法中提到,只要醫保卡餘額達到深圳平均年薪的5%,就可以把餘額的10%用做健身消費,每天可以消費一次,單次費用不超過100元。
大白說醫保卡借用他人的危害,相信大家也瞭解了。如果實在餘額充足,也請正確使用,以免給自己帶來不必要的麻煩。
超過部分可用于支付配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用、健康體檢、預防接種費用等等。以2016年為例,如果參保的是一檔,並且醫保個人帳戶的餘額,超過4051.8元,超過部分的錢,就可以為父母、配偶和子女支付如上提到的費用(醫保家庭共用)。
需注意的是,共用前必須先進行社保卡家庭成員的關聯。如果還沒有關聯,可以通過深圳社保微信公眾號、深圳人社app,深圳社保服務個人網頁、具體各社保分局的醫療保險視窗、醫院醫保辦或社康、銀行社保金融自助服務終端機中的任何一個去辦理綁定,綁定關聯後,個人帳戶就能給指定家庭成員使用。
健身消費
深圳政府線上出臺的《深圳市社會醫療保險個人帳戶健身消費實施辦法(徵求意見稿)》,預期未來深圳的醫保卡可用於健身消費。
實施辦法中提到,只要醫保卡餘額達到深圳平均年薪的5%,就可以把餘額的10%用做健身消費,每天可以消費一次,單次費用不超過100元。
大白說醫保卡借用他人的危害,相信大家也瞭解了。如果實在餘額充足,也請正確使用,以免給自己帶來不必要的麻煩。