羅江區人民醫院成功完成首例ERCP+EST微創取石

四川線上德陽消息(唐春蘭)1月16日，羅江區人民醫院內窺鏡室在綿陽市中心醫院內鏡中心專家的指導下為該患者行透視下經內鏡逆行膽管造影(ERCP)和在ERCP基礎上的內鏡下乳☆禁☆頭括約肌切開術(EST)微創取石術和鼻膽管引流術。

手術成功，患者術後恢復良好。

患者張某，59歲，男性，因右上腹部反復疼痛已3個多月來院就診。入院後，醫生結合泌尿系統彩超等影像學檢查，發現患者患有結石性膽囊炎、膽總管結石伴左腎囊腫和雙腎尿鹽結晶。

對於膽道結石的處理通常為開腹或腹腔鏡手術取石，但該患者為膽總管下端結石且雙側胸腔有積液，在外三科與內窺鏡室會診後，建議患者行經內鏡逆行膽管造影(ERCP)微創取石。

ERCP(經內鏡逆行胰膽管造影)是在內鏡下經十二指腸乳☆禁☆頭插管注入照影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術，是公認的診斷胰膽管疾病的金標準。在ERCP的基礎上，進行十二指腸乳☆禁☆頭括約肌切開術(EST)等介入治療，

取石手術操作時間相對較短，不用開刀、創傷小、恢復快，可避免傳統手術後較長時間的體外膽管引流，住院時間也大大縮短。適用於膽管結石的排(取)出、膽總管末端狹窄有手術必要者、重症膽道感染需緊急引流者及反復發作急性膽囊炎。

近年來，ERCP治療手段迅猛發展，ERCP手術為四級手術，技術要求高，對從事ERCP的醫生在操作熟練程度上有極高的要求。該手術為羅江區首例，

其成功開展標誌著羅江區人民醫院在膽管微創手術的處理上邁上了新的臺階，使眾多肝膽胰等疾病患者受益。