《2017河南省腫瘤登記年報》公佈，“十大腫瘤殺手”您都知道嗎？
【 河南省腫瘤醫院 王曉凡 供稿 】
河南省衛生計生委日前發佈《2017河南省腫瘤登記年報》，公佈了河南人高發的十種惡性腫瘤，其中肺癌發病率及致死率均居榜首。
《年報》收錄了2014年河南27個腫瘤登記專案點的資料，覆蓋人口2104.5萬人，約占河南2014年年底總人口的19.73%。統計資料顯示河南腫瘤登記地區發病率為252.79/10萬，死亡率為156.58/10萬。相當於每400個人中就有1人得癌症。
哪些癌症易發？《年報》顯示，河南腫瘤登記地區惡性腫瘤發病前十位元順序為肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、結直腸肛門癌、子宮頸癌、腦及中樞神經系統癌、白血病和甲狀腺癌，
“河南腫瘤發病形勢總體平穩，略高於全國平均水準，男性高於女性，城市農村癌症發病各有特點。”河南省腫瘤醫院院長張建功說。
男女身體特徵不同，易發癌症也略有不同。
男性惡性腫瘤發病前五位是：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、結直腸肛門癌。
女性惡性腫瘤發病前五位是：乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、子宮頸癌。
癌症如此兇猛，如何應對？
河南省衛生計生委副巡視員周勇介紹，河南建立腫瘤登記直報資訊管理系統，推進城鎮、農村、惡性腫瘤早診早治專案，形成特色的癌症預防控制策略體系。
河南農村癌症死亡率上升速度明顯高於城市，成為農民因病致貧、返貧的重要原因。針對農村地區，食管癌和胃癌占全部惡性腫瘤發病的1/3以上的現狀。
對於城鎮居民高發的肺癌、結直腸癌等五大類癌症，2013年河南開展危險因素調查和高危人群評估、癌症篩查和衛生經濟學評估工作。
周勇表示，2017年河南腫瘤隨訪登記覆蓋率為33.99%，重點地區上消化道癌早診率為85.78%，肝癌早診率為81.83%，全省癌症防治核心知識知曉率為76.70%。河南將著力推進腫瘤防治關口的戰略前移，扎實做好癌症三級預防，幫助公眾早發現、早診斷、早治療。同時提高腫瘤診療水準，著力提高治癒率、生存率，
前十名癌症中，胃癌、食管癌、結直腸癌等消化道腫瘤紮堆，與我們平時的飲食習慣是否有關呢？
河南省腫瘤醫院副院長、主任醫師羅素霞介紹，近年我國消化道腫瘤出現高發趨勢，尤其以城市中的年輕白領為主。“常吃過燙、過辣等刺激性食物，進食速度快，工作過度勞累都是致病原因。農村居民常吃醃製品也會引起消化道腫瘤。”
羅素霞說，有胃腸道疾病家族史的人要有意識地進行早期篩查、早期診治。有長期胃痛、噁心、吃不下飯等症狀的人，要及時去醫院檢查。
“黴變的東西一定不能吃，哪怕是一點點。”河南省腫瘤醫院腫瘤內科副主任、主任醫師陳小兵說，黃麴黴毒素由黃麴黴產生，主要來源於黴變的花生、玉米、大米、棉籽、豆類、劣質花生油等。除此之外，竹制及木制筷子、案板等，在長時間使用後會出現變色、破損、毛刺等現象，在破損的凹槽或縫隙中會聚集黴菌或致病毒素，而普通的清洗很難將它們消除，應該把筷子、案板放置在通風的環境中。
