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嘴唇起皮就是上火?這恐怕是種病,還得治!

《子琳為您讀健康》第234期

受訪專家:北京大學口腔醫院 口腔黏膜科主任醫師 劉宏偉

編者按

“每年到了這個季節,有一種非常普遍的現象就是嘴唇發幹、起皮脫屑嘴唇彆彆扭扭的。

可能您覺得我說的這個並不是啥大問題,不就是嘴唇起皮嗎?就是上火了,幾天就能好。你想得恐怕太簡單了!

在門診醫生能碰到嘴唇乾燥脫屑卻總也治不好的患者。這不僅影響了他們社交,對他們的心理也造成了巨大影響,甚至有人抑鬱和輕生。那麼這嘴唇脫屑的真相到底是什麼?為何有的人總也治不好?前段時間,北京大學口腔醫院劉宏偉醫生的門診就來了這樣一位久治不愈的患者。

16歲高中生坐著火車來看病,他兩年都沒摘過口罩

這位叫張林(化名)的患者只有16歲,還在上高中,在家長的陪伴下專程從外地坐火車來看病。

自打一進診室,張林就一直帶著個大口罩。看起來很酷,但行為舉止有些怪異。醫生問他叫什麼名字、有哪些不舒服,

張林就像沒聽見一樣不做聲,都是他的父母在替他回答。

當醫生試圖摘下他的口罩進行檢查時,張林開始情緒激動,用手阻擋。他的父母說,孩子因為一種不像病的病,兩年幾乎都沒摘過口罩。

這張口罩的背後到底藏著怎樣的隱情?經過醫生的耐心開導,孩子才終於同意把口罩拿下來。

摘下口罩的一瞬間,在場的醫生們都驚呆了。張林的嘴唇上佈滿黃色的痂皮,

還有破口出血的情況,嘴唇潰爛、紅腫到無法直視,實在太嚴重。

劉宏偉醫生說,她從醫30年,什麼樣的患者都見過,但這麼嚴重的唇炎還真是少見。折磨張林的罪魁禍首不是別的什麼病,而是慢性唇炎。

張林的父母說,孩子原來是學生幹部,

還是校隊的籃球主力。自從兩年前得上了這難治的唇炎,整個人性情大變。在學校不願意見人,自卑感讓他抬不起頭,任何集體活動都不願參加。成天帶著個大口罩,從來沒摘過。從不與人交流。

這種疾病也不分貧富,劉宏偉醫生在門診還見過CEO級別的患者,唇炎也發展到非常嚴重的地步,之前輕度時期根本就不重視。後來實在不美觀,沒法出去談生意了才來看病。

慢性唇炎不僅影響美觀,

更影響我們的工作與交流,不利於身心健康。這些都是嚴重的慢性唇炎。其實每個人的一生當中都會經歷不同程度的慢性唇炎。但如果處理不當,也會演變成張林那樣。

嘴唇乾燥脫屑,這事兒沒那麼簡單

好多人以為秋冬季節嘴唇乾燥是正常的,其實並不是我們想的那麼簡單。嘴唇乾燥、起皮、脫屑,就說明嘴唇已經發炎了。只是乾燥和脫屑的表現,是在還沒有形成痛感之前的輕度炎症刺激。

再嚴重一點的唇炎還會感覺到嘴唇發癢,總想用手去抓。還有人嘴唇上佈滿一個個的裂口,疼得張不開嘴,吃飯吃不好,笑也不敢好好笑,生怕一笑就把嘴唇撐破了口。

圖:很多人不以為然,其實這就已經是慢性唇炎了

嘴唇那旮為啥總出事兒?

