腰肌勞損是怎麼回事?什麼人易得?為什麼不要輕易診斷腰部勞損?
腰肌勞損是人人皆知的一種腰部疾病,實際上是慢性的腰部勞損。它主要由兩種原因引起,一種是急性腰部扭傷後,未能及時合理地治療,從而形成了慢性腰肌創傷性瘢痕及粘連形成,
當然,其他一些因素也可促成勞損,例如一些先天性畸形的患者,可能更易腰部受損。這些病人往往首先是腰部肌力失調,引起腰痛以及腰部肌肉保護性痙攣,
1.腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
2.勞累時加重,休息時減輕;適當活動和經常改變體位時減輕,活動過度又加重。
3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4.腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
5.腰部外形及活動多無異常,
如一些長期處於坐位工作,經常在非生理位置下操作的修理工,以及長期固定姿勢工作的鐘錶工、打字員等。此外,一些需要彎腰的勞動者,如果他們平時不注意體位及加強腰背肌鍛煉,均可有腰部的積累性損傷,形成腰肌勞損。
治療方法
1.避免過勞、矯正不良體位。
2.適當功能鍛煉
加強腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調,如採取俯臥位,去枕,然後用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向後頂床,抬起肩部的動作。
3.理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。
4.藥物治療
主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥,局部外用肌松藥及鎮痛藥。
5.封閉療法
有固定壓痛點者,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松作痛點封閉,效果良好。
6.物理治療
在醫生指導下,選用適當的物理治療也可以增強治療效果。目前存在較多的理療方式,包括電磁、超聲波、紅外線、鐳射等,通過聲、光、電、熱等作用於人體,起到疏筋活絡的作用。
7.手術治療
對各種非手術治療無效的病例,可施行手術治療。
臨床上有些病人認為腰痛就是腰肌勞損,甚至有些醫生並未仔細檢查也輕易下此結論,並按照腰肌勞損進行治療,這樣就有可能漏掉一些疾病,造成誤診。因此,凡是腰痛的病人,均必須仔細檢查,一定要注意有無腰椎結核、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質疏鬆、腰椎側彎、強直性脊柱炎、腎臟疾病,甚至腰部腫瘤。只有除外了其他疾病,而且病史、臨床症狀和體征確實符合腰肌勞損時,才能作出診斷,並給予正確的治療。
包括電磁、超聲波、紅外線、鐳射等,通過聲、光、電、熱等作用於人體,起到疏筋活絡的作用。7.手術治療
對各種非手術治療無效的病例,可施行手術治療。
臨床上有些病人認為腰痛就是腰肌勞損,甚至有些醫生並未仔細檢查也輕易下此結論,並按照腰肌勞損進行治療,這樣就有可能漏掉一些疾病,造成誤診。因此,凡是腰痛的病人,均必須仔細檢查,一定要注意有無腰椎結核、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質疏鬆、腰椎側彎、強直性脊柱炎、腎臟疾病,甚至腰部腫瘤。只有除外了其他疾病,而且病史、臨床症狀和體征確實符合腰肌勞損時,才能作出診斷,並給予正確的治療。