“脂肪肝屬可逆性疾病，單純性脂肪肝患者一般不會發生肝癌。”陳小兵說，但有研究報導，非酒精性脂肪肝患者肝癌的發生率為 2.3%；其中，中、重度非酒精性脂肪性肝硬化患者肝癌的發生率高達 15%～20%。酒精性相關的肝硬化患者中，肝癌的發生率約為 15%。還要強調一點，相比正常人，乙肝患者喝酒會極大增加其患肝癌的風險。乙肝患者+酒精+黴變食物=肝癌
陳小兵建議，40歲以上的中年人和有長期肝病病史的病人，如有原因不明的肝區疼痛、乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等要及時去醫院就診，每半年進行一次彩超、CT、核磁共振和血清甲胎蛋白檢查。而預防肝癌的最好方法，是定期體檢，身體不舒服要及時去醫院，養肝護肝更要從日常習慣開始。
肺癌為何成第一殺手？五年來，肺癌一直居於河南腫瘤發病率榜首，原因何在？
“和肺癌直接相關的就是煙。男性是吸煙，女性則是二手煙及廚房油煙。”河南省腫瘤醫院放療科副主任、主任醫師蔣月說，煙齡在15年至25年以上的人肺癌發病率是不吸煙人的4倍，且煙齡在20年至60年的人肺癌發病率比不吸煙人高出100倍。已經有大量的臨床研究證明：80%以上的肺癌死亡都跟吸煙相關，包括二手煙。
“不少煙民認為，我抽的是低焦油煙，可以降低癌症發生風險，這是錯的。” 蔣月說，捲煙燃燒後產生的有害物質超過250種，而焦油只占其中的0.6%，而且從第一支低焦油煙上市到現在已經過去50多年，並沒有發現因為使用低焦油煙，與吸煙相關的疾病明顯降低。
肺癌的預防，從大環境來講，要從治理環境污染著手，城市汽車尾氣、工業廢氣排放治理等；從小環境來講，個人則需要改變不良的生活習慣和行為方式，做到不吸煙或少吸煙，公共場所不吸煙；廚房排煙通風合理，避免燃燒不盡產生的有害物質及油煙對家庭婦女帶來危害；還有，建議採用環保裝修材料，從而避免裝修污染。
蔣月表示，對於肺癌的預防，一定要做到早期診斷。建議50歲以上的人定期做胸部螺旋CT篩查，如果是“老煙民”，建議從40歲就開始定期體檢。
乳腺癌如何防治？性乳腺癌一直處於較高的發病率，而且是女性特有惡性腫瘤中發病率最高的，生活中不少女性都有不同程度的乳腺增生，是否與乳腺癌有關呢？那女性的乳腺癌早期症狀有哪些呢？該如何預防？
據河南省省腫瘤醫院乳腺科主任醫師王承正介紹，乳腺增生是一種良性疾病，甚至從某種程度上來講，乳腺增生是隨著月經週期變化的正常的生理變化。典型症狀是月經週期前出現乳☆禁☆房脹痛不適，甚至是肩背部的放射性疼痛。一周之後脹痛症狀好轉或者消失。嚴重的乳腺增生的表現為不隨著月經週期變化而變化的脹痛，甚至持續整個週期。究其根由，乳腺增生是工作緊張、生活壓力等因素造成的月經紊亂的結果。它和乳腺癌不具有關聯的必然關係。所以單純脹痛症狀的乳腺增生，女性朋友不必害怕。乳腺增生也不需要手術，只需要調整工作、生活狀態，自我減壓，加強運動，放鬆心情，必要的時候，可以輔助中成藥進行調節。
“我們不必害怕乳腺增生，但也不能掉以輕心。”王承正說，不要總自以為是乳腺增生而對於出現的惡性腫瘤的症狀、特徵視而不見，錯失了治療的最佳時機，必須由專業的乳腺醫生進行診斷。
乳腺癌和乳腺增生有明顯的不同，乳腺癌往往表現為無痛性腫塊，質地堅硬，邊界不清，活動度差；如果腫瘤侵犯乳☆禁☆頭或皮膚，會出現皮膚凹陷、皮膚水腫，乳☆禁☆頭凹陷等等體征。一部分乳腺癌會出現乳☆禁☆頭血性溢液，尤其是對於可以觸及腫塊的血性溢液，患乳腺癌的可能性更大。但是，更早期的乳腺癌往往佈景過專業的體檢或檢查，僅僅憑藉手法體檢往往不能夠發現，尤其是沒有腫塊的惡性鈣化乳腺癌患者，只能通過乳腺的鉬靶攝片才能發現診斷，對於小於1釐米的乳腺癌，往往需要借助於彩超及鉬靶攝片建設才能早期發現診斷。
