老年慢性支氣管炎與哪些疾病鑒別及預防方法有哪些？

分類＼健康
時間＼2018-04-26

老年慢性支氣管炎臨床上表現為連續2年以上，每年持續3個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等症狀。病程遷延反復，常可併發肺氣腫和肺源性心臟病。它的症狀和很多其他的病有相像，

那麼它應該和哪些疾病進行鑒別，又要如何預防呢?接下來就讓濟南哮喘病醫院的專家為我們介紹一下。

老年慢性支氣管炎應注意與下列疾病鑒別

1.肺結核老年肺結核的毒性症狀，如發熱、盜汗、體重減輕等不明顯，多表現為咳嗽、咳痰、心悸、氣短、乏力、厭食、消瘦、輕度水腫，X線胸片表現常不典型，易與慢性支氣管炎、肺氣腫混淆。近年來老年肺結核與COPD一樣，發病率都有逐年上升趨勢，

它常與老年慢性支氣管炎並存，切不可因為老年慢性支氣管炎的存在而放鬆了對肺結核的警惕。可疑病例應進行X線、痰結核菌、結核菌素試驗、PCR檢查，以資鑒別。

2.肺癌肺癌與慢性支氣管炎一樣多發於老年男性吸煙者，兩者經常並存，切不可因為老年慢性支氣管炎的存在而放鬆了對肺癌的警惕。凡有刺激性咳嗽，或痰中帶血並經抗感染治療1周仍不消失，或同一部位肺組織短期內多次發生炎症，

或發生肺不張者應高度警惕肺癌的可能，及時進行X線、CT、MRI、痰脫落細胞、纖維支氣管鏡檢查以明確診斷。

3.支氣管擴張本病多數發生于兒童與青年人，有慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復咯血、杵狀指等，它與老年慢性支氣管炎一般不難以鑒別;部分病例可以因慢性支氣管炎反復發作在老年期發生支氣管擴張，

其病理上多表現為狹窄後擴張，臨床上表現為慢性咳嗽、咳多量膿痰，有時還可引起肺不張，支氣管碘油造影可資鑒別。

4.支氣管哮喘及心性哮喘喘息型慢性支氣管炎有時需與支氣管哮喘及心性哮喘鑒別。

老年慢性支氣管炎預防

1、淨化空氣，禁止吸煙：近年來大氣污染加劇，已成為老年慢性支氣管炎病人逐年增加的原因之一，

因此，治理環境，減少大氣污染是預防慢性支氣管炎的重要措施。另外，人們注意到長期吸煙與慢性支氣管炎的發生密切相關。吸煙者慢性支氣管炎的患病率比不吸煙者高4～8倍，且吸煙的時間越長、吸煙量越大，患病率越高;每天吸25支紙煙以上者，慢性支氣管炎的病死率較不吸煙者高20倍。戒煙後可使病情緩解或痊癒。

2、避免感冒，預防著涼：專家介紹說，慢性支氣管炎急性發作約70%～85%由上呼吸道感染所激發，因此，積極地預防感冒十分重要。老年人應多注意氣候的變化，做到防寒保暖，注意增減衣服。寒冬季節，早晚應儘量減少室外活動，注意加衣保暖;夏季睡眠，也應避開風道口。此外，儘量少去人多的場所，以防被傳染上感冒病毒，一旦覺得周身酸痛乏力，或伴有上呼吸道感染的徵象，就應立即服藥，並注意休息、多飲水，以防止感染的進一步發展。平時也應注意適當地參加體育鍛煉，如打太極拳、練劍、打乒乓球、游泳等，增強體質，提高機體的免疫力，減少感冒的發生。

3、怡悅精神，調節飲食：據觀察慢性支氣管炎的發作，與情志有關。當情緒低落、焦慮不安時，易於激發慢支發作，因此應保持心情舒暢，遇事不驚。在飲食上以清淡為主，避免吃的過鹹，也不應吃辛辣之品及海腥發物，以防激發本病;平時宜多食些健脾補肺的食物。

溫馨提示：老年慢性支氣管炎是一種反復發作的頑固性疾病，遷延難愈。而且病多預中青年時期就起了。吸煙是它的一個主要原因，因此一定要戒煙，而且其家屬也要避免吸煙。保持患者居室空氣清新。

儘量少去人多的場所，以防被傳染上感冒病毒，一旦覺得周身酸痛乏力，或伴有上呼吸道感染的徵象，就應立即服藥，並注意休息、多飲水，以防止感染的進一步發展。平時也應注意適當地參加體育鍛煉，如打太極拳、練劍、打乒乓球、游泳等，增強體質，提高機體的免疫力，減少感冒的發生。