腦積水治療的真正微創手術工具：神經內鏡
腦積水是指由各種原因引起的腦脊液分泌過多、迴圈受阻或吸收障礙而導致腦脊液在顱內過多蓄積，進而產生一系列神經功能症狀。
對於梗阻性腦積水，經典的治療方法是神經內鏡下三腦室底造瘺。傳統認為神經內鏡對於交通性腦積水和兒童腦積水效果不佳，但是，近年來隨著內鏡設備的飛速發展和技術的長足進步，神經內鏡技術在該領域也得到了越來越多的應用，包括三腦室底造瘺、脈絡叢燒灼凝固術、內鏡下行腦室 - 腹腔分流、內鏡下調整引流管等。
1.1 正常壓力性腦積水
正常壓力腦積水的發生是由於腦順應性下降，導致腦室擴張，影響腦脊液的迴圈所致。因而，在神經內鏡下實施三腦室底造瘺治療，
1.2 繼發性☆禁☆交通性腦積水
繼發性☆禁☆交通性腦積水的臨床發病率高達 12.7%~31.4%。常見原因是出血或感染引起蛛網膜顆粒破壞，腦脊液性質改變，蛋白質含量增高，
神經內鏡技術則為我們提供了更多的治療手段，包括三腦室底造瘺術、脈絡叢燒灼凝固術、內鏡下行腦室腹腔分流、內鏡下調整引流管等。
其中最常用的治療方法是三腦室底造瘺術，梗阻性腦積水傳統上最常使用的治療方法是腦室腹腔分流術，但分流術後併發症多，遠期效果不佳。其失敗的原因大多歸結於感染及分流管近端或遠端堵塞。
分流系統阻塞: 腦室端阻塞多為脈絡叢包裹; 腹腔端阻塞多為放置位置錯誤, 大網膜包裹。腦室炎 ( 皮下或腹腔內感染引起) 也是導致分流管阻塞的原因。
感染: 因為手術切口多, 同時在腦內, 頭, 頸, 胸, 腹皮下, 腹腔內操作, 大大增加感染機會。
分流量不足或過多: 由於此手術方法是人為把過多的腦脊液分流到腹腔, 並不能完全控制引流量。分流量不足造成症狀體征無改善; 過多可引起頭痛加劇, 硬膜下積液或出血。一些病人因分流不足或分流過度而加重病情。還有由於生長發育未成熟的兒童一生當中要多次手術更換分流管, 不但增加痛苦及風險, 同時也加重經濟負擔。
通過內鏡行三腦室底造瘺，將梗阻部位以上的腦脊液通過瘺口引流至腳間池，進入腦和脊髓蛛網膜下腔，參與腦脊液的吸收和迴圈，不僅重新建立了腦積液的生理迴圈通路，也維持了顱內壓的平衡。
此術式具有以下優點:
不會引流過多腦脊液, 是腦脊液分泌與吸收的正常生理過程。
對組織損傷小, 頭皮切口不超過3cm, 骨孔直徑小於8mm, 避免顱內腦組織,神經和血管的切開, 牽拉和暴露時的損傷。
可以在神經內鏡下直視病變及手術操作部位,避免操作的盲目性。
縮短手術時間（神經內鏡三腦室底造瘺術平均手術時間40分鐘，而傳統的腦室腹腔分流手術則需100分鐘）,減少手術創傷, 減輕病人身心壓力, 術後康復快。
不需要行腹腔分流, 減少感染機會, 也不會存在分流管堵塞的可能。不需要2次或更多次手術, 不需反復更換分流管。因為手術不在腹腔操作, 不會引起腹腔內的併發症。
由於手術時間短, 創傷小, 恢復快, 減少住院天數, 減輕經濟負擔。
通過內鏡行三腦室底造瘺，將梗阻部位以上的腦脊液通過瘺口引流至腳間池，進入腦和脊髓蛛網膜下腔，參與腦脊液的吸收和迴圈，不僅重新建立了腦積液的生理迴圈通路，也維持了顱內壓的平衡。
此術式具有以下優點:
不會引流過多腦脊液, 是腦脊液分泌與吸收的正常生理過程。
對組織損傷小, 頭皮切口不超過3cm, 骨孔直徑小於8mm, 避免顱內腦組織,神經和血管的切開, 牽拉和暴露時的損傷。
可以在神經內鏡下直視病變及手術操作部位,避免操作的盲目性。
縮短手術時間（神經內鏡三腦室底造瘺術平均手術時間40分鐘，而傳統的腦室腹腔分流手術則需100分鐘）,減少手術創傷, 減輕病人身心壓力, 術後康復快。
不需要行腹腔分流, 減少感染機會, 也不會存在分流管堵塞的可能。不需要2次或更多次手術, 不需反復更換分流管。因為手術不在腹腔操作, 不會引起腹腔內的併發症。
由於手術時間短, 創傷小, 恢復快, 減少住院天數, 減輕經濟負擔。