“所以，對廣大女性來說，定期到乳腺專科進行專業體檢，是發現早期乳腺癌的有效途徑。”王承正建議：35歲以下人群應首選B超檢查；35歲以上女性結合乳腺鉬靶攝片檢查，對於有乳腺癌家族史、未育、月經初潮早或停經晚的高危人群，更應該加強乳腺癌的篩查。
對於如何預防乳腺癌，王承正表示，目前來講，並沒有特效的藥物或者某種疫苗可以預防。所以，對於廣大女性同胞來講，到乳腺專科進行專業的體檢和篩查，是發現早期乳腺癌的有效途徑。乳腺類疾病發病的根源在於女性內分泌紊亂，所以養成良好的工作、生活習慣極其重要，保持樂觀的心態，加強體育鍛煉，保持綠色健康飲食，多食蔬菜水果，也是預防發生腫瘤的一個基本方法。
不是所有的乳腺癌都需要乳☆禁☆房切除。王承正說，如果不幸罹患乳腺癌，可以選擇河南省腫瘤醫院乳腺中心，開展了大量的保乳手術及乳☆禁☆房再造、重建，在獲得根治效果的同時，大部分早期乳腺癌患者可以重塑乳☆禁☆房，保留完美的身材，所以說乳腺真的不可怕，一定要做到早期發現、早期診斷、早期治療。
兒童惡性腫瘤中，白血病的發病位居第一以前總覺得白血病是罕見病，但現在已經位居發病率第九位，見諸報端的多是兒童，那白血病的發病，是否是兒童最多？是否與家庭裝修有關係？成年人患病的高危因素是什麼呢？
“隨著工業化進程的加快，環境污染越來越多和我們經濟條件、生活水準的提高，導致白血病的發病和其他腫瘤疾病一樣，呈現逐漸增加的趨勢。”河南省腫瘤醫院血液科主任醫師朱興虎說，在此次我省的腫瘤登記年報中，白血病的發病排在第九位，這是說成人白血病的發病，而在兒童惡性腫瘤中，白血病的發病是位居第一位的。
白血病的確切病因至今還不清楚，病毒可能是導致發病的主要的因素，此外，還有遺傳因素，放射、化學或藥物等因素。
據統計，在我國，1000個白血病患兒，其中有60%的兒童，3年之內家庭有裝修史，因為在裝修中人們不可避免的會用到油漆等化學材料，而這些材料中往往含有很多甲醛和苯類物質，這些物質在室內需要很長時間才能消散，對人的危害很大，加上兒童本身抵抗力比較差，因此容易導致白血病的發生。所以對於剛裝修好的房子，最好經過三個月以上的通風、散味再搬進去居住。
朱興虎表示，白血病和其他惡性腫瘤的發病一樣，良好、健康的生活方式依然是最重要的。其次就是遠離化學污染和化學藥物，特別是一些家庭裝修材料的有害物質的污染，在日常飲食當中，瓜果蔬菜要最大限度地去除殘留農藥化肥的污染，還有在日常生活中，注意增強體質，合理膳食，防止病毒感染。
甲狀腺結節不等於甲狀腺癌單位體檢時，不少同事查出甲狀腺結節，結節是甲狀腺癌的癌前病變嗎？是否需要切除？如何預防？高發原因又是什麼呢？
“甲狀腺癌全國發病率大幅增加、尤其是沿海地區成為甲狀腺癌的高發區是事實，但我們不必過分恐慌。”河南省腫瘤醫院甲狀腺頭頸科主任、主任醫師秦建武說，發病人數逐年上升的一個重要因素，是由於現代醫學影像檢查技術不斷進步，極大提高了微小癌的檢出率，能夠發現臨床沒有症狀的甲狀腺癌。
我們經常會聽到身邊朋友做體檢後被告知有甲狀腺結節，不少人誤以為這就是甲狀腺癌，其實這種觀念是非常錯誤的。
