看清這幾點,醫療險輕鬆選
核心提示
現在基本人手一份醫療險,可就算是這麼簡單的產品裡面的門道也不少,要怎麼才能挑到一款好的醫療險呢,菜保這就來給你答疑解惑。
現在越來越多的人意識到醫療險的重要性,
我們目前最常見到醫療險可分為小額醫療險跟百萬醫療險。
小額醫療很好理解,就是媽媽們很喜歡給小朋友買的那種醫療險,額度幾千一萬塊,主要報銷常規門診,比如感冒、發燒的打針掛水等。
這種醫療險構成比較簡單,基本限制醫保目錄,自費不報,挑選起來沒什麼難度跟技巧,
百萬醫療相對來說,保障內容的構成就豐富得多,而且因為保額高,保障範圍較廣,在投保跟理賠時會設有一定的門檻,一不小心就容易踩坑。所以我重點給大家說說百萬醫療險的挑選注意點。
百萬醫療的保障大同小異,如果真要說的話,就是雙倍保額的保障項目有所不同。
比如樂享一生的雙倍保額賠的是癌症,微醫保的雙倍保額賠的是重疾,顯然微醫保的雙倍保額賠付範圍比樂享一生寬一些。
但是別忘了,現在百萬醫療的保額基本200萬起,多到用不完,所以這部分比對意義不太大。
1 不要太過在意免賠額
很多保險人會說,醫療險要選0免賠的產品。
要知道,社保報銷的治療費是不計入免賠額的,假設某人住院花了2萬元,社保報了1萬元,如果他買的醫療險免賠額為0,則剩下自費的1萬元,就可以用醫療險報銷。
但當他的醫療險免賠額為1萬時,這次住院就沒法報理賠,因為自費的1萬元恰好等於這款醫療險的免賠額。
對於資金比較充裕的人,這1萬元免賠額沒啥大不了的,但對於很多分毫必爭的小夥伴來說,
可菜保摸著良心告訴你們,在選擇百萬醫療的時候,這個免賠額最好不要看得太重。
一來,目前市面上0免賠的百萬醫療保額比較低,續保條件不太友好,保費比較貴,成本太高;
二來,0免賠的醫療險理賠風險高,容易賠虧保險公司,就算保險公司不管不顧給你承保,保監爸爸看到這種情況也會強制下架產品。
所以我建議大家,先挑保障,在同等保障條件下,再去選擇免賠額比較低的產品。
如果不想多花錢,又想取消掉百萬醫療的免賠額,可以參考這種做法(點擊即可)。
2 關注續保條件
說到醫療險,大家最關心的還是續保問題。
但根據監管規定,還有目前產品設計的考量,幾乎沒有一年期產品敢把“保證續保”寫進條款。
在這種大環境下,我們只能去挑選續保條件相對優厚的產品。
只需要注意兩點:
(1)來年續保是否需要重新審核被保人的健康狀況;
(2)續保時,是否會因為上一年度發生過醫療險理賠、或健康狀況不佳而拒絕續保。
如果兩個都是“是”的話,還是果斷say no吧。
這也是我為什麼會給大家推薦尊享e生、樂享一生的原因:他們的條款中都明確表示,不會因為被保人的風險狀況變化、已產生的理賠等,而拒絕續保。
3 選健康告知嚴格的,還是寬鬆的
被保人健康狀況比較好的,建議選擇健康告知嚴格的醫療險。
健康告知寬鬆的醫療險,毫無疑問會承保更多健康存在隱患的人。這類人患病風險高於健康人群,理賠率自然也高於健康告知嚴格的醫療險。
理賠率高了,容易賠虧保險公司,就會出現上文提到的產品強制下架。
4 加分項的增值服務
百萬醫療現在基本標配增值服務,考慮到實用性,我們在選擇增值服務時也要有側重點。
首先要注意產品有沒有綠色通道。
現在住院真的太難了,醫療險附贈住院綠色通道,方便患者解決住院問題,確保及時治療。
其實就是住院墊付。
住院治療是分階段花錢的,醫療險中包含了住院墊付可以緩衝家屬籌錢時間,緩解住院經濟壓力。
在挑選住院墊付的時候,要注意墊付的專案。
像是微醫保墊付住院押金,支援金額比較有限;
尊享e生墊付的是醫藥費,可多次墊付,能給的經濟支援比較大;
樂享一生墊付的是住院費用,各種住院雜項包含其中,能墊付負的專案比較多,給到的墊付額度是非常高的。
還有個目前比較加分的增值服務,是上海質子重離子醫院的就診報銷。
這家醫院採用質子重離子治療癌症,治癒率高,效果較好。但其治療費是不進醫保的,只有上海市民用醫保卡投保專屬的住院醫療險,才可以按一定比例報銷在該院的就醫費用。
不過這家醫院有病症限制跟治療人數限制,目前約300人/年,事先需要預約排隊,目前保險公司暫未開通該醫院的綠色通道。
如果百萬醫療中有這項增值服務的話,也算是個不小的亮點。
菜保之前做了新的百萬醫療險評測,有興趣的菜友,可以用這次學到的知識點對照我們評測的產品來比對看看。
在這種大環境下,我們只能去挑選續保條件相對優厚的產品。
只需要注意兩點:
(1)來年續保是否需要重新審核被保人的健康狀況;
(2)續保時,是否會因為上一年度發生過醫療險理賠、或健康狀況不佳而拒絕續保。
如果兩個都是“是”的話,還是果斷say no吧。
這也是我為什麼會給大家推薦尊享e生、樂享一生的原因:他們的條款中都明確表示,不會因為被保人的風險狀況變化、已產生的理賠等,而拒絕續保。
3 選健康告知嚴格的,還是寬鬆的
被保人健康狀況比較好的,建議選擇健康告知嚴格的醫療險。
健康告知寬鬆的醫療險,毫無疑問會承保更多健康存在隱患的人。這類人患病風險高於健康人群,理賠率自然也高於健康告知嚴格的醫療險。
理賠率高了,容易賠虧保險公司,就會出現上文提到的產品強制下架。
4 加分項的增值服務
百萬醫療現在基本標配增值服務,考慮到實用性,我們在選擇增值服務時也要有側重點。
首先要注意產品有沒有綠色通道。
現在住院真的太難了,醫療險附贈住院綠色通道,方便患者解決住院問題,確保及時治療。
其實就是住院墊付。
住院治療是分階段花錢的,醫療險中包含了住院墊付可以緩衝家屬籌錢時間,緩解住院經濟壓力。
在挑選住院墊付的時候,要注意墊付的專案。
像是微醫保墊付住院押金,支援金額比較有限;
尊享e生墊付的是醫藥費,可多次墊付,能給的經濟支援比較大;
樂享一生墊付的是住院費用,各種住院雜項包含其中,能墊付負的專案比較多,給到的墊付額度是非常高的。
還有個目前比較加分的增值服務,是上海質子重離子醫院的就診報銷。
這家醫院採用質子重離子治療癌症,治癒率高,效果較好。但其治療費是不進醫保的,只有上海市民用醫保卡投保專屬的住院醫療險,才可以按一定比例報銷在該院的就醫費用。
不過這家醫院有病症限制跟治療人數限制,目前約300人/年,事先需要預約排隊,目前保險公司暫未開通該醫院的綠色通道。
如果百萬醫療中有這項增值服務的話,也算是個不小的亮點。
菜保之前做了新的百萬醫療險評測,有興趣的菜友,可以用這次學到的知識點對照我們評測的產品來比對看看。