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腳踝扭傷不會痛就表示好了?

腳踝扭傷不會痛,就表示傷好了...嗎?

答案肯定是「NO」。

在知道為什麼之前,我們來看一個小故事。

小瀅是個路跑新手,上禮拜去參加一場主題競賽10k:公主路跑。但她在這場比賽時受傷,

扭到腳踝,腫的超級厲害。小瀅說:『我以前也常常扭到腳,後來都自己冰敷、休息一陣就子好了。』

於是她也不以為意,放之任之。但這次事情出乎了她的意料,她發現,腳踝改善的速度很慢,遲遲沒有消腫的跡象,腳踝也越來越難受,於是她終於踏入複健科證所求助。

經過一番詢問和臨床檢查後,醫生嚴肅地告訴小瀅她的韌帶嚴重撕裂。至少要複健2個月才能讓韌帶好好修復!小瀅嚇了一跳,怎麼會這樣?

其實,「腳踝扭傷」除了會造成病理性問題:韌帶撕裂傷-嚴重疼痛、不良行為、關節腫脹、踝關節軟骨磨損之外,若沒有適當的處理,還會再造成繼續一連串的功能性問題:本體感覺受損-反復踝扭傷、平衡功能不良、走路步態錯誤的後遺症症。

病理性診斷:又可稱為「結構性診斷」。

以前腳踝扭傷,X光看起來正常沒有骨折時,醫生就跟你說:「這個腳踝扭傷很常見,多休息,吃點消炎藥就好了」

等到腳踝不會痛了之後,我們就認為是傷已經好了。

但真的這樣就結束了嗎?並不是這樣。嚴重扭傷或韌帶撕裂扭後,

會造成腳踝韌帶上的本體感覺損壞,下次你快要扭到的時候,身體的自然回正反射就消失了,進而造成腳踝反覆扭傷。

功能性診斷的特徵

功能性診斷:又可大略稱為「姿勢性診斷」、「動作(控制)不良」。

1. 常X光檢查正常,甚至可能超音波、磁核共振檢查都正常,但就是哪裡不對勁。

2. 身體感覺受損,平衡功能受損,導致長期踝內翻、步態不良。

功能性重點在恢復身體各個關節的穩定度和活動度,

正常的步態,使全身筋膜平衡。

踝關節扭傷急性與慢性處理

回到問題本身。小瀅這次腳踝嚴重扭傷,其實早有跡象,之前反覆的小扭傷而未理會,影響到了平衡能力、本身感覺能力,而累積成了嚴重的踝韌帶撕裂。腳踝松松就表示已經有嚴重的問題,

需要積極加強訓練。

1.「病理性、結構性問題 勢必造成功能性問題。」

Ex. 此次腳踝嚴重扭傷,導致韌帶撕裂傷,此狀況下---踝關節必定平衡功能受損,走路步態不良。

2 .「功能性問題拖久了會導致結構性受損。」

Ex. 在之前腳踝反覆小扭傷,但沒有韌帶撕裂傷。因此踝關節平衡功能受損,長期踝內翻,走路步態不良。經過日常走路的長期磨損,會使韌帶累積為撕裂傷。

3 .「結構性問題好了 但功能性問題沒有恢復。」

Ex. 平衡功能、走路步態如果隨著韌帶撕裂傷而恢復,會導致長期反復的扭傷。

反覆受傷,弄到後來就變成玻璃腳踝, 一運動腳踝就腫起來了。

因此治療時,除了結構受損之治療,也不能忘記功能性的治療。為何會這樣說,是因大家都以為「不會痛,就表示傷好了」 而不知道受傷的問題已經暗中影響到了身體的功能,準備蓄勢待發讓你反復受傷。

其實,若肩頸長期酸痛不愈,很多時候都是下半身、骨盆、全身骨架已經出現不平衡。人的身體在活動時,需要平衡,因此,當其中一個腳有受傷的歷史或者是肌力不足的情況下,身體就會需要另一邊的肌肉力量來代償、維持平衡。

—End—

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Ex. 平衡功能、走路步態如果隨著韌帶撕裂傷而恢復,會導致長期反復的扭傷。

反覆受傷,弄到後來就變成玻璃腳踝, 一運動腳踝就腫起來了。

因此治療時,除了結構受損之治療,也不能忘記功能性的治療。為何會這樣說,是因大家都以為「不會痛,就表示傷好了」 而不知道受傷的問題已經暗中影響到了身體的功能,準備蓄勢待發讓你反復受傷。

其實,若肩頸長期酸痛不愈,很多時候都是下半身、骨盆、全身骨架已經出現不平衡。人的身體在活動時,需要平衡,因此,當其中一個腳有受傷的歷史或者是肌力不足的情況下,身體就會需要另一邊的肌肉力量來代償、維持平衡。

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