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產檢單上出現這四個字,你只能選擇剖了!

胎位是指胎寶貝最先進入孕媽咪骨盆部位的指定部位與母體骨盆前、後、左、右的關係。

正常胎位多為枕前位即應該是頭部最先伸入骨盆,胎頭俯曲,枕骨在孕媽咪的左前方或右前方,分娩時,醫學上稱之為“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利,醫學上稱為枕前位。而哪種情況需要剖腹產呢,看看你的產檢單子,就知道了。

產檢單上出現4個字

暗示你只能選剖腹產

有的產檢單上會把除了“枕前位”之外的胎位,表述為“胎位不正”,但並不代表孩子不健康,有可能寶寶是頭朝上坐在媽媽的肚子裡哦!但是看到產檢單上有這4個字,尤其是孕晚期,媽媽就要做好剖腹產的準備了。現在很多醫院,不再這樣標注,怕嚇到媽媽,而是標注具體的胎位狀況,如臀位、枕後位等,但是醫生還是習慣口頭上用“胎位不正”4個字告訴准媽媽。

胎兒姿勢,在孕晚期前

可以有很多變化

我們知道,子宮內的胎寶貝是浸泡在羊水中的,由於胎寶貝頭部比胎體重,所以胎寶貝多是頭下臀上的姿勢。

妊娠<28周即7個月以內,胎寶貝小,羊水相對較多,胎寶貝在子宮內的活動範圍較大,其位置相對不固定。

妊娠32周後,胎寶貝生長迅速,羊水相對減少,胎寶貝的姿勢和位置相對恒定。胎寶貝出生前在子宮裡的姿勢非常重要,

它關係到產婦是順產還是難產。

異常的胎兒姿勢

妊娠32周後,大多數胎寶貝是縱向的(垂直的),而且頭朝下的,少部分是縱向的頭朝上的即臀位。胎寶貝呈縱產式的占99.75%,其中96%左右為頭朝下及頭位,也有2%,為臀朝下即臀位。

有極少的部分胎寶貝呈橫位元(在子宮中水準躺著)或傾斜的(有一定角度)只占0.25%。

3種異常胎位

胎寶貝從母體娩出的過程,在骨盆內分娩的過程中,胎寶貝在骨盆中,由於孕媽咪的子宮收縮的壓力及骨盆底一系列肌肉的運動,以自己胎頭的小徑線適應孕媽咪骨盆的不同平面的不同徑線被動進行旋轉,最後離開母體的過程。

如果胎寶貝不是以枕前位進入骨盆,就易導致在分娩的過程中,

胎寶貝前進困難,出現難產。

1

臀位

即胎寶貝的臀部先進入孕媽咪的骨盆。

分娩風險

1.由於胎臀的周徑小於胎頭的周徑,而且胎臀的形狀不規則,使得宮頸口的受力不均勻,影響了子宮神經的反射,導致宮縮乏力出現難產或產後大出血。

2.胎臀出來後,由於胎頭沒有適應變形的過程容易導致胎頭娩出困難,新生兒窒息的幾率增加。

TIPS:專家提醒你

1.在妊娠32周前,胎寶貝為臀位不必過度緊張,大部分胎寶貝在32~34周能夠自動轉為頭位元,少部分在36周前轉成頭位。

2.以前,曾經有讓孕媽咪膝胸臥位糾正胎位的做法,但目前已經不主張在沒有監護的情況下,自行糾正胎位,容易出現臍帶纏繞、胎盤早剝、胎寶貝宮內窘迫等風險。

3.臀位孕媽咪,如果估計胎寶貝體重小於3000克,母體骨盆無異常,胎寶貝情況良好,可以經陰☆禁☆道分娩。

4.對估計體重大於3000克的臀位兒,多數採取剖宮產,以免發生嚴重的後出頭困難。

5.橫位胎寶貝必須剖宮產。

2

枕後位

胎寶貝枕骨在孕媽咪骨盆的後方這樣的胎位。

分娩風險

在分娩時,容易導致胎寶貝不能以自己頭顱最小的徑線來適應骨盆的最大徑線,經常是在產程進展到某一階段出現進展緩慢,甚至產程停止。

3

額先露

占分娩總數0.03%。是指胎寶貝以額部為先入盆,這樣的位置胎頭為半仰伸狀態,屬於暫時性的胎位,或進一步仰伸為面先露,或俯屈為枕先露。

胎寶貝採取這樣的方式入盆,一般在腹部外形上能有所表現如懸垂腹型。一般這樣的胎位,醫生在孕媽咪臨產前都會指導孕媽咪改變體位,以利於胎寶貝頭部俯屈變成枕前位,有很大部分孕媽咪能夠經過改變體位,自然分娩。

母嬰傳媒 成長讀本

TIPS:專家提醒你

1.在妊娠32周前,胎寶貝為臀位不必過度緊張,大部分胎寶貝在32~34周能夠自動轉為頭位元,少部分在36周前轉成頭位。

2.以前,曾經有讓孕媽咪膝胸臥位糾正胎位的做法,但目前已經不主張在沒有監護的情況下,自行糾正胎位,容易出現臍帶纏繞、胎盤早剝、胎寶貝宮內窘迫等風險。

3.臀位孕媽咪,如果估計胎寶貝體重小於3000克,母體骨盆無異常,胎寶貝情況良好,可以經陰☆禁☆道分娩。

4.對估計體重大於3000克的臀位兒,多數採取剖宮產,以免發生嚴重的後出頭困難。

5.橫位胎寶貝必須剖宮產。

2

枕後位

胎寶貝枕骨在孕媽咪骨盆的後方這樣的胎位。

分娩風險

在分娩時,容易導致胎寶貝不能以自己頭顱最小的徑線來適應骨盆的最大徑線,經常是在產程進展到某一階段出現進展緩慢,甚至產程停止。

3

額先露

占分娩總數0.03%。是指胎寶貝以額部為先入盆,這樣的位置胎頭為半仰伸狀態,屬於暫時性的胎位,或進一步仰伸為面先露,或俯屈為枕先露。

胎寶貝採取這樣的方式入盆,一般在腹部外形上能有所表現如懸垂腹型。一般這樣的胎位,醫生在孕媽咪臨產前都會指導孕媽咪改變體位,以利於胎寶貝頭部俯屈變成枕前位,有很大部分孕媽咪能夠經過改變體位,自然分娩。

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