別輕視阿司匹林的這些問題，一定告訴顧客注意這些……
作者：孟慶遠
阿司匹林在我國已有很長的歷史，特別是低劑量阿司匹林（ASA），
1.
不要或慎重與這些藥物合用
維生素B1：會增加胃腸道反應；
雙香豆素：易致出血；
降糖藥D860：易致低血糖發生；
利尿劑：容易造成患者水楊酸中毒；
怎麼辦？
諮詢顧客有無該藥使用史，他是否在就診時已經告訴主治醫生
徵求執業藥師意見，
2.
交待顧客注意這些
◆ 嚴格掌握醫生處方劑量服藥。
一般預防劑量是每日50-100 mg（大多推薦每日75 mg）。
◆ 避免與其他抗血栓藥或致消化性潰瘍藥合用，否則易發生上消化道出血。
比如和布洛芬和萘普生等非甾體抗炎藥（NSAIDS）、華法林等血液稀釋藥物以及氯吡格雷（波立維）或噻氯匹定（抵克立得）等抗血小板藥物發生相互作用，應嚴格按照醫囑服藥。
建議同時服用預防胃粘膜損傷的藥物，
◆ 看醫生選用的ASA劑型是否合適
目前在臨床上對長期服用低劑量ASA預防缺血性心腦血管病，均應用腸溶衣型或緩釋型ASA，這樣可減低對胃粘膜的局部直接損傷作用。作為執業藥師又對醫生處方修正或退回的權利，因此如果顧客有胃潰瘍，醫生處方為非腸溶衣型或緩釋型的阿司匹林，就不能銷售給其他劑型的阿司匹林。
因此，一定先注意詢問顧客有無胃潰瘍及用藥史。
3.
注意交代顧客若出現以下症狀及時與他的主治醫生或家庭醫生聯繫：
燒心過度後出現胃痛、腹痛、腹脹、黑色大便（消化道出血、穿孔、梗阻）
皮膚青紫或有出血點，甚至牙齦出血或鼻出血（阿司匹林的抗凝血作用導致造成出凝血時間延長）
出現頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退等症狀
懷孕３個月內及分娩前２--３周應禁用（可致胎兒發育異常及分娩延期、出血危險）。
讓主治醫生、家庭醫生及時處理。
長按上圖3秒鐘，識別二維碼關注
親，中國藥店公眾號長期公開徵集稿件，如您欲抒發心聲、記錄生活、分享經驗……可以文字或圖片形式將作品發送到yaodian2018@163.com（郵箱），
喜歡的話就點贊吧！↙