甲狀腺結節按照病理類型，可以分為結節性甲狀腺腫、甲狀腺良性腫瘤、炎性結節、甲狀腺囊腫，最壞的是甲狀腺癌。甲狀腺結節是一種較為常見的疾病，目前在人群中發病率較高，但95%以上的人都是良性結節。
除此之外，大部分的甲狀腺癌如乳☆禁☆頭狀癌等病程長、發展慢，被醫生形象地稱之為“懶癌”，這類甲狀腺癌預後比較好、死亡率低，絕大部分患者可與正常人一樣，生活品質不受影響。也有一些甲狀腺癌，比如分化不良的甲狀腺乳☆禁☆頭狀癌和甲狀腺未分化癌惡性程度很高，短期內會威脅到病人的生命，所以定期體檢，通過彩超可發現甲狀腺癌的蹤跡；另外，如果發現頸部有腫塊，應及時到醫院就診。
秦建武說，甲狀腺癌的預防，目前沒有特效藥或者疫苗，但有一些高危因素值得我們注意：
首先是遺傳因素，甲狀腺癌與家族史息息相關；
其次是高能高頻的射線，比如說X線和γ線，但和手機的電磁波沒關係；
第三，可能與碘攝入過多或過少有關；
第四，研究發現雌激素與甲狀腺癌有關聯，所以甲狀腺癌確實有偏愛女性的特點；
第五肥胖與許多癌症的發生都有關，包括甲狀腺癌；
最後，不良的生活方式，比如吸煙、情緒抑鬱或焦慮，都可能誘發甲狀腺結節出現。
所以，改變不良生活方式、控制好體重、正常攝入碘、建議遠離電離輻射很重要，對於女性而言，還要避免濫用雌激素，比如市場上含有雌激素的藥品、保健品、甚至是化妝品。
（免責聲明：本圖文如涉及版權問題，請聯繫小編及時刪除。）
”羅素霞說，有胃腸道疾病家族史的人要有意識地進行早期篩查、早期診治。有長期胃痛、噁心、吃不下飯等症狀的人，要及時去醫院檢查。
“黴變的東西一定不能吃，哪怕是一點點。”河南省腫瘤醫院腫瘤內科副主任、主任醫師陳小兵說，黃麴黴毒素由黃麴黴產生，主要來源於黴變的花生、玉米、大米、棉籽、豆類、劣質花生油等。除此之外，竹制及木制筷子、案板等，在長時間使用後會出現變色、破損、毛刺等現象，在破損的凹槽或縫隙中會聚集黴菌或致病毒素，而普通的清洗很難將它們消除，應該把筷子、案板放置在通風的環境中。
“脂肪肝屬可逆性疾病，單純性脂肪肝患者一般不會發生肝癌。”陳小兵說，但有研究報導，非酒精性脂肪肝患者肝癌的發生率為 2.3%；其中，中、重度非酒精性脂肪性肝硬化患者肝癌的發生率高達 15%～20%。酒精性相關的肝硬化患者中，肝癌的發生率約為 15%。還要強調一點，相比正常人，乙肝患者喝酒會極大增加其患肝癌的風險。乙肝患者+酒精+黴變食物=肝癌
陳小兵建議，40歲以上的中年人和有長期肝病病史的病人，如有原因不明的肝區疼痛、乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等要及時去醫院就診，每半年進行一次彩超、CT、核磁共振和血清甲胎蛋白檢查。而預防肝癌的最好方法，是定期體檢，身體不舒服要及時去醫院，養肝護肝更要從日常習慣開始。
肺癌為何成第一殺手？五年來，肺癌一直居於河南腫瘤發病率榜首，原因何在？
“和肺癌直接相關的就是煙。男性是吸煙，女性則是二手煙及廚房油煙。”河南省腫瘤醫院放療科副主任、主任醫師蔣月說，煙齡在15年至25年以上的人肺癌發病率是不吸煙人的4倍，且煙齡在20年至60年的人肺癌發病率比不吸煙人高出100倍。已經有大量的臨床研究證明：80%以上的肺癌死亡都跟吸煙相關，包括二手煙。
“不少煙民認為，我抽的是低焦油煙，可以降低癌症發生風險，這是錯的。” 蔣月說，捲煙燃燒後產生的有害物質超過250種，而焦油只占其中的0.6%，而且從第一支低焦油煙上市到現在已經過去50多年，並沒有發現因為使用低焦油煙，與吸煙相關的疾病明顯降低。
