護士當了“病號” 這回知道該咋樣優質服務
打靜脈留置針時到底有多痛？
得自己挨一針才知道。
防壓瘡氣墊舒服不舒服？
得自己躺躺才知道。
口腔護理時棉球濕點好還是幹點好？
得自己試試才知道……
當回“病號”
醫藥分開綜合改革要提升患者就醫獲得感，
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1
“以後為患者服務，真不能想當然了”
給防壓瘡氣墊充好氣鋪到病床上，護士王雪梅躺到病床上，準備感受下這介紹裡說的帶有按摩功能的墊子。躺了10多分鐘，只見她就在病床上動來動去，二十分鐘、三十鐘……“我的天，真不舒服呀，
王雪梅在護理一線工作了29年，要說工作經驗是十分豐富，親身體驗了一回後，她說：“只有親身體驗才有發言權，以後工作可不能想當然了。”說起自己為什麼要體驗防壓瘡氣墊，王雪梅說，工作中，一些老年患者、行動不便患者需要長期臥床，防壓瘡氣墊預防患者壓瘡的一種護理措施，而且產品還介紹說有按摩功能，
2
“有了親身感受，工作才能更細心”
“我正好腹瀉了，所以當了回‘真病號’，體驗紮上留置針輸氯化鉀”。躺在病床上，徐平護士都不太敢看同事往自己手上扎針的一瞬間。“原來靜脈留置針穿刺這麼痛啊。平時操作中我們重點關注穿刺是否成功，對患者痛感的留意不夠。體驗後提示我，以後再穿刺時更要注意進針的速度和角度，動作要更輕更快，盡可能地減輕患者的痛感”。
體驗了輸氯化鉀後，徐平的感觸更深：由於每次補鉀濃度不宜過高，所以臨床中，補鉀液經常會用500ml的液體配置。在輸注過程中難免會出現外滲。作為一名護士，工作中也發生過一次氯化鉀液體外滲。當時我紮的留置針位置還是肘正中的大血管，輸鉀時已經調得很慢，但患者還是喊痛。當時自己心裡還想“怎麼那麼嬌氣，已經這麼慢了，至於嗎？”
當天徐平拔針後，發現液體有外滲也沒太在意，想著過兩天就能吸收，就沒有做任何處理 。到了晚上，她液體外滲的整個胳膊痛的不能動，用熱毛巾外敷才緩解些。“今後工作要更細心，要勤巡視，不能因為滲的不多就置之不理，還告訴患者自己能吸收。更要多說幾句，告訴患者處理方法，這樣一旦在家中出現問題，省得患者不知道怎麼辦。”
3
“舒服不舒服，患者說了算”
護理工作中，經常會有患者需要口腔護理，陳麗萍護士體驗的就是口腔護理。以前她認為進行口腔護理用的棉球還是偏濕一點的好，認為棉球幹的部分黏貼在口腔黏膜上會不舒服。體驗後真相到底是什麼呢？
“體驗後這回知道了，如果棉球偏濕，鹽水流到口腔裡，再加上張嘴造成的口水分泌增多，真不知道是該吐出來還是咽下去。還有口腔護理時的力度問題也很重要，力度大了引起口腔黏膜的疼痛，力度小了會有癢感出現。”陳麗萍在體檢感受中這樣寫道“親身體驗後，今後再為患者做口腔護理時一定要考慮、詢問患者的感受，注重與患者的溝通，更好地完成護理工作！
4
還有什麼體驗感受？一起來看看
通過角色換位體驗活動，感受了平常自己經常給患者做的操作後，護士們更加理解了患者的痛苦。在大家寫的體驗感受中，筆者看到了這樣的話：
“
“經常聽患者說誰誰扎針特別疼，一下沒出血，在血管裡面來回找，疼死了！今天我親身體驗了一次，一針下去，呀，沒見血，然後在血管裡一頓左右亂找，確實特別疼，仿佛要把胳膊紮幾個窟窿。親身經歷讓我長了教訓，作為護士，要增強自己的技術水準，爭取做到一針見血，為患者減輕痛苦！”
”
“
