糖尿病患者出現下肢壞疽的概率是正常人的6倍!
核心提示:有的人可能是像沈先生一樣沒有感覺,小小病變就可能導致截肢糖尿病下肢血管病變更多侵犯小腿血管,都可能併發了下肢血管病變。
很多人都有過這樣的感受:長時間保持一個姿勢後,
幸好普通人,過幾分鐘後,狀況就完全緩解了,但對於某些糖尿病患者來說,這樣的感覺卻是無法消退,甚至是要伴隨一生的。
走著走著
鞋子就掉了不自知
沈先生今年70歲,每次出門前,都要把自己的鞋帶紮得緊緊的,因為如果沒紮緊,他走著走著,鞋子可能就掉了,而且掉了他自己還感覺不到。他的鞋架上,沒有一雙鞋子是不需要系鞋帶的。沈先生平時還有個小習慣,喜歡時不時地摸摸左腿,因為只有這樣,他才能感覺到,自己的腿還是在的。
“沈先生左腿的感覺已經減退得很厲害了,儘管現在繼續做治療,
檢查發現,沈先生腿上的動脈閉塞了,醫生診斷為下肢動脈硬化閉塞症合併糖尿病性周圍血管病變,由於走路都困難了,於是做了手術,
原來,沈先生在50歲的時候,就查出了患有糖尿病,但一直沒有進行正規治療,
網路圖
毛巾一擦
連皮膚都掉下來了
陳兵表示,據估計全球糖尿病患者已經超過4億,
糖尿病患者出現下肢壞疽概率是非糖尿病患者的6倍。陳兵提到,患者被診斷患有糖尿病後,在每年的體檢時都應增加對血管的評價,最簡單的就是做血管超聲多普勒的檢測,如果發現問題應尋求專科醫生幫助,做進一步的檢查。
陳兵提醒,糖尿病患者常常併發周圍神經病變,患者由於溫度覺、疼痛感知等減退,對冷熱不敏感,而下肢缺血感覺冰涼時往往喜歡熱水泡腳,一定要注意溫度不宜過高,一般在40攝氏度左右即可。建議在泡腳前,先用手試水溫,或者請家人幫著試水溫。
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陳兵告訴記者,他曾遇到過一個患者,因為覺得自己腿冷,就想泡個腳,結果因為下肢神經病變,總覺得溫度不夠,就一直加熱水,直到自己泡好腳,拿出毛巾擦,才發現腿上的肉已經嚴重燙傷,一塊塊黏在了毛巾上。
就可能導致截肢
糖尿病下肢血管病變更多侵犯小腿血管,雖然小腿通常有3根血管,但都比較細,一般2mm左右,因此如果這些又細又長的血管發生閉塞,想通過手術完全打通要求的技術含量較高。陳兵表示,糖尿病造成微循環障礙,對感染的抵抗力較低,加上凝血功能異常,一旦出現皮膚破損、感染,控制不好就會出現壞疽,最後可能導致截肢。
“大多數糖尿病足患者,存在周圍血管病變和周圍神經病變,表現可能不盡相同,有的人可能是像沈先生一樣沒有感覺,有的可能是覺得有針刺感,有的是火燒感,有的會覺得腿裡有很多螞蟻在爬、有異物感。”陳兵說。
在平時,糖尿病患者出現以下症狀,可能是血管出現了病變,比如行走一段距離後腿部酸脹疼痛、走坡路時無力,都可能併發了下肢血管病變,應引起重視。
做進一步的檢查。陳兵提醒,糖尿病患者常常併發周圍神經病變,患者由於溫度覺、疼痛感知等減退,對冷熱不敏感,而下肢缺血感覺冰涼時往往喜歡熱水泡腳,一定要注意溫度不宜過高,一般在40攝氏度左右即可。建議在泡腳前,先用手試水溫,或者請家人幫著試水溫。
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陳兵告訴記者,他曾遇到過一個患者,因為覺得自己腿冷,就想泡個腳,結果因為下肢神經病變,總覺得溫度不夠,就一直加熱水,直到自己泡好腳,拿出毛巾擦,才發現腿上的肉已經嚴重燙傷,一塊塊黏在了毛巾上。
就可能導致截肢
糖尿病下肢血管病變更多侵犯小腿血管,雖然小腿通常有3根血管,但都比較細,一般2mm左右,因此如果這些又細又長的血管發生閉塞,想通過手術完全打通要求的技術含量較高。陳兵表示,糖尿病造成微循環障礙,對感染的抵抗力較低,加上凝血功能異常,一旦出現皮膚破損、感染,控制不好就會出現壞疽,最後可能導致截肢。
“大多數糖尿病足患者,存在周圍血管病變和周圍神經病變,表現可能不盡相同,有的人可能是像沈先生一樣沒有感覺,有的可能是覺得有針刺感,有的是火燒感,有的會覺得腿裡有很多螞蟻在爬、有異物感。”陳兵說。
在平時,糖尿病患者出現以下症狀,可能是血管出現了病變,比如行走一段距離後腿部酸脹疼痛、走坡路時無力,都可能併發了下肢血管病變,應引起重視。