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女友腹痛12小時後死亡,宮外孕是怎麼回事兒?

今天,看到這樣一則新聞,一個女孩因為腹痛12小時未去醫院,結果不幸死亡。而死因就是宮外孕。

新聞中說,女孩晚上12點出現腹痛,但未就醫,直到第二天中午12點,女孩病情加重,才緊急撥打120急救電話,但為時已晚,大約20分鐘左右即失去知覺,救護人員到場搶救但無效死亡。事後經鑒定,阿花因右側輸卵管異位妊娠並破裂出血,致失血性休克死亡。而事件發生後,女孩的父母認為女孩的死因,跟男友未及時送醫有關,並將其告上法庭。

作為醫生,不去過多猜測事件背後的人倫關係。但是,從發病到最終死亡整整經歷了12個小時,也就是說女孩如果警惕性高點,如果能夠早點到醫院,完全可以挽救過來。也許早1-2個小時打電話,都是有機會的。

本人是普外科醫生,但是平常接診的宮外孕病人也是很多的。

因為宮外孕的一個症狀就是腹痛。很多因為宮外孕腹痛的女性,並不知道自己懷孕了,所以往往就診的第一站都在急診外科。

見過太多的此類患者,因為該病有致命的危險性,所以每一個外科醫生都對此非常警惕。

什麼是宮外孕?簡單來說,

就是受精卵著床的位置錯了。正常受精卵都應該著床在子宮內,但有的女性由於各種原因,受精卵在子宮以外的地方常駐下來,就成了宮外孕。

一般,臨床上最常見的都是輸卵管位置的宮外孕最多,子宮隨著胎兒的生長,可以長到大西瓜一樣大小,但是輸卵管只是一個很薄的、狹長的管狀結構,沒有功能,也不會隨著胚胎而增大體積,最終很容易出現輸卵管的破裂,

發生腹腔內出血,嚴重的可以引起失血性休克,如果沒有得到及時救治,甚至可能死亡。就如本新聞中的女孩一樣。

還有其他部位的宮外孕,包括宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠等等,作為普外科醫生,曾經看過文獻報導,見過最遠的宮外孕,著床在脾臟,受精卵從下腹部盆腔游走到左上腹,想不到吧?

宮外孕的典型症狀,就是以下三點:停經、腹痛和陰☆禁☆道出血。但是,很多人的症狀都是不典型的,有的人有停經,有的人沒有,有的人腹痛劇烈,但有的人腹痛較輕,有的人會以為是痛經,就在家強忍,結果耽誤了病情;還有的女孩隱瞞性☆禁☆生☆禁☆活史,也會給醫生增加診斷上的困難。

但是,作為老司機,經驗豐富的醫生,通過病史的採集,通過查體以及尿妊娠實驗檢查,以及更準確的彩超檢查,基本可以很快、準確的診斷出來。失血量大的可以有口唇發白,血壓下降,四肢濕冷等休克表現,如果發現腹腔有積液後,在B超下穿刺抽出血性液更可以進一步證實。

宮外孕出血,失血量可以很大,很多患者出血量可以達到1000-2000ml之多,更別提有些出血量3千毫升的了。醫務人員需要爭分奪秒地去搶救。

所以,作為醫生,想提醒下各位女性朋友,腹痛不一定是小事,要注意自己的月經週期,痛經不能解釋所有腹痛,持續不緩解的腹痛一定要及時就醫。另外,提醒廣大年輕朋友,如果沒有打算要孩子的時候,性☆禁☆生☆禁☆活之前請準備好小雨傘。

通過病史的採集,通過查體以及尿妊娠實驗檢查,以及更準確的彩超檢查,基本可以很快、準確的診斷出來。失血量大的可以有口唇發白,血壓下降,四肢濕冷等休克表現,如果發現腹腔有積液後,在B超下穿刺抽出血性液更可以進一步證實。

宮外孕出血,失血量可以很大,很多患者出血量可以達到1000-2000ml之多,更別提有些出血量3千毫升的了。醫務人員需要爭分奪秒地去搶救。

所以,作為醫生,想提醒下各位女性朋友,腹痛不一定是小事,要注意自己的月經週期,痛經不能解釋所有腹痛,持續不緩解的腹痛一定要及時就醫。另外,提醒廣大年輕朋友,如果沒有打算要孩子的時候,性☆禁☆生☆禁☆活之前請準備好小雨傘。