“肌肉注射前一定要儘量消除患者的緊張情緒，體位擺好後，消毒之前先按按要注射的部位是否緊繃。要先和患者溝通一下，讓患者放鬆，然後推藥一定一定要慢，即使是一毫升的藥液，為了快點兒打完快速推入，也是很疼的。”
“保護性約束是臨床上常見的護理措施之一，在我們護士看來這一措施能夠保護患者，防止非計劃性拔管、躁動病人防止墜床及磕傷等。但是我們從來沒有站在患者的角度考慮過他們的感受。體驗了三十分鐘約束，感受到了各種不適：鼻子癢想撓撓不著，好不容易把頭抬起來撓到了。躺下又想換姿勢，結果一翻身胳膊不能翻，頓時覺得煩躁，只能輕輕轉動胳膊調整姿勢，沒過一會兒胳膊酸麻……”
”
5
知道了患者想什麼，我們怎麼做？
通過體驗既然知道了患者在想什麼，那麼怎麼才能更好地做好護理工作呢？護士們出了許多“金點子”。
“
在防壓瘡氣墊上再加個海綿墊，這樣患者會舒服點兒；以後再巡視患者留置針時，不能只看是否有回血。因為有的血管有回血，但也會滲液，一定要把整個針都露出來看是否外滲；合理進行保護性約束，如果約束帶系得不緊，神志不清、狂躁的病人很容易掙脫約束帶。對於意識清醒的患者，適當調節約束帶的鬆緊程度，以免患者不適；將監護儀的聲音調小，壓低說話聲音，以便患者能安靜地休息；在進行各項診療操作時，都要注意保護患者隱私……
體驗了一把當“病號”後，護士們共同的感受是：任何一項護理操作都不是想的那麼舒服，一定要耐心地聽取患者的訴說、多體諒，儘量常去安慰他們。所以，大家耐心細緻、主動服務的意識增強了。護士們變得更“話嘮”、腿兒勤了。“您口渴嗎？”“需要去方便嗎？”“傷口疼不疼？”……大家還儘量增加陪伴患者的時間，第一時間滿足患者的需求。
”
看了上面護士們的體驗感受、出的護理“金點子”，您覺得她們的作業完成的如何？
北京地壇醫院護理部主任張志雲介紹，許多護士都體驗的是自己科室中經常做的護理操作，比如骨科的護士會體驗佩帶支具、頸托，這樣在今後的護理工作中才能知道什麼叫優質護理、工作如何才能做得更到位。“這次醫藥分開綜合改革護理費上調了，體現了護理人員的工作價值，更對我們規範護理服務流程、服務行為、提高服務品質提出了更高的要求”。
除了開展體驗活動，讓護士們更多、更深地關注患者在接受護理服務中的感受，護理部還把分級護理的標準、內容重新進行了梳理、界定了不同的護理資質承擔的護理內容。張志雲說：“增加患者就醫獲得感要從提升服務品質、關注細節入手，不斷改進服務流程和方法、提高服務水準，讓患者感受到‘物有所值’”。
北京地壇醫院
當時自己心裡還想“怎麼那麼嬌氣，已經這麼慢了，至於嗎？”當天徐平拔針後，發現液體有外滲也沒太在意，想著過兩天就能吸收，就沒有做任何處理 。到了晚上，她液體外滲的整個胳膊痛的不能動，用熱毛巾外敷才緩解些。“今後工作要更細心，要勤巡視，不能因為滲的不多就置之不理，還告訴患者自己能吸收。更要多說幾句，告訴患者處理方法，這樣一旦在家中出現問題，省得患者不知道怎麼辦。”
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“舒服不舒服，患者說了算”
護理工作中，經常會有患者需要口腔護理，陳麗萍護士體驗的就是口腔護理。以前她認為進行口腔護理用的棉球還是偏濕一點的好，認為棉球幹的部分黏貼在口腔黏膜上會不舒服。體驗後真相到底是什麼呢？
“體驗後這回知道了，如果棉球偏濕，鹽水流到口腔裡，再加上張嘴造成的口水分泌增多，真不知道是該吐出來還是咽下去。還有口腔護理時的力度問題也很重要，力度大了引起口腔黏膜的疼痛，力度小了會有癢感出現。”陳麗萍在體檢感受中這樣寫道“親身體驗後，今後再為患者做口腔護理時一定要考慮、詢問患者的感受，注重與患者的溝通，更好地完成護理工作！