劉宏偉醫生說,嘴唇其實是口腔黏膜的一部分,只是口腔黏膜都在嘴裡,只有嘴唇特殊,和我們的皮膚一樣都長期暴露在外。因此它接觸到細菌和病毒的機會也相對較多。再加上一些誘因刺激,所以容易發炎。會刺激到嘴唇發炎的誘因都有什麼呢?記住,你的嘴唇最怕這些。

1.舔:舔出來的唇炎

採訪劉宏偉醫生的時候,五分鐘之內我做了至少五次舔嘴唇的動作。自己完全沒有意識到,採訪結束後劉宏偉醫生對我進行了批評。這是一個非常傷害嘴唇的動作。短暫的舔唇會讓人感到很舒適,但這只能越舔越厲害,而且舔到的唇部皮膚都在發炎。時間長了這種舔就成為了一種刺激。

2.撕咬:撕出來的唇炎

撕咬嘴唇的習慣很多人都有,看個報紙也咬嘴唇,上個廁所也咬嘴唇,嘴唇上再起個皮,非得用手給撕下來。嘴唇哪裡招你了你咋就這麼狠?

3.乾燥、寒冷

北方的唇炎多見於南方,就是因為北方秋冬季節寒冷,而南方氣候濕潤。北方的朋友這個季節千萬要多喝水。

4.作息不規律以及偏食導致的營養不均衡

要想唇炎趕緊好,蔬菜水果不能少。

5.唇膏、口紅塗抹不當

很多人都有使用潤唇膏的習慣,可這潤唇膏塗不對反而會對嘴唇造成炎症性損害。劉宏偉醫生提醒,在選擇潤唇膏時,為了減少刺激,選擇添加成分較少、功能越簡單的越好。一些潤唇膏添加了色素,容易導致接觸性唇炎,這種唇膏要少用。

嘴唇起皮裂口,常用的這幾招真管用?

說來說去,這慢性唇炎到底有招兒治沒有?咱們日常生活當中常用的那些招數,又是不是真的管用呢?

辦法一:塗抹香油或者凡士林軟膏

很多人在嘴唇乾燥脫屑的時候,都會塗抹香油。真的有用嗎?劉宏偉醫生說,慢性唇炎是唇部的炎症,需要消炎才有效,而香油並不具備各種抵抗微生物的能力,所以只能作為沒有慢性唇炎的時候保健用一用。

那麼凡士林膏呢?先來說說常見的凡士林是啥東東,這是一種不含任何成分的半液態的佐劑,藥廠配製各種藥膏時都是用凡士林膏活成的,本身是不含有任何藥物成分的。

所以和香油的道理類似,起不到消炎的作用。現在很多市面上售的唇膏也都是凡士林成分,只能起到保健作用,真正得了慢性唇炎再塗抹就沒用了。

方法二:塗抹酒精

酒精通常用來消毒,這個大家都知道。但用來治療慢性唇炎可以起到殺菌作用嗎?劉宏偉醫生給出了否定的答案。這是因為酒精的物理特性是在常溫下兩分鐘就會揮發。還沒等到徹底消炎早就都揮發啦。揮發以後嘴唇就會繼續乾燥。所以,酒精這個辦法也是不行的。

方法三:塗抹蘆薈膠

蘆薈膠塗一些在皮膚上,可以保濕潤膚。但是如果用它來治療慢性唇炎,可就有不了這樣的效果啦。蘆薈本身的藥物作用弱,主要是瀉火、解毒、化瘀,抗炎作用不強;很多蘆薈製品如蘆薈膠並不是藥品,而是保健品,用來預防慢性唇炎和保濕效果很好。但治癒炎症的可能性就微乎其微了。就像牙膏是一種保健品,我們不能把牙膏當成藥膏來用。

方法四:塗紅黴素、金黴素眼膏

紅黴素眼膏、金黴素眼膏,堪稱消炎利器。曾經有過皮膚傷口,塗上這個東西幾天就好了。劉宏偉醫生說,紅黴素和金黴素確實對消炎抗菌有效果。可以治療細菌性的慢性唇炎。注意哦,是“細菌感染”造成的慢性唇炎,而不是所有種類的慢性唇炎。

如果是真菌造成的慢性唇炎再抹這倆藥膏,反而會加重。原來我們也說過,這是因為口腔中上億種微生物之間互相是平衡的,每一種菌都有自的慢性唇炎,用金黴素、紅黴素反而會削弱細菌去抑制真菌的作用,真菌沒人管了長得就更歡了。

