“吃錯藥”的後果堪比車禍！這3類人尤其該警惕
俗話說“是藥三分毒”。
這“毒”不僅源自藥物本身，
還取決於使用方法。
日前，美國最大的獨立臨床檢測中心“奎斯特診療”匯總了340萬名患者的處方藥監測資料，結果發現錯誤服藥率高達52%。
藥物是把雙刃劍，合理使用能治病，吃錯了卻會致病甚至致命。手把手教你正確服藥。
受訪專家
北京醫院藥學部副主任藥師 張亞同
中日醫院藥學部主任藥師 楊淑桂
“吃錯藥”的後果堪比車禍
“奎斯特診療”發佈的資料顯示，在所有錯誤服藥的案例中，
全球吃錯藥現象很普遍。調查顯示，用藥錯誤在醫療失誤中所占比率，美國為24.7%，英國22.2%，荷蘭21.4%，澳大利亞19.7%，加拿大17.3%，
據法國《歐洲時報》報導，劑量不對、服藥方式錯誤、多種藥品衝突等造成的後果不容忽視，法國每年超過1萬人因用藥不當死亡，比交通事故死亡人數高3倍；每年超過13萬人次因用藥不當入院；45％~70%用藥事故本可以避免。
由於醫療機構規模和類型、患者群體、藥物使用及用藥錯誤定義等不同，用藥錯誤的發生率及對其嚴重程度的評估差異極大。
北京醫院藥學部副主任藥師張亞表示，
“非處方藥方面，由於患者擁有一定的自主選擇權，可以自我判斷病因，缺少嚴格的評判標準，因此用藥錯誤的資料更難統計。非處方藥可能會對處方藥造成影響，如果考慮到這一點，用藥錯誤的發生率還會更高。”
3類人警惕“吃錯藥”
中日醫院藥學部主任藥師楊淑桂分析：“用藥知識不足、對危害認識不夠，
張亞同補充，用藥錯誤還可發生於處方開具與傳遞、藥品儲存、調劑與分發等多個環節，與醫療行為、工作流程和管理都有關係。
總體來說，吃錯藥不外乎以下三種情況：
1、太隨意
醫生處方字跡潦草、書寫錯誤；藥師、護士給藥粗心大意，配製或給藥途徑錯誤；患者不遵醫囑服藥，多種藥物同時服用，把成人藥給孩子使用等，都為藥物不良反應埋下隱患。
“國家用藥錯誤報告專案”統計顯示，近1/4用藥錯誤是搞混藥名所致。
例如，優降寧是降壓藥，而優降糖是降血糖藥；消炎痛主要用於治療關節炎、肌肉痛，而消心痛則用於冠心病、心絞痛患者。
僅一字之差，用途截然不同，大意不得。
2、太自信
許多人都會買些常用藥物以備不時之需，但由於健康知識有限，常會信心滿滿地“對症下藥”，實際上判斷並不準確。
美國疾病控制和預防中心資料顯示，2012~2013年的流感期間，約30%的患者用抗生素治療，有針對性用抗病毒藥的僅16%。
楊淑桂介紹：“感冒大多由病毒引起，抗生素是應對細菌感染的利器，對病毒束手無策。濫用抗生素會產生耐藥性，甚至使人類面臨感染無藥可醫的風險。”
3、太盲目
不少人存在跟風用藥的問題，尤其是老年人，認為“年紀差不多，身體毛病也相似，應該可以吃一樣的藥”，還有一部分慢性病患者，看到有“新藥”上市便迫不及待想去嘗試。
由於每個人的體質、可能發生的藥物副作用等未必相同，對病情判斷不夠專業，所接收資訊不夠全面，這種“從眾心理”容易導致藥不對症，延誤治療時機，甚至損害臟器功能。
科學用藥“三步曲”
“理身如理國，用藥如用兵。”吃藥講究謹慎、精准，不是“藥一塞，水一灌”那麼簡單，更不能“廣撒網，撈大魚”。
用藥時尤其要注意以下幾點：
1、與醫生、藥師充分溝通
張亞同強調，最重要的用藥準則就是遵醫囑，在醫生、藥師的指導下用藥是最安全的。
建議患者就診時把正在服用或最近一兩周吃過的藥物告訴醫生，以避免藥物相互作用；
如果同一時期使用的幾種藥物是同類的，最好請醫生調整用藥方案；
拿到新處方時，最好與醫生核對藥名、用量、用法等；
取到藥後還應仔細核對藥名，尤其要關注藥品通用名。
2、學會看說明書
非處方藥在任意藥店都能買到，醫生、藥師指導有限，因此患者學會看說明書十分重要。
張亞同表示，說明書中有些內容不是很通俗易懂，尤其是“不良反應”一項，可能會嚇壞患者。