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還有什麼體驗感受？一起來看看
通過角色換位體驗活動，感受了平常自己經常給患者做的操作後，護士們更加理解了患者的痛苦。在大家寫的體驗感受中，筆者看到了這樣的話：
“
“經常聽患者說誰誰扎針特別疼，一下沒出血，在血管裡面來回找，疼死了！今天我親身體驗了一次，一針下去，呀，沒見血，然後在血管裡一頓左右亂找，確實特別疼，仿佛要把胳膊紮幾個窟窿。親身經歷讓我長了教訓，作為護士，要增強自己的技術水準，爭取做到一針見血，為患者減輕痛苦！”
”
“
“肌肉注射前一定要儘量消除患者的緊張情緒，體位擺好後，消毒之前先按按要注射的部位是否緊繃。要先和患者溝通一下，讓患者放鬆，然後推藥一定一定要慢，即使是一毫升的藥液，為了快點兒打完快速推入，也是很疼的。”
“保護性約束是臨床上常見的護理措施之一，在我們護士看來這一措施能夠保護患者，防止非計劃性拔管、躁動病人防止墜床及磕傷等。但是我們從來沒有站在患者的角度考慮過他們的感受。體驗了三十分鐘約束，感受到了各種不適：鼻子癢想撓撓不著，好不容易把頭抬起來撓到了。躺下又想換姿勢，結果一翻身胳膊不能翻，頓時覺得煩躁，只能輕輕轉動胳膊調整姿勢，沒過一會兒胳膊酸麻……”
”
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知道了患者想什麼，我們怎麼做？
通過體驗既然知道了患者在想什麼，那麼怎麼才能更好地做好護理工作呢？護士們出了許多“金點子”。
“
在防壓瘡氣墊上再加個海綿墊，這樣患者會舒服點兒；以後再巡視患者留置針時，不能只看是否有回血。因為有的血管有回血，但也會滲液，一定要把整個針都露出來看是否外滲；合理進行保護性約束，如果約束帶系得不緊，神志不清、狂躁的病人很容易掙脫約束帶。對於意識清醒的患者，適當調節約束帶的鬆緊程度，以免患者不適；將監護儀的聲音調小，壓低說話聲音，以便患者能安靜地休息；在進行各項診療操作時，都要注意保護患者隱私……
體驗了一把當“病號”後，護士們共同的感受是：任何一項護理操作都不是想的那麼舒服，一定要耐心地聽取患者的訴說、多體諒，儘量常去安慰他們。所以，大家耐心細緻、主動服務的意識增強了。護士們變得更“話嘮”、腿兒勤了。“您口渴嗎？”“需要去方便嗎？”“傷口疼不疼？”……大家還儘量增加陪伴患者的時間，第一時間滿足患者的需求。
”
看了上面護士們的體驗感受、出的護理“金點子”，您覺得她們的作業完成的如何？
北京地壇醫院護理部主任張志雲介紹，許多護士都體驗的是自己科室中經常做的護理操作，比如骨科的護士會體驗佩帶支具、頸托，這樣在今後的護理工作中才能知道什麼叫優質護理、工作如何才能做得更到位。“這次醫藥分開綜合改革護理費上調了，體現了護理人員的工作價值，更對我們規範護理服務流程、服務行為、提高服務品質提出了更高的要求”。
除了開展體驗活動，讓護士們更多、更深地關注患者在接受護理服務中的感受，護理部還把分級護理的標準、內容重新進行了梳理、界定了不同的護理資質承擔的護理內容。張志雲說：“增加患者就醫獲得感要從提升服務品質、關注細節入手，不斷改進服務流程和方法、提高服務水準，讓患者感受到‘物有所值’”。
北京地壇醫院