DUANG~絕招兒來也

劉宏偉醫生說,慢性唇炎無論輕重,都應該先用藥,把炎症消下去以後,再開始保濕。很多患者反復唇炎也不好,一問都是因為沒有濕敷。濕敷是治療慢性唇炎最簡單、最有效的辦法。

因為真菌感染的最怕鹼性環境,所以要用弱鹼性液體來濕敷,比如小蘇打,和一些具有消炎作用的漱口水,然後再用一些抗真菌的軟膏才能有效果。濕敷也要講究流程步驟,不然也是起不到效果的。具體如下:

圖1

第一步:將消毒棉片剪成唇病損面積同大小的條狀;浸於濕敷藥液,使之達到過飽和狀態(圖1);用鑷子夾起藥棉條,不滴墜藥液即可使用。

第二步:將浸藥棉片敷於唇部病損之上,覆蓋所有病損表面(圖2)。第三步:20分鐘濕敷期間,濕敷藥棉可能因藥液揮發而變幹,需每隔3-5分鐘滴加少量藥液至棉片,以保持其處於過飽和狀態。

第四步: 濕敷時間可根據痂皮敷厚薄程度增減,痂皮變軟可被無痛擦去之後,可再濕敷幾分鐘以鞏固藥液滲透入組織的抗炎效果,也可馬上結束濕敷。

圖3

第五步:即刻於濕潤唇組織表面塗抹藥物軟膏(圖3),保持濕潤並獲得較長久抗炎效果,直至下次濕敷上藥。

再嚴重一點的唇炎還會感覺到嘴唇發癢,總想用手去抓。還有人嘴唇上佈滿一個個的裂口,疼得張不開嘴,吃飯吃不好,笑也不敢好好笑,生怕一笑就把嘴唇撐破了口。

圖:很多人不以為然,其實這就已經是慢性唇炎了

嘴唇那旮為啥總出事兒?

劉宏偉醫生說,嘴唇其實是口腔黏膜的一部分,只是口腔黏膜都在嘴裡,只有嘴唇特殊,和我們的皮膚一樣都長期暴露在外。因此它接觸到細菌和病毒的機會也相對較多。再加上一些誘因刺激,所以容易發炎。會刺激到嘴唇發炎的誘因都有什麼呢?記住,你的嘴唇最怕這些。

1.舔:舔出來的唇炎

採訪劉宏偉醫生的時候,五分鐘之內我做了至少五次舔嘴唇的動作。自己完全沒有意識到,採訪結束後劉宏偉醫生對我進行了批評。這是一個非常傷害嘴唇的動作。短暫的舔唇會讓人感到很舒適,但這只能越舔越厲害,而且舔到的唇部皮膚都在發炎。時間長了這種舔就成為了一種刺激。

2.撕咬:撕出來的唇炎

撕咬嘴唇的習慣很多人都有,看個報紙也咬嘴唇,上個廁所也咬嘴唇,嘴唇上再起個皮,非得用手給撕下來。嘴唇哪裡招你了你咋就這麼狠?

3.乾燥、寒冷

北方的唇炎多見於南方,就是因為北方秋冬季節寒冷,而南方氣候濕潤。北方的朋友這個季節千萬要多喝水。

4.作息不規律以及偏食導致的營養不均衡

要想唇炎趕緊好,蔬菜水果不能少。

5.唇膏、口紅塗抹不當

很多人都有使用潤唇膏的習慣,可這潤唇膏塗不對反而會對嘴唇造成炎症性損害。劉宏偉醫生提醒,在選擇潤唇膏時,為了減少刺激,選擇添加成分較少、功能越簡單的越好。一些潤唇膏添加了色素,容易導致接觸性唇炎,這種唇膏要少用。

嘴唇起皮裂口,常用的這幾招真管用?

說來說去,這慢性唇炎到底有招兒治沒有?咱們日常生活當中常用的那些招數,又是不是真的管用呢?