事實上，規範的藥品說明書會詳細地列出不良反應，但嚴重不良反應發生率極低，僅為萬分之一或十萬分之一，只要按時按量服用，不良反應可防可控，不用過分擔心。
除了適應症，建議著重閱讀兩點：
用法用量：
“飯前服用”是指在飯前15~30分鐘內服用，多是對胃腸道刺激小、進食後服用會影響吸收、保護胃黏膜或者促胃腸動力的藥物；
“飯後服用”是指飯後半小時左右服用，一般是對腸胃刺激大的藥物；
若說明書上沒有特別注明服用時間，就說明食物對藥物影響不大，為了減少藥物刺激，建議飯後服用。
禁忌和注意事項：
例如孕婦、哺乳期婦女、兒童是否能夠服用，服藥期間是否需要忌口等。
3、定期複查
為保證用藥安全，長期服藥的慢性病患者，用藥期間或用藥達1個療程時，應做肝腎功能、血常規等檢查，以確定是否發生了肝腎損害等不良反應。
楊淑桂說，老年人由於各項生理機能下降、病情變化，不能一直按照一個劑量吃藥，也需要定期複查並遵醫囑“歲增量減”。
大醫道，醫療行業資源中心，是鄭州大學互聯網醫療與健康服務河南省協同創新中心的協同機構：醫療政策解讀，精准行業資訊，醫院管理研究，高端人才平臺。
大意不得。2、太自信
許多人都會買些常用藥物以備不時之需，但由於健康知識有限，常會信心滿滿地“對症下藥”，實際上判斷並不準確。
美國疾病控制和預防中心資料顯示，2012~2013年的流感期間，約30%的患者用抗生素治療，有針對性用抗病毒藥的僅16%。
楊淑桂介紹：“感冒大多由病毒引起，抗生素是應對細菌感染的利器，對病毒束手無策。濫用抗生素會產生耐藥性，甚至使人類面臨感染無藥可醫的風險。”
3、太盲目
不少人存在跟風用藥的問題，尤其是老年人，認為“年紀差不多，身體毛病也相似，應該可以吃一樣的藥”，還有一部分慢性病患者，看到有“新藥”上市便迫不及待想去嘗試。
由於每個人的體質、可能發生的藥物副作用等未必相同，對病情判斷不夠專業，所接收資訊不夠全面，這種“從眾心理”容易導致藥不對症，延誤治療時機，甚至損害臟器功能。
科學用藥“三步曲”
“理身如理國，用藥如用兵。”吃藥講究謹慎、精准，不是“藥一塞，水一灌”那麼簡單，更不能“廣撒網，撈大魚”。
用藥時尤其要注意以下幾點：
1、與醫生、藥師充分溝通
張亞同強調，最重要的用藥準則就是遵醫囑，在醫生、藥師的指導下用藥是最安全的。
建議患者就診時把正在服用或最近一兩周吃過的藥物告訴醫生，以避免藥物相互作用；
如果同一時期使用的幾種藥物是同類的，最好請醫生調整用藥方案；
拿到新處方時，最好與醫生核對藥名、用量、用法等；
取到藥後還應仔細核對藥名，尤其要關注藥品通用名。
2、學會看說明書
非處方藥在任意藥店都能買到，醫生、藥師指導有限，因此患者學會看說明書十分重要。
張亞同表示，說明書中有些內容不是很通俗易懂，尤其是“不良反應”一項，可能會嚇壞患者。
事實上，規範的藥品說明書會詳細地列出不良反應，但嚴重不良反應發生率極低，僅為萬分之一或十萬分之一，只要按時按量服用，不良反應可防可控，不用過分擔心。
除了適應症，建議著重閱讀兩點：
用法用量：
“飯前服用”是指在飯前15~30分鐘內服用，多是對胃腸道刺激小、進食後服用會影響吸收、保護胃黏膜或者促胃腸動力的藥物；
“飯後服用”是指飯後半小時左右服用，一般是對腸胃刺激大的藥物；
若說明書上沒有特別注明服用時間，就說明食物對藥物影響不大，為了減少藥物刺激，建議飯後服用。
禁忌和注意事項：
例如孕婦、哺乳期婦女、兒童是否能夠服用，服藥期間是否需要忌口等。
3、定期複查
為保證用藥安全，長期服藥的慢性病患者，用藥期間或用藥達1個療程時，應做肝腎功能、血常規等檢查，以確定是否發生了肝腎損害等不良反應。
楊淑桂說，老年人由於各項生理機能下降、病情變化，不能一直按照一個劑量吃藥，也需要定期複查並遵醫囑“歲增量減”。
大醫道，醫療行業資源中心，是鄭州大學互聯網醫療與健康服務河南省協同創新中心的協同機構：醫療政策解讀，精准行業資訊，醫院管理研究，高端人才平臺。