肺癌的預防，從大環境來講，要從治理環境污染著手，城市汽車尾氣、工業廢氣排放治理等；從小環境來講，個人則需要改變不良的生活習慣和行為方式，做到不吸煙或少吸煙，公共場所不吸煙；廚房排煙通風合理，避免燃燒不盡產生的有害物質及油煙對家庭婦女帶來危害；還有，建議採用環保裝修材料，從而避免裝修污染。
蔣月表示，對於肺癌的預防，一定要做到早期診斷。建議50歲以上的人定期做胸部螺旋CT篩查，如果是“老煙民”，建議從40歲就開始定期體檢。
乳腺癌如何防治？性乳腺癌一直處於較高的發病率，而且是女性特有惡性腫瘤中發病率最高的，生活中不少女性都有不同程度的乳腺增生，是否與乳腺癌有關呢？那女性的乳腺癌早期症狀有哪些呢？該如何預防？
據河南省省腫瘤醫院乳腺科主任醫師王承正介紹，乳腺增生是一種良性疾病，甚至從某種程度上來講，乳腺增生是隨著月經週期變化的正常的生理變化。典型症狀是月經週期前出現乳☆禁☆房脹痛不適，甚至是肩背部的放射性疼痛。一周之後脹痛症狀好轉或者消失。嚴重的乳腺增生的表現為不隨著月經週期變化而變化的脹痛，甚至持續整個週期。究其根由，乳腺增生是工作緊張、生活壓力等因素造成的月經紊亂的結果。它和乳腺癌不具有關聯的必然關係。所以單純脹痛症狀的乳腺增生，女性朋友不必害怕。乳腺增生也不需要手術，只需要調整工作、生活狀態，自我減壓，加強運動，放鬆心情，必要的時候，可以輔助中成藥進行調節。
“我們不必害怕乳腺增生，但也不能掉以輕心。”王承正說，不要總自以為是乳腺增生而對於出現的惡性腫瘤的症狀、特徵視而不見，錯失了治療的最佳時機，必須由專業的乳腺醫生進行診斷。
乳腺癌和乳腺增生有明顯的不同，乳腺癌往往表現為無痛性腫塊，質地堅硬，邊界不清，活動度差；如果腫瘤侵犯乳☆禁☆頭或皮膚，會出現皮膚凹陷、皮膚水腫，乳☆禁☆頭凹陷等等體征。一部分乳腺癌會出現乳☆禁☆頭血性溢液，尤其是對於可以觸及腫塊的血性溢液，患乳腺癌的可能性更大。但是，更早期的乳腺癌往往佈景過專業的體檢或檢查，僅僅憑藉手法體檢往往不能夠發現，尤其是沒有腫塊的惡性鈣化乳腺癌患者，只能通過乳腺的鉬靶攝片才能發現診斷，對於小於1釐米的乳腺癌，往往需要借助於彩超及鉬靶攝片建設才能早期發現診斷。
“所以，對廣大女性來說，定期到乳腺專科進行專業體檢，是發現早期乳腺癌的有效途徑。”王承正建議：35歲以下人群應首選B超檢查；35歲以上女性結合乳腺鉬靶攝片檢查，對於有乳腺癌家族史、未育、月經初潮早或停經晚的高危人群，更應該加強乳腺癌的篩查。
對於如何預防乳腺癌，王承正表示，目前來講，並沒有特效的藥物或者某種疫苗可以預防。所以，對於廣大女性同胞來講，到乳腺專科進行專業的體檢和篩查，是發現早期乳腺癌的有效途徑。乳腺類疾病發病的根源在於女性內分泌紊亂，所以養成良好的工作、生活習慣極其重要，保持樂觀的心態，加強體育鍛煉，保持綠色健康飲食，多食蔬菜水果，也是預防發生腫瘤的一個基本方法。
不是所有的乳腺癌都需要乳☆禁☆房切除。王承正說，如果不幸罹患乳腺癌，可以選擇河南省腫瘤醫院乳腺中心，開展了大量的保乳手術及乳☆禁☆房再造、重建，在獲得根治效果的同時，大部分早期乳腺癌患者可以重塑乳☆禁☆房，保留完美的身材，所以說乳腺真的不可怕，一定要做到早期發現、早期診斷、早期治療。