辦法一:塗抹香油或者凡士林軟膏

很多人在嘴唇乾燥脫屑的時候,都會塗抹香油。真的有用嗎?劉宏偉醫生說,慢性唇炎是唇部的炎症,需要消炎才有效,而香油並不具備各種抵抗微生物的能力,所以只能作為沒有慢性唇炎的時候保健用一用。

那麼凡士林膏呢?先來說說常見的凡士林是啥東東,這是一種不含任何成分的半液態的佐劑,藥廠配製各種藥膏時都是用凡士林膏活成的,本身是不含有任何藥物成分的。

所以和香油的道理類似,起不到消炎的作用。現在很多市面上售的唇膏也都是凡士林成分,只能起到保健作用,真正得了慢性唇炎再塗抹就沒用了。

方法二:塗抹酒精

酒精通常用來消毒,這個大家都知道。但用來治療慢性唇炎可以起到殺菌作用嗎?劉宏偉醫生給出了否定的答案。這是因為酒精的物理特性是在常溫下兩分鐘就會揮發。還沒等到徹底消炎早就都揮發啦。揮發以後嘴唇就會繼續乾燥。所以,酒精這個辦法也是不行的。

方法三:塗抹蘆薈膠

蘆薈膠塗一些在皮膚上,可以保濕潤膚。但是如果用它來治療慢性唇炎,可就有不了這樣的效果啦。蘆薈本身的藥物作用弱,主要是瀉火、解毒、化瘀,抗炎作用不強;很多蘆薈製品如蘆薈膠並不是藥品,而是保健品,用來預防慢性唇炎和保濕效果很好。但治癒炎症的可能性就微乎其微了。就像牙膏是一種保健品,我們不能把牙膏當成藥膏來用。

方法四:塗紅黴素、金黴素眼膏

紅黴素眼膏、金黴素眼膏,堪稱消炎利器。曾經有過皮膚傷口,塗上這個東西幾天就好了。劉宏偉醫生說,紅黴素和金黴素確實對消炎抗菌有效果。可以治療細菌性的慢性唇炎。注意哦,是“細菌感染”造成的慢性唇炎,而不是所有種類的慢性唇炎。

如果是真菌造成的慢性唇炎再抹這倆藥膏,反而會加重。原來我們也說過,這是因為口腔中上億種微生物之間互相是平衡的,每一種菌都有自的慢性唇炎,用金黴素、紅黴素反而會削弱細菌去抑制真菌的作用,真菌沒人管了長得就更歡了。

DUANG~絕招兒來也

劉宏偉醫生說,慢性唇炎無論輕重,都應該先用藥,把炎症消下去以後,再開始保濕。很多患者反復唇炎也不好,一問都是因為沒有濕敷。濕敷是治療慢性唇炎最簡單、最有效的辦法。

因為真菌感染的最怕鹼性環境,所以要用弱鹼性液體來濕敷,比如小蘇打,和一些具有消炎作用的漱口水,然後再用一些抗真菌的軟膏才能有效果。濕敷也要講究流程步驟,不然也是起不到效果的。具體如下:

圖1

第一步:將消毒棉片剪成唇病損面積同大小的條狀;浸於濕敷藥液,使之達到過飽和狀態(圖1);用鑷子夾起藥棉條,不滴墜藥液即可使用。

第二步:將浸藥棉片敷於唇部病損之上,覆蓋所有病損表面(圖2)。第三步:20分鐘濕敷期間,濕敷藥棉可能因藥液揮發而變幹,需每隔3-5分鐘滴加少量藥液至棉片,以保持其處於過飽和狀態。

第四步: 濕敷時間可根據痂皮敷厚薄程度增減,痂皮變軟可被無痛擦去之後,可再濕敷幾分鐘以鞏固藥液滲透入組織的抗炎效果,也可馬上結束濕敷。

圖3

第五步:即刻於濕潤唇組織表面塗抹藥物軟膏(圖3),保持濕潤並獲得較長久抗炎效果,直至下次濕敷上藥。