兒童惡性腫瘤中，白血病的發病位居第一以前總覺得白血病是罕見病，但現在已經位居發病率第九位，見諸報端的多是兒童，那白血病的發病，是否是兒童最多？是否與家庭裝修有關係？成年人患病的高危因素是什麼呢？
“隨著工業化進程的加快，環境污染越來越多和我們經濟條件、生活水準的提高，導致白血病的發病和其他腫瘤疾病一樣，呈現逐漸增加的趨勢。”河南省腫瘤醫院血液科主任醫師朱興虎說，在此次我省的腫瘤登記年報中，白血病的發病排在第九位，這是說成人白血病的發病，而在兒童惡性腫瘤中，白血病的發病是位居第一位的。
白血病的確切病因至今還不清楚，病毒可能是導致發病的主要的因素，此外，還有遺傳因素，放射、化學或藥物等因素。
據統計，在我國，1000個白血病患兒，其中有60%的兒童，3年之內家庭有裝修史，因為在裝修中人們不可避免的會用到油漆等化學材料，而這些材料中往往含有很多甲醛和苯類物質，這些物質在室內需要很長時間才能消散，對人的危害很大，加上兒童本身抵抗力比較差，因此容易導致白血病的發生。所以對於剛裝修好的房子，最好經過三個月以上的通風、散味再搬進去居住。
朱興虎表示，白血病和其他惡性腫瘤的發病一樣，良好、健康的生活方式依然是最重要的。其次就是遠離化學污染和化學藥物，特別是一些家庭裝修材料的有害物質的污染，在日常飲食當中，瓜果蔬菜要最大限度地去除殘留農藥化肥的污染，還有在日常生活中，注意增強體質，合理膳食，防止病毒感染。
甲狀腺結節不等於甲狀腺癌單位體檢時，不少同事查出甲狀腺結節，結節是甲狀腺癌的癌前病變嗎？是否需要切除？如何預防？高發原因又是什麼呢？
“甲狀腺癌全國發病率大幅增加、尤其是沿海地區成為甲狀腺癌的高發區是事實，但我們不必過分恐慌。”河南省腫瘤醫院甲狀腺頭頸科主任、主任醫師秦建武說，發病人數逐年上升的一個重要因素，是由於現代醫學影像檢查技術不斷進步，極大提高了微小癌的檢出率，能夠發現臨床沒有症狀的甲狀腺癌。
我們經常會聽到身邊朋友做體檢後被告知有甲狀腺結節，不少人誤以為這就是甲狀腺癌，其實這種觀念是非常錯誤的。
甲狀腺結節按照病理類型，可以分為結節性甲狀腺腫、甲狀腺良性腫瘤、炎性結節、甲狀腺囊腫，最壞的是甲狀腺癌。甲狀腺結節是一種較為常見的疾病，目前在人群中發病率較高，但95%以上的人都是良性結節。
除此之外，大部分的甲狀腺癌如乳☆禁☆頭狀癌等病程長、發展慢，被醫生形象地稱之為“懶癌”，這類甲狀腺癌預後比較好、死亡率低，絕大部分患者可與正常人一樣，生活品質不受影響。也有一些甲狀腺癌，比如分化不良的甲狀腺乳☆禁☆頭狀癌和甲狀腺未分化癌惡性程度很高，短期內會威脅到病人的生命，所以定期體檢，通過彩超可發現甲狀腺癌的蹤跡；另外，如果發現頸部有腫塊，應及時到醫院就診。
秦建武說，甲狀腺癌的預防，目前沒有特效藥或者疫苗，但有一些高危因素值得我們注意：
首先是遺傳因素，甲狀腺癌與家族史息息相關；
其次是高能高頻的射線，比如說X線和γ線，但和手機的電磁波沒關係；
第三，可能與碘攝入過多或過少有關；
第四，研究發現雌激素與甲狀腺癌有關聯，所以甲狀腺癌確實有偏愛女性的特點；
第五肥胖與許多癌症的發生都有關，包括甲狀腺癌；
最後，不良的生活方式，比如吸煙、情緒抑鬱或焦慮，都可能誘發甲狀腺結節出現。
所以，改變不良生活方式、控制好體重、正常攝入碘、建議遠離電離輻射很重要，對於女性而言，還要避免濫用雌激素，比如市場上含有雌激素的藥品、保健品、甚至是化妝品。
（免責聲明：本圖文如涉及版權問題，請聯繫小編